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胎儿身长VS.体重
胎儿的体重是评估胎儿成长的重要依据,但是胎儿还在妈妈的子宫里,究竟医学上是如何测量胎儿体重的呢?主治医师黄文郁表示,妊娠的前3个月,主要是透过测量胎儿头部至臀部的距离来计算胎儿的身长(公分)。而随着胎儿渐渐发育之后,从妊娠第15周开始则分别测量胎儿的头围(Head Circumference)或两顶骨间之直径(Biparietal Diameter)、腹围(Abdominal Circumference)及大腿骨(Femur Length)的长度来判定胎儿的大小,再以此来推估胎儿的体重(公克)。由于测量胎儿的身长结果误差较大,例如胎儿卷曲的姿势、骨架的大小都可能造成结果的误判,因此,医学上会以体重而非身长作为评估胎儿成长的依据。
准妈咪子宫底高度VS.腹围
准妈咪以仰卧的姿势,让医师利用量尺来测量准妈咪子宫底(靠近准妈咪胸骨下方的位置)到耻骨联合上缘的长度(FSD, Fundus to Symphysis pubis Distance),藉以推估胎儿的成长情况,在怀孕达20周以上时,妊娠周数通常会与此距离相当。有些医师也会测量妈妈的腹围:以横向的方式测量腹部最高的部位,但是因为每位准妈咪的腹围差异大,因此,比较建议准妈咪在家定期自我测量即可。此外,准妈咪的体重变化也是重要的参考数据之一,特别是当胎儿的体重出现异常情况时,可以透过准妈咪的体重变化找出可能原因。
对称性VS.不对称性
对称性:当测量胎儿的头围、大腿骨及腹围的结果一致性地皆比周数来得过小时,虽然胎儿整体生长平均,但是,可能孕妇本身体重并无增加、有先天性异常、或子宫内感染,另外与父母本身体型的遗传因素也有相关,此类影响多于怀孕初期就已造成。
不对称性:指胎儿的头围、大腿骨及腹围的测量结果并不一致,产生如头大肚子小的特殊情况。造成腹围较小的原因主要来自于后天的影响,像是胎盘功能、孕妇贫血、多胞胎、异常的饮食习惯、长期使用药物、抽烟喝酒等,可能发现胎儿过于“苗条”,生长迟滞的胎儿经常可见,这类情形多在怀孕中后期时对胎儿渐表现出明显影响。
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