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1如果查便有问题,则注意感染性腹泻,病程是比较长
2金色提示有消化不良,放屁出来那点儿,什么都不算,属于正常生理现象
3以下是昨天处理的一个病例看下:
(1)病例情况
急！4个月宝宝腹泻，一直不好，怎么办?
宝宝4个月，纯母乳。
31号下午开始有点腹泻，大便还算正常，金**，就是次数比以前多，稀点。
1号—3号上午吃的妈咪爱，不见好，下午吃思密达。
4号吃思密达，不到1袋。
5号水样比较重，化验大便没问题。给开的复方胰酶散，肠炎宁糖浆，思密达，肠炎宁糖浆宝宝吃反胃，连奶全吐了。
6号不见好，又去医院，开的口服酪梭菌活菌散剂，小儿腹泻宁，思密达继续吃。开始水样绿色大便。
7号-8号稍见好转，但每天6-7次绿色大便。
宝宝腹泻前，我吃辣的多点，吃了冷面，嗓子疼吃有至少七八斤梨，宝宝腹泻还吃梨来着，哎，没当好妈呀！
请问药物对宝宝视乎不起作用，有什么好方法吗？急！！！
宝宝精神状况一直良好，给补很多水，这两天有点见瘦。
(2)回复
给一个大胆的治疗方案:
1、宝宝所有药物停用，应该不是宝宝的问题。
2、依据是：宝宝腹泻前，我吃辣的多点，吃了冷面，嗓子疼吃有至少七八斤梨，宝宝腹泻还吃梨来着。
分析：按照母乳理论，母乳宝宝的身体状况和母亲身体状况有直接关系，因为母亲生病（估计感冒），外加饮食调整，吃凉、辣、梨，有寒性、火性等，其实引起母亲身体变化，导致母乳的质量下降。宝宝吃了低质量的母乳，引起宝宝身体的反应。外加宝宝的便性状为金**、绿稀便，这个属于消化不良便，外加已经检查过便，为发现问题，应该也属于消化不良。
3、建议：
（1）母亲调整饮食，清淡为主，但是考虑母乳质量问题，所以营养要跟上，比如蛋、奶、外加适当补充营养成分高的一些食物如鸡汤、肘子等。尽快提高母亲身体素质，其实目的是提高母乳质量，通过母乳调节宝宝的消化问题。
（2）建议明天查下宝宝的便，确认现在没有细菌感染，也就是进一步排除感染性腹泻。上次是5号查得，现在超过3天理论上应该复查。外加上次因为误差如母亲取的标本、检验师取得标本有问题，导致没有检出。
（3）保守一下：顶多宝宝用妈咪爱和思密达，其他不用。
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发表于 2009-8-9 15:56
