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刚在网上搜索关于避免会阴撕裂的话题，终于让我找到了，现在发给大家，按摩的动作，个人认为“很有难度。。。。”
国内的会阴侧切率是非常高的，几乎成为分娩一道程序。但是在美国和其他一些西方国家会阴侧切的比率就要低得多了。
我身边的两个朋友（均为头胎产妇，其中一位还是44岁的高龄妈妈哦~~）就在医生和产婆（这边称midwife）的指导下通过按摩成功的避免了会阴侧切和会阴撕裂，在产下宝宝的同时也很好的保护了自己的阴道，没有造成任何产伤。在这里我把她们的经验和大家分享一下。。。
下面的按摩方法是从网上转贴的，因为我的两个朋友所用的方法和这个方法是基本相同的，俺比较懒，就直接转贴过来了。
需要补充的是：这个按摩刚开始的时候是很不舒服的，但是姐妹们一定要坚持下去才会有效果。按摩要循序渐进，开始用一个手指，逐渐增加，直到可以放入5个手指，也就是自己的拳头这么大（即胎头大小）。这个听起来比较恐怖哈~~ 我刚刚听说是也觉得不可思议，不过我的两个朋友都做到了。
最后祝大家好运。。。
1.孕期做足准备
医生决定采用侧切，很大一部分理由就是为了避免产妇的会阴撕裂。在这一点上，国外妈妈的一些做法值得我们学习，她们通常会在妊娠大约32周的时候，每天开始进行会阴的按摩和锻炼，来增加肌肉组织的柔韧性和弹性，具体的操作是这样的：
*修剪指甲，洗净你的手，坐在一个温暖舒适的地方，把你的腿伸展开，呈一个半坐着的分娩姿势。
*把一面镜子放在会阴的前面，面朝会阴部。这样你就可以清楚地看见会阴周围肌肉组织的情况了。
*选择一些按摩油，例如纯的菜籽油，或者水溶性的润滑剂，用你的拇指和手指把按摩油涂在会阴周围。
*把你的拇指尽量深地插入你的阴道，伸展双腿。朝直肠的方向按压会阴组织。轻柔地继续伸展会阴口，直到你觉得有些轻微的烧灼或刺痛的感觉。
*保持这种伸展，直到刺痛的感觉平息，然后继续前后地轻柔按摩阴道。
*按摩当中，在阴道里勾起你的拇指，并且缓慢地向前拉伸阴道组织，分娩时宝宝的头也会这样出来的。
*最后，前后轻柔按摩拇指和食指之间的肌肉组织大约1分钟。
注意：
*过于用力会引起会阴部敏感的肌肤出现淤伤和刺痛。
*在按摩期间不要用力按压尿道，因为这样会导致感染和发炎。
锻炼括约肌
绷紧阴道和肛门的肌肉，每天差不多做200次，每次8--10秒。也可以试着在小便的时候收缩肌肉，停一下。
括约肌的锻炼有更多的好处：
*当你打喷嚏或是咳嗽的时候，可以帮助你不再漏尿。
*韧性良好的肌肉可以使分娩更轻松，而且会阴还会保持完好无缺(更少的撕裂和采用会因切开术更小的几率)。对二人世界享受性事的甜蜜也有所帮助。因为它会阻止盆腔内器官的脱垂和老化。
2.与医生沟通的准备
值班的医生很可能同时要面对好几个产妇，因此，她不大可能有耐心给你讲解你为什么要接受侧切。根据我们网上调查的数据显示，有70%左右的妈妈，在侧切时并没有得到医生的通知.
但是在某些情况下会阴侧切是必要的：
*会阴弹性差、阴道口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况，估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
*胎儿较大，胎头位置不正，再加上产力不强，胎头被阻于会阴。
* 35岁以上的高龄产妇，或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时，为了减少产妇的体力消耗，缩短产程，减少分娩对母婴的威胁，当胎头下降到会阴部时，就要做侧切了。
*子宫口已开全，胎头较低，但是胎儿有明显的缺氧现象，胎儿的心率发生异常变化，或心跳节律不匀，并且羊水混浊或混有胎便。
*借助产钳助产时。
如果，出现以上这几种情况，千万不要迟疑，应该尽量配合医生，尽早实行侧切。
其次，在阵痛开始的时候，先估计一下值班的医生会是谁，如果有机会，尽量和她谈一谈，告诉她你的想法，例如：如果情况允许，能不能不做侧切；你是否愿意承担会阴撕裂的危险等。通常情况下，医生会在你进产房前，把各种可能出现的问题告诉你或是你的家人，并且让你在手术同意书上签字，以便可以在发生危险的时候，节约沟通的时间。这时你也可以抓住机会，争取医生的帮助。
避免会阴切开的小妙方
郑钦火医师指出怀孕期间只要稍加控制饮食、避免胎儿过大，并养成运动的好习惯，不但可以使产程较为顺利，也可以减少会阴被切的机率。
建议：
1.妇女怀孕5--6个月要少吃淀粉类食物，并增加蛋白质的摄取，可以减少体重增加的速度、避免宝宝过大。
2.多散步、爬楼梯和练习拉梅兹呼吸法等，都可以加强肌力，帮助生产。
补充：好像国内和国外的医生对会阴侧切有很不同的看法。我曾问过我的医生（我是在美国生宝宝）侧切的伤口是不是比自然撕裂的伤口容易恢复，他们都认为自然撕裂的伤口只在表皮，计较容易恢复； 而侧切剪开的伤口是同时剪开三层皮肤，反而不容易恢复。所以他们更倾向不做侧切。。。
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发表于 2010-6-9 18:35
难度太大了，听着我就不想做，也根本做不到。。。
