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糖糖糖,小编听说世界糖尿病日马上要来临啦小编马上搜集一些关于患“妊娠期糖尿病”的注意事项,多多参考哈。 1、控制饮食
“糖妈妈”是指患“妊娠期糖尿病”的孕妇。一旦诊断为妊娠期糖尿病,首先就要控制饮食,这点最重要,要避免高糖高脂高盐饮食,可以减少主食的量,适当增加蛋白质、蔬菜类。尽量不要吃葡萄、西瓜、哈密瓜等高糖水果,适量吃点火龙果、圣女果、番石榴、西柚和奇异果等低糖水果。平时可以吃苦瓜黄豆煲排骨、煮南瓜等降血糖食品。
主食以粗粮为主,如燕麦、荞麦、高粱、玉米、番薯、豆类等,可以跟大米一起煮成杂粮饭,不能煮成粥,因为淀粉糊化后会升高血糖。 饮食干预的关键是每餐热量和碳水化合物的分配:蛋白质15%~20%、脂肪25%~30%、碳水化合物50%~55%;宜少量多餐:总热 量按15%~20%、5%、30%、10%、25%~30%、5%分配于早餐、加餐、午餐、加餐、晚餐、睡前加餐六个餐次中;每天碳水化合物的入量一般约 250g或主食300~350g;蛋白质每天1.3g/kg。
食物选择多样化。
★糖类应多选择血糖指数较低的粗粮、薯类和杂豆类;主食可以包括大米、小米、荞麦、燕麦、玉米面、玉米棒、挂面、饼干、面粉、馒头、绿豆、赤豆、土豆等;粗细粮搭配,宜干不宜稀,稀粥、烂饭升糖快尽量不食用。
★优质蛋白的摄入应占每日总蛋白50%以上,主要包括鸡蛋、牛奶、鱼虾、豆及豆制品等,其次是鸡、鸭禽类,牛、羊等红肉脂肪含量相对猪肉少。
★烹调油选用植物油;肥肉、荤油、鸡皮、内脏、香肠、火腿、脑等尽量不食用;适当少量选食核桃、杏仁等硬果类食物加餐,增加单不饱和、多不饱和脂肪的比例。
2 合理烹调方式。
宜多选用蒸、煮、拌、煨、烧、炖、爆炒等烹调方法;忌用煎、炸、熏、烤、腌等烹调方法。
3、增加运动
其次,控制血糖的方法就是增加运动量, 餐后应适当运动。每餐后1小时进行,运动量不宜太大,一般使心率保持在120次/分钟以内,以不引起宫缩为宜,并持续到分娩(保胎病人限制运动)。
4、监测血糖
★血糖控制不稳定时,水果暂时不吃,以黄瓜、番茄、白萝卜等糖分少、能量低的蔬菜代替。尽量多选择粗粮、豆类、根茎类、芹菜、魔芋等富含膳食纤维的食物,以延缓血糖吸收;不限制进水有减少进食量的作用。
第三步,通过监测餐后2小时血糖来调整饮食和运动。监测血糖的方法:从开始进食的那一刻算到两小时,用微机血糖仪扎手指取一滴血测末梢血的血糖。要求餐后2小时的血糖控制在6-7mmol/L水平,血糖过高,说明控制不理想,容易引起羊水过多、胎儿过大、肩难产、子宫收缩不良、产后出血甚至胎死宫内等严重后果,需要更加严格控制饮食和加强运动;如果血糖过低,说明饮食量过少,容易营养不良,影响胎儿的生长发育,导致宝宝出生体重不够,需要去保温箱监护,成年后容易患高血压、糖尿病等代谢性疾病,应该调整饮食结构,增加热量。
5、营养科咨询
再其次,营养科会根据糖妈妈的BMI(身高/体重的平方)、妊娠晚期每日的能量供给为标 准理想体重(DBW)×(25~35千卡/千克+350千卡)。DBW的计算方法:身高≤165cm,DBW=身高(厘米)-105厘米;身高> 165厘米,DBW=身高(厘米)-100厘米。血糖值计算出她一天的总热量,按照1、2、2的比例进行分配,具体到米饭多少、荤菜多少、蔬菜水果多少;
6、住院监测
糖妈妈自行监测血糖不方便,或者血糖控制不理想,需要住院严密监测,先进行“大轮廓”,即每天测三餐前、三餐后2小时及睡前血糖共7次,餐前血糖在5.3mmol/L以下,只是餐后血糖高就可以改为“小轮廓”,即每天测餐后2小时和睡前血糖,同时请营养科来调整热量,如果血糖控制理想,胎儿的生长发育状况良好就可以出院,自己回家监测。
7、胰岛素的应用
如果糖妈妈经过上述几个方法血糖控制仍不理想,就需要内分泌科医生的介入,用胰岛素治疗。胰岛素分子量大,不会通过胎盘进入胎儿体内,非常安全。胰岛素有速效、短效、中效、长效之分,有皮下注射、静脉点滴和胰岛素泵等几种用法,剂量、方法要根据餐后血糖的水平来决定和调整。这些都是在内分泌科医生的指导下进行的。
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