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宝宝生日
2012-04-29 
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楼主
发表于 2013-12-18 19:55 |只看该作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 发短消息 | 加为好友 | 字体大小: tT
   我是一个牙医同时也是一个宝妈,以前没有宝宝的时候对宝宝们的坏牙这个问题没有特别的关注过,因为对于我们全科牙医来说,给10个大人看牙也不愿给一个孩子看牙!说实话对于不听话的宝宝,宝宝恐惧 家长心疼又心烦,医生也是同样的。可是作为一个专业人士有了宝宝以后,对自家宝宝牙齿这块我是非常的上心,更多的关注宝宝牙齿,所以把我在生活中和工作中所遇到的宝宝牙齿的问题给大家总结一下!
     首先先来认识一下什么是乳牙
人的一生总共有两副牙列,第一副牙列称为乳牙列,是由20颗乳牙排列而成,上下颌各10颗。从出生6个月左右开始萌出第一颗乳牙,到2岁半左右20颗乳牙萌出完毕。自6-7岁至12-13岁,乳牙逐渐脱落而被恒牙所替代。恒牙是继乳牙脱落后的第二副牙列,若因疾患或意外损伤而致脱落后再无牙替代。近代人第三磨牙有退化趋势,故一般人恒牙数在28-32个之间。
    乳牙的萌生和脱落时间表

萌出时间
脱落时间
乳中切牙
6 - 8个月
7岁
乳侧切牙
6 -10个月
8岁
乳尖牙
16-20个月
12岁
第1乳磨牙
12-16个月
10岁
第2乳磨牙
20-30个月
11-12岁

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宝宝生日
2012-04-29 
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789 
   乳牙的作用!
    乳牙的作用是我在工作中经常要像家长们介绍的,为什么呢?因为好多家长都认为宝宝的牙齿是需要换的,就没什么重要性的,看不看都无所谓,只要疼了解决一下疼就可以!这种想法是大错特错,既然让你长了这一副牙齿它就有它重要的作用!
   1.乳牙是儿童咀嚼器官的重要组成部分。
  
儿童生长速度快,代谢旺盛,每天饮食需要一定的营养才能保障生长发育的需要。只有健康的乳牙才能发挥正常的咀嚼功能,才有利于消化和吸收。如果牙齿不好,孩子就不可能很好地咀嚼,大块的食物就进入胃里,影响消化和吸收,而且增加胃的负担。
  有的儿童为了避免进食带来的痛苦,如牙疼、塞牙等,就养成偏食的不良习惯,如不吃蔬菜和瘦肉等,造成营养不良,影响儿童正常的生长和发育。
  还有的儿童因一侧牙疼,就专用另一侧进行咀嚼,这称为偏侧咀嚼。不用的一侧因没有食物的自洁作用,时间长了就堆满了牙石。牙石及其表面的牙菌斑(一层细菌性薄膜,是龋病和牙周疾病的主要致病因素)刺激牙龈,使牙龈发炎,致牙龈松软、红肿、易出血。
  2.健康的乳牙在咀嚼时,给颌面部的骨骼和肌肉功能性的刺激,使颌面部发育正常。
  
有偏侧咀嚼的儿童,不用的这一侧便没有咀嚼的良性刺激,影响颌面部的这一侧正常发育,使面部左右不对称。
  3.在乳牙开始萌出和乳牙列时期是儿童开始学说话的重要时期。
  
完整的乳牙列对儿童的正常发音非常重要,尤其是上前牙。上前牙缺失的儿童就不能发唇齿音和舌齿音,严重妨碍语言的习得。
  4.洁白健康的牙齿对儿童的外貌和身心健康是非常重要的,尤其是上前牙。
  
上前牙过早缺失或因龋坏而变黑时,很影响美观,使孩子在大家面前不敢说笑,影响交流,给儿童心理带来不良刺激。当多数牙缺失时,因缺乏支撑作用,面部就要凹陷,很像没有牙的小老太太。
  5.乳牙对恒牙的萌出起“向导”作用。
  
孩子到六岁左右时,第一恒磨牙(又称“六龄齿”)就要在第二乳磨牙的远中萌出,牙齿就能排列整齐。如果第二乳磨牙过早丧失,第一恒磨牙萌出时就没有“向导”,它就要向近中移位,部分据原第二乳磨牙的位置,或向近中倾斜,恒牙就排列不齐。同理,每个乳牙的根下有继承恒牙的牙胚。乳牙到了替换年龄就要脱落,继承恒牙就要在乳牙原来的位置长出。乳牙如果过早地丧失,邻牙就要发生移位,乳牙原所占的空间就要缩小。继承恒牙因空间不足而萌出于不正常的位置,造成恒牙排列不齐。
  6.乳牙过早丧失还能使继承恒牙萌出过早。
  
过早萌出的恒牙,牙根发育不成熟,牙根短,经不起咀嚼压力,很容易松动,甚至脱落。
  7.龋坏的乳牙如果不治疗,可引起牙髓和根尖病变。
  
根尖病变时能影响继承恒牙的发育,造成牙釉质发育不全,牙齿呈黄褐色,牙齿表面有缺陷,抗酸性差,容易患龋。

       为什么有的大人牙齿很容易坏,有一部分是妈妈怀孕和宝宝牙齿发育时期的缺钙,还有一部分就是因为最后一条!

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宝宝生日
2012-04-29 
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789 
婴幼育儿
下面就来说一下乳牙的保健方法!希望各位宝妈和准妈妈们记住!
1、及早改用杯子喝奶:
  
幼儿对牙刷比较会抗拒,妈咪可以用纱布沾一点水沾湿即可帮宝宝清洁、擦拭乳牙,或使用指套(市面上有贩卖,上面呈颗粒状)进行清洁,一岁以后,大约15个月开始,可使用儿童牙刷宝宝刷牙。此外,最慢一岁以后就应该让宝宝改用杯子喝奶,建议使用训练杯帮助戒除奶瓶,并先从睡前那一次开始使用;同时避免含着奶瓶边喝边睡,而每次喝奶时间应控制在20分钟以内。
  2、使用沟隙封填剂,减少蛀牙机会:
  后牙
牙齿上面有凹凸不平的沟隙尤其是咬合面,家长很难用牙刷清洁,所以蛀牙很容易从这些缝隙开始,建议可请儿童牙科专科医生使用沟隙封填剂(一种透明或有色树脂),把沟隙填平,以利于清洁,减少蛀牙的机会。
  3、即便喝母奶,清洁步骤仍不能少:
  
喝母乳和喝配方奶的宝宝,在乳牙的护理上都是一样的,如果无法避免边睡边喝奶,喝母乳的宝宝一样很容易蛀牙,父母绝对不能疏忽。此外,在长第一颗乳牙时带给牙医生检查,可在刚开始发生蛀牙时及时发现,并给予洁牙、涂氟,做好补救措施,同时提醒父母要注意的事项。
  有些父母轻忽戒除奶瓶及奶嘴的重要性,孩子已经一、两岁还在使用奶瓶奶嘴,也因此造成嘴巴翘、牙齿咬合受影响,甚至嘴巴闭不起来等问题,宝宝能尽早看牙医,就能经由医生检查,阻止问题的发生。
  宝宝长大后牙齿长得美不美、健不健康,都与幼儿时期乳牙的保健息息相关,因此,父母要特别谨慎,好好维护宝宝的牙齿,喝奶和吃完东西要立即清洁牙齿、避免过度依赖奶瓶、养成良好饮食习惯、减少零食摄取、定期检查及涂氟,才能为宝宝的牙齿健康打好根基。 这里尤其要注意的就是夜奶的问题,夜奶是对牙齿最大的危害,最好能在宝宝一岁以后就断了夜奶,我就是在我宝宝14个月断的母乳和夜奶。

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宝宝生日
2012-04-29 
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789 
乳牙保护的注意事项
  乳牙保护从孕期开始
  在乳牙釉质的钙化期,即怀孕4个月到婴儿出生后第一年,孕妈咪要注意补钙,并拒绝吸烟或远离二手烟。医学研究表明,孕妈咪经常吸烟或被动吸烟,会导致胎宝宝颌面部或口腔发育畸形,引发出很多牙齿问题和牙周疾病。此外,孕期一定要慎用药物。很多药物对胎宝宝的口腔和牙齿发育有害。
  尽量采取母乳喂养
  宝宝有力吸吮母乳的动作,有利于颌面正常发育。人工喂养如果人造奶嘴使用不当,极易造成面部和牙颌异常,必须人工喂养时,应选择模仿乳头仿真设计的奶嘴。尽早训练宝宝使用杯子和碗筷进食,避免形成对奶瓶的依赖性。此外,母乳还可抑制细菌在牙齿上繁殖,防止牙齿腐烂。
  妈咪应积极治疗龋齿
  妈咪患龋齿,宝宝也易患龋齿。因为,龋齿是细菌感染,妈咪可能会通过给宝宝喂饭、喂水感染他们。
  避免不正确的哺乳姿势
  人工喂养时,宝宝吃奶的姿势、奶瓶的位置、奶嘴孔大小,都对牙齿发育影响很大。妈咪一定要注意采取正确姿势,使宝宝吮吸时下颌前伸运动近似于吮吸母乳,不影响下颌骨正常发育,避免引起宝宝牙颌畸形。
  控制宝宝吃糖
  断奶后,每天饮食中要有五谷杂粮、牛奶及奶制品及蔬菜和水果,牛奶中尽量不加糖;多喝白开水,少喝糖分高的饮料。为宝宝提供有一定硬度的食物练习咀嚼,如苹果、小红萝卜、黄瓜、玉米等。尤其是新鲜水果,咀嚼时间越长,唾液分泌越多,增多的唾液会把牙齿清洗干净,同时增强咀嚼功能。
  定期检查
  避免宝宝经常做吮指、吮唇、吐舌等动作。尤其是4岁以后,一定要彻底纠正吸吮安抚奶嘴的习惯。宝宝出现小乳牙早失时,赶快带到牙科做牙齿间隙保持,不然会影响恒牙的发育和萌出,出现反颌、牙列拥挤、牙齿错位等情况,也应及早去口腔科,积极配合医生治疗,尽快矫正过来。总之,要经常检查宝宝的牙齿,一旦发现问题,就应该尽早上医院治疗。


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宝宝生日
2012-04-29 
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789 
婴幼育儿
本帖最后由 羽翼龙宝 于 2013-12-18 20:40 编辑

   说一下我对我宝牙齿的护理,按正常是应该从宝宝出生就开始给宝宝擦拭牙龈,但是宝宝小时候宝妈的身体恢复和精力有时候做不到(不包括家里有保姆和月嫂照顾的),没宝宝的时候我不理解,自从有了宝宝以后我理解了父母为什么做不到,一个人带孩子真的好累呀!而我的办法就是从孩子出了满月就适当的给喝点水,在没长第一课乳牙的这期间,我都是喂完奶会再给点水,没有做过擦拭乳牙。虽然专家说母乳喂养的孩子6个月内不用额外补充水分,但是我觉得专家的话只能做一个参考不能完全的信。反正我的这种方法在我宝的身上很好使,我宝现在的习惯就是喝完奶自己知道喝水!各位宝妈要是有自己的好办法也可以说呀!
     我宝长第一颗乳牙,开始我就开始给他擦拭牙齿和牙龈,最一开始就用纱布,因为牙齿很少就那么2颗左右,每天晚上给擦拭,然后牙齿多了就用手指刷,一开始宝宝很配合,一说刷牙就张开嘴,后来就变成张一会就咬我手,咬的手指头真的很痛!可是我基本还是保证一天一次,后来再大大就根本不让你刷,非要自己来,就换成了宝宝牙刷,但是也基本让她一天一刷,我刷牙她就刷,一周我会给她刷一次,也是不让我刷我就强把她按住刷,基本反抗了两三次就不再反抗的,知道反抗也是无用,反而配合了!我老公都是我狠心!还有就是我在断母乳的时候就把夜奶也断了,这个是很关键的!夜奶是最伤牙的!

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宝宝生日
2012-04-29 
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789 
说一下我工作遇到的,先从年领小的孩子说,最小的孩子有一岁多就去看牙的,什么原因呢,奶瓶龋,顾名思义和奶有关,这种龋经常发生在含着奶瓶和喝夜奶睡觉的宝宝们!具体是什么样呢,就是年领很小的孩子前面的牙齿都成黑色或者都已经烂没了,就剩一个黑黑的牙根了!这种病在现在的孩子中很常见,因为一家就一个宝贝,老人父母都舍不得让宝宝哭,只要他要就满足他。我前几天遇到的一个小患者,(小患者2岁9个月)这个宝宝嘴里的乳牙没有一个是好的了,基本都有不同程度的龋坏,前门牙基本都快烂没有了,我对这个妈妈说这个孩子夜奶断的应该挺晚的吧,要是在一岁多的时候断了牙齿不会损伤的这么重。这个妈妈说了很多父母都会说出来的话,不喝她不干哭呀!这时候把责任都推给了孩子,可是那幺小的孩子他懂什么,大人的习惯都很难改,何况喝夜奶已经成为他的习惯了,你要是让他改掉这个习惯他保证不适应,而孩子唯一可以表达情绪的方法就是哭!可是你要狠的下心,这时候你要是狠不下心,等到牙坏的时候,宝宝更遭罪!狠下心只是几天,狠不下心就可能是几年呀!我见过最好的一个孩子是7岁,牙齿没有一颗是坏的,连一个菌斑都没有!(菌斑主要对牙和牙龈构成危害,也就是口腔最常见的两种疾病:龋病和牙周病。)这个孩子的家长真是一个连我这个专业人士都佩服,他就做到了从出生就开始刷牙,很早的就断夜奶,不怎么让孩子吃零食和糖果。真的乳牙就保持的一颗不坏!所以孩子牙齿的好坏真的很大部分是由家长决定的!

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宝宝生日
2012-04-29 
帖子
789 
婴幼育儿
还有一个最近遇到的问题就是关于给宝宝治疗过程中打麻药和拍牙片的问题,这也是我最近遇到最多的,随着现在人素质不断的上升,知道的东西也越来越多,可是有的问题确有点过大的放大化!牙科的麻醉大部分都是局麻,对宝宝的身体是没有伤害的,刨妇产那么大的麻醉剂量都对孩子没什么问题何况只是牙科那么一点的麻药!还有就是拍牙片,口腔的牙片它的穿透能力比较小,因为牙齿和颌骨都不是很厚,所以它的辐射也是比较小的。对宝宝不会伤害脑的!
编号MW12074

大 专

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宝宝生日
2012-06-15 
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3334 
回复 羽翼龙宝 的帖子

学习下嘿嘿

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宝宝生日
2012-04-29 
帖子
789 
婴幼育儿
回复 lanlan5168 的帖子

可以去牙科拍一张片子看一下,是先天缺失还是没长出来!孩子如果长牙期间爱咬东西是牙痒的事,可是想宝妈说的牙已经长完,如果拍片子下面没有牙,再爱咬东西就不是牙的问题了,可能是孩子的一些不良习惯了!但是以个人的经验来说,可能宝宝是先天就缺失那两颗牙!

点评

lanlan5168  谢谢楼主了,好像大牙还没出齐呢,不知道是不是里面张牙呢,自己也看不出来,等下周去体检的时候再看看吧。  发表于 2013-12-20 14:41

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宝宝生日
2010-01-19 
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655 
顶,非常感谢楼主分享。建议上首页,让更多的妈妈看到!

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宝宝生日
2012-04-25 
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694 
这个科普贴很好

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宝宝生日
 
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很有帮助,慢慢看~~~
丁丁妈 团长编号MW11682

大 本

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宝宝生日
2009-08-08 
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3326 
回复 羽翼龙宝 的帖子

那有虫牙了怎么办啊 就是门牙那

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宝宝生日
 
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回复 羽翼龙宝 的帖子
   乳牙治疗这一块,是很多医生头疼的,因为孩子的恐惧很多孩子不配合,但是年龄大一点的孩子还 ...

宝宝的牙齿之间都有缝隙。长不蜜。以后换牙也是有缝隙的吗。不缺钙

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宝宝生日
2012-04-29 
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789 
回复 猴子献宝 的帖子

门牙龋坏按现在最好的办法是把龋坏去掉,要是没有伤到神经,就可以补牙加包冠,如果伤到神经就治疗神经再补牙包冠!这种办法在外国很普及,但是包冠的费用不低,而且门牙换牙也比较早,好多国内的家长都不太接受,所以根据国内的现状,大多数就只要不疼就不管了!

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宝宝生日
2012-04-29 
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回复 丹丹baby 的帖子

乳牙有缝,你不用管做好日常的清洁就行!到换牙期这个缝还会大,我们临床上叫灵长间隙!要是换牙期没这个间隙,孩子以后换的恒牙就会不齐!

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宝宝生日
2008-10-01 
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4012 
牙科还是要分一下儿童牙科一般成人牙科比较好。
孩子会害怕看病太正常了,关键看儿医怎么营造气氛、引导孩子。语气、语言的使用都需要特别小心,
这么说来,儿医们除了修专科、还要修一下儿童心理学。

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宝宝生日
2012-04-29 
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789 
回复 贝果心心 的帖子

亲,说的对!现在好多地方都是分开的,但是亲只是说了一方面,孩子看牙心里这块是分两部分的,第一部分是家长建设的,第二部分是医生建设的!如果家长在这里面没有树立好的榜样,大部分孩子都会和家长学的!家长起了个好头,剩下的就是医生了!我们在临床上碰到不少家长医生刚要看看他就说疼吧,太可怕了!孩子本事对陌生的环境就怕,就依赖家长,家长这么一说孩子的心里就扎根了!

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宝宝生日
2008-10-01 
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4012 
回复 羽翼龙宝 的帖子

呵呵~~~~~我们已经不把希望放在那些家长身上了。
有些家长是越教越糟的,
有些专业人士也是越说越砖的。
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