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一、生乳过程分两个阶段
第一阶段，分娩前12周，孕期**护理，自然就好，不要刻意护理，要注意佩戴合适的胸罩；
第二阶段，产后2-3天，分泌大量乳汁，乳汁成分有变化，直到产后10-14天成熟乳建立。
二、乳汁产生：是泌乳素和泌乳反射共同作用的结果。
三、乳汁分类
初乳：产后7天内的乳汁（精华，含抗病物质多）；
过渡乳：产后7-14天的乳汁；
成熟乳：产后14天后。
四、乳汁成分
——蛋白质（母亲膳食不影响母乳成分），胃排空蛋白质时间是1.5小时，因此要按需哺乳；
——脂肪（喂奶时一定要每次吃一侧，下次吃另一侧，因为脂肪浓度等在前乳和后乳中不同）；
——碳水化合物；
——有机物：钙、铁（过早添加辅食会妨碍铁的吸收）；
——渗透压符合（与血浆相似，对肾脏的渗透负荷很低）；
——抗感染因子。
五、母乳喂养的好处
——对婴儿：加强免疫力、心理生理好处、利于面部和牙齿发育；
——对母亲：预防产后出血、子宫复旧至孕前状态、闭经、避孕；
——对家庭社会：经济、避孕、清洁方便、未定家庭、降低糖尿病的发生。
六、如何做：早接触（30分钟内皮肤接触）、早吮吸、早开奶，早日建立泌乳反射。
七、正确的喂哺姿势
原则：母亲舒适、婴儿安全
1、孩子头和身体成一条直线；
2、孩子脸对着**，鼻子对准乳头；
3、抱着孩子贴近自己；
4、妈妈不只要托着孩子的头和肩膀，还要托着孩子臀部。
八、正确的吸吮姿势：婴儿嘴长的很大，下唇向外翻，舌头呈匀状环绕**，面颊鼓起呈圆形，嘴包住整个乳晕，慢而深的吸吮。
九、婴儿吸吮时间：婴儿自动松开**或者吸吮30分钟以上。
十、按需哺乳：征兆为哭啼、**胀、孩子两眼转动觅食。
十一、喂养适当的标准
1、喂奶时听见吞咽声；
2、母亲有下乳的感觉；
3、喂前**丰满，喂后**柔软；
4、24小时尿布湿6次或以上；
5、经常有软的大便；
6、两次喂奶间，婴儿满足状；
7、婴儿平均体重增加18-30克/天或125-210克/周。
十二、乳汁不足时：建立信心（生育是保健过程）、按需哺乳、勤吸一定够。
十三、乳头错觉、勺错觉：指用橡皮乳头或者勺喂养后孩子不认母乳的情况。
十四、喂哺后**护理：喂乳后挤一滴乳汁涂抹乳头，自然风干后戴乳罩。
十五、母婴同室：24小时母婴在一起，每次分开时间不超过1小时，妈妈尽量保证与孩子同步的作息时间，以保证充足的睡眠。
十六、陪待产
1、家属可陪同产妇度过第一产程；
2、注意事项：进产房后穿隔离衣，近出门要更换拖鞋。
十八、**情况下的母乳喂养
1、**肿胀：不要挤，不用管，少喝点汤水；
2、乳腺炎：可喂奶，先喂患侧，再喂键侧，避开抗生素使用时间（北大目前还没有发生过乳腺炎的情况）；
3、乳头皲裂：先喂键侧，再喂患侧；
4、澳抗阳性：单纯澳抗阳性可喂奶，双阳或者三阳的咨询医院；
5、母婴分离：挤奶后拿去喂养婴儿，24小时之内喂养可只加温不消毒，24小时后先消毒再凉至合适温度。如果在家用冰箱保存，则用于24小时后喂养的奶要冷冻保存，喝前放到冷藏室，48小时后加温喂养。
十九、补充维生素K：由于母乳中的维生素K不足，因此纯母乳喂养的时候要补充维生素K。

辛明琳

母乳喂养需注意的东西不少，