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1、孕期的营养缺乏症
7 T1 g4 u3 ~% V) t- k R. s, p 常见的有: " H+ N: g2 r7 P1 w& o) x& b
(1)营养性贫血:孕妇贫血患病率20-50%,如孕妇膳食摄入 3 V, P2 }1 L! d( \* u
不足和利用率低,不能满足母体和胎儿对铁的需求而发生缺铁性贫血,也有一些孕妇缺乏叶酸好维生素B12而发生巨幼性红细胞贫血。 " R3 L4 I2 j4 n& L& | N, U
(2)骨质软化症:为了满足胎儿的快速生长的需要而动用母体的骨骼钙或缺钙、缺乏维生素D而引起。
) M( J% y! v, u. P! Z' v: r (3)营养不良性水肿:主要由于蛋白质严重缺乏引起,多见贫困地区,维生素B1缺乏也可发生水肿。 }' c0 c" j( k. B) _
2、胎儿宫内发育迟缓 ) H' n, S6 g) O0 ]# h, H) |
孕期营养不良是造成胎儿发育迟缓的重要原因。如孕期膳食中能量、蛋白质摄入不足,孕期体重小于12公斤等。孕前体重过低,例如小于40公斤,也与宫内胎儿发育迟缓有关,这样的胎儿神经疾患较多,智力低下,先天畸形率也数倍于正常婴儿。 / k ~' r" N- X0 C2 |- i
3、先天畸形与先天畸形有关的营养因素有:
% T2 [! d8 d h 孕期营养素缺乏或过多,如叶酸、锌缺乏,维生素A过多。叶酸缺乏主要和神经管畸形有关,而维生素A过多可导致中枢神经系统畸形、心血管畸形和面部畸形。
: c* N. F' Q2 t8 c! X0 L0 @# X$ M 孕早期血糖升高 ,如糖尿病的孕妇,血糖控制不好,其胎儿发生先天畸形的危险性上升4-40倍。
( U6 t; w1 ]( V: x# i) @ 孕妇酗酒:有研究表明,孕妇每周饮酒折合酒精超过26克,就有发生就有发生胎儿酒精综合征的危险性。胎儿酒精综合征的表现为出生前和出生后的生长迟缓,以及中枢神经系统缺陷、面部异常等出生缺陷的发病率升高,因此建议孕妇不要饮酒。
7 W7 M$ c, B2 ^6 ^5 I$ y4、低出生体重儿:指新生儿出生体重小于2500克,低体重出生的影响因素较多,与营养有关的因素有:孕妇增重低;孕前体重低;孕妇血浆总蛋白和血清白蛋白低,孕妇维生素A和叶酸低;孕妇贫血;孕妇大量饮酒;孕妇大量饮用咖啡和浓茶,如每日摄入的咖啡因超过300毫克可导致新生儿出生体重低。通常煮一杯咖啡含咖啡因125毫克,一杯速溶咖啡90毫克,一杯茶70毫克,一杯可乐型饮料50毫克。 , P! J0 m6 S: m7 K
5、巨大儿:指新生儿体重大于4000克,近年来随着生活水平的提高,我国一些大中城市巨大儿发生率也逐渐上升,有些地区已达8%左右。巨大儿与与孕妇营养的有关,发现妊娠后期血糖升高可引起巨大儿。孕妇盲目进食或进补,造成某些营养素摄入过多,孕期增重过多,也可导致胎儿体重生长过度。巨大儿不仅给分娩带来困难,还容易在出生后发生营养缺乏症。
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