产后护理：顺产后新妈排尿困难不要轻视奉上顺产后排尿方法和排尿困难护理方法 - 怀孕妈妈

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安迪瑞拉

高一

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宝宝生日: 2011-05-25
帖子: 278

楼主

最近一朋友问我顺产后为什么尿尿会疼，我帮她咨询了一下身边的妇产医生，正好今天在这跟大家分享一下，孕妈们应该做做功课。
顺产后排尿困难表现为每次尿量少，且伴有尿频、尿急、尿痛及排尿不尽等症状。常见于膀胱炎患者。在发生因素上，尿潴留是妇产科产后常见并发症之一，尤其是初产妇。
顺产后排尿方法：
①诱导排尿法：让患者听流水声，使患者条件反射产生尿意，诱导排尿；
②按摩法：将双手置于患者下腹部，左右按摩各10～20次后将手掌缓缓向膀胱底部推移按压，一般按压1～3min即可排尿；
③开塞露纳肛法：用开塞露纳肛，如出现便意，嘱产妇排便，一般在排便的同时可以顺利排尿，有效率达97%；
④新斯的明肌内注射法：新斯的明能够兴奋膀胱平滑肌，缓解膀胱括约肌紧张，有助于排尿。一般肌内注射新斯的明0.25～0.5mg；
⑤留置导尿管，定时开放：训练膀胱功能，一般10～16h有效；
⑥大蒜疗法：根据大葱或大蒜的辛温解表之药理作用，用其治疗产后尿潴留，收到可喜疗效。取大葱或大蒜300～500g，捣烂成泥状，用纱布包裹，敷在脐下耻骨上膀胱充盈处，15～30min后取下，嘱患者排尿，在便盆内放300ml左右开水效果更佳。
顺产后排尿困难护理方法：
①安慰患者，消除焦虑和紧张情绪；
②取适当体位，病情许可应协助患者以习惯姿势排尿，如扶患者坐起或抬高上身；
③按摩、热敷下腹部，以便解除肌肉紧张，促进排尿；
④利用条件反射，诱导排尿，如听流水声或用温水冲洗会阴；
⑤针炙治疗；针刺中极、曲骨、三阴交穴；
⑥对某些手术前或须绝对卧床休息的患者，应训练其床上排尿，避免术后不习惯卧床排尿造成的尿潴留而增加痛苦；
⑦经上述处理无效时，可采用导尿术或耻骨上膀胱穿刺术。

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安迪瑞拉

高一

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宝宝生日: 2011-05-25
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沙发

专家提醒：一般来说，妈妈在顺产后4～6h内就可以自己小便了，但如果在分娩6～8h后甚至在月子中，仍然不能正常地将尿液排出，并且膀胱还有饱涨的感觉，就可能已经患上尿潴留了。
产后尿潴留的发生，是因为分娩过程中子宫压迫膀胱及盆腔神经丛，使膀胱肌麻痹，运动迟缓无力；产后盆腔内压力突然下降，引起盆腔内淤血；加上产程过长引起体力的大量消耗。而导致排尿困难。尿潴留给产妇带来痛苦，需要及时治疗。对孕妇临产前进行排尿训练可以预防和减少产后尿潴留的发生。
对于产妇，对象特殊，要求护理人员有高度的责任心和较高的业务素质，对产妇及家属进行宣教，督促产后排尿，鼓励多饮水，及早排尿。鼓励产后少量进食，防止下床排尿时发生低血糖性晕厥。当产后4小时后仍未排尿者采用诱导方法排尿，6小时仍未排尿者，肌内注射新斯的明辅助排尿。同时要注重心理护理，对产妇要多鼓励、安慰，并劝导其及时反映自己的不适，尽可能留在其身边，给予喂水、喂饭，耐心解答产妇提出的问题。医务人员对产妇的关心、照顾，可使其在心理上增强对排尿疼痛的耐受性，获得安全感；应随时提醒产妇及时解小便，以免膀胱充盈阻碍胎头下降，尽可能让产妇保存体力。争取良好的家庭、社会氛围，家庭、社会及其亲友除在生活上关心体贴产妇外，还要有同情心，耐心倾听其诉说，帮助解决实际问题，使其从心理上树立信心，感受到自己在家庭、社会中的地位。