小熊维尼

       从知道自己怀孕的一刻起，妈妈们的心情都是既兴奋又期待的。然而为了让宝宝健健康康的成长，必要的孕检是必不可少的，而生产也要花费一定的资金。不管是顺产、剖腹产，不管是妇幼医院，还是人民医院，建档产检、唐筛、糖筛、B超等等都会产生费用，如果仅仅只是自己来承担的话，鸭梨会有些大。但是有了生育险，会让大家少了一些后顾之忧。来看看生育险的定义是什么吧！保障孕妈的权益哦~

生育保险：是在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。

   2011年12月，北京市职工生育保险政策做出新调整，非京籍的职工也可享受生育保险；4月1日起在家待业的全职妈妈也可享受生育险了，生育津贴都将不低于单位平均工资呢。

       这些都是对准妈妈非常好的消息哦，但是生育险怎么报销，需要那些材料，怎么个流程，相信很多准妈妈还是很迷惑，不知道从何下手，小编汇集了妈网众多妈妈的办理经验，让大家面对生育险，不再发愁咯！

来坐个电梯吧！查看的更方便哦~

认识生育险      2012年生育险的变更   生育险的办理：资料，缴费年限，报销时间
生育险的报销流程：京籍、非京籍、全职妈妈、男方生育险     生育险的常见问题解答

想要了解更多生育险信息，可以查看以前的帖子哦~~有补充和纠错，也欢迎大家哦~

2012生育险报销流程妈网大征集 各种情况分类汇总，欢迎准妈继续补充哦
http://www.bjmama.com/thread-1141722-1-1.html

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一、认识生育险

1、缴纳生育险的人群：从2012年起，北京市生育保险实现了制度上的全覆盖。由此，在京企业的非京籍职工，乃至与用人单位形成劳动关系的农民工，都将获得生育保险所规定的生育费用报销和生育津贴，而且生孩子时就可即时享受。

2、生育保险四方面：三项报销和一项津贴

1）报销1、产前检查费用——并不直接结算，自己先交费，留好医院开的票据，分娩之后一起手工报销。产前检查报销总额度为1400元，开销的不到这些，实报实销。开销超出部分不予报销。

报销2、生产住院费用报销——社保卡实时结算（出院时，属于报销范围内的费用，实时结算）。报销金额如下：a、自然分娩定额支付标准：三级医院3000元，二级医院2900元，一级医院2700元。

       b、人工干预分娩定额支付标准：三级医院3300元，二级医院3200元，一级医院3000元。

举例：三级医院，住院前自己交押金5000元，顺产住院花销4200元。出院结算时候社保卡直接扣除3000，自己支需支付1200元，押金退还3800元。

报销3、怀孕而最终未产子的也享受报销——职工因自然流产、胎死宫内等疾病原因终止妊娠的，也享受生育保险产前检查报销。

2）生育津贴——因生育或计划生育享受产假的,产假期间可享受生育津贴。生育津贴按照职工所在用人单位月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数计发。
生育津贴即为产假工资。生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣；生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由单位补足。 9 f' D+ G  l5 l  n: o4 \" a" B. x

3）产假计算——女职工正常生育的产假为98天[该产假天数自2012年4月28日（含）起按上述规定执行]；难产的增加15天，多胞胎生育的每多生育1个婴儿增加15天，晚育的增加30天。女职工妊娠不满16周（含）流产的，享受15天产假；妊娠16周以上流产的，享受产假42天。 注：其中的晚育假可以夫妻任意一方休。

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四、生育险的办理流程

根据网友baoqigao35提供，报销流程如下：
门诊部分和生育津贴都需要通过单位报销，报销时需要的材料有：; G1 F# Q2 C/ u
（1）.《北京市生育服务证》及复印件;   m1 V, U% _4 d1 {# y" C. b
（2）. 定点医疗机构出具的婴儿出生证明及复印件
（3）. 医学诊断证明书(出院时医院会给)及复印件
（4）. 填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)两份:
（5）. 填写《北京市生育保险手工报销审批表》两份- Z# c* ]+ d: Z. ^" R1 }
（6）. 单位填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》
（7）. 医院检查的交费凭证(收据和小白条). s2 R* T" }8 U2 W! Q; l: i
由女方单位向社保部门提交。   " K( L/ O: l& H; W8 Y& `/ a+ G
注：材料的准备和填写，各个区在执行时候可能略有不同，所以还是和公司人力或者区社保中心电话沟通清楚再办理，能少跑点腿省点事。
更多分享请关注：
2012生育保险报销材料和细节
帖子链接：http://www.bjmama.com/thread-1108614-1-1.html( P# H5 y) o3 s3 N
孕妈北京市申领生育津贴的流程和要求超详细！
帖子链接：http://www.bjmama.com/thread-1136731-1-1.html  |#

1、京籍妈妈报销流程

京籍生育保险报销流程共享
http://www.bjmama.com/thread-1142408-1-1.html2 p0 V7
关于生育险和生育津贴的报销流程及注意事项（附件中的格式已经修改成2003excel格式）$ m  v* ?$ T/ D
http://www.bjmama.com/thread-629671-1-1.html9
关于生育险报销 报销上限是1400，私企的没有HR只能自己跑了（7#已解决）
http://www.bjmama.com/thread-1058619-1-1.html, Z-

补充说明，网友纯心找茶MM提供：北京户口在外地生产，则需要有生育保险；生产医院必须是当地的医疗定点机构；单位需开具当事人无法再北京生产的证明
北京户口+外地生产，生产费用可以报销，而且可以跨年度报销~~
http://www.bjmama.com/thread-1104484-1-1.html

2、非京籍妈妈报销流程
[经验分享] 外地来京人员申报生育保险
帖子链接：http://www.bjmama.com/thread-1105006-1-1.html

外地户口享受生育险必要的联络单办理过程
http://www.bjmama.com/thread-1056631-1-1.html

3、在家待业的全职妈妈
关于外地户口在北京如何享受生育险~及北京户口辞职在家如何享受生育险~, Z$ N8 ?/ j: Z1 l' y& ~! N  B
http://www.bjmama.com/thread-543405-1-1.html+ \&

4、男方生育险报销
网友ss_niuniu爆料：根据相关规定，如果老公上了生育保险的，全职太太（没有上保险的）和无法上生育保险的外地妈妈也可以报销生育保险的费用了
详情请看：http://www.bjmama.com/thread-1010794-1-1.html

小熊维尼

五、生育险的常见问题解答

1、哪些保险能解决生育费用报销？

答：目前来说能解决生育费用报销的有：（在职员工的）社保生育保险、（京籍自由职业或全职妈妈的）社保医疗保险、（在职员工的）商业补充医疗保险、（个人商业保险）高端医疗保险。

备注：

a.社保是法定的，在职员工都有，无论是否北京户口

b.北京非农户口无业人士或自由职业（非企业职工），生育费用通过（社保）医疗保险报销。

c.补充医疗保险（团体商业保险）：不是法定，这是公司福利，一般都是单位出钱埋单。部分单位给员工上了。并不是所有的补充医疗都能报销生育费用，需要看单位的具体合同。

2、生育保险和社保有什么差别？
答：对社保不了解的mama们也许会有此一问，认为社保就医疗保险。实际并非如此。通常所说社保有“五险”，包括：医疗保险、养老保险、失业保险、生育保险、工伤保险。
3、生育保险保什么？

答：保三项报销和生育津贴

A、产前检查费用。最多报1400元。

B、生孩子住院费用报销。不同的分娩状况（是否自然分娩、医院等级）报销情况不同。，就自然分娩而言报销额度为：三级医院3000元，二级医院2900元，一级医院2700元。这是自然分娩最多报销的金额。

C、计划生育费用报销。因自然流产、胎死宫内等疾病原因终止妊娠的，也享受生育保险产前检查报销。

D、生育津贴。即产假期间工资，合计发98天。

发放标注：按照公司员工平均社保缴费基数来计算。如果自己工资低于该基数，就领该平均基数。如果自己工资高于该平均基数，按照自己工资领取津贴。

若是符合晚育条件，有另外一个月的晚育奖励假，也可以领取晚育津贴。

合计休假128天，并领取此假期期间的生育津贴

4、不同等级医疗机构的定额标准是否一样?
答：由于医疗机构等级不同，定额标准按以下标准划分：1．自然分娩的医疗费：三级医院3000元、二级医院2900元、一级医院2700元。2．人工干预分娩的医疗费：三级医院3300元、二级医院3200元、一级医院3000元。3．剖宫产及剖宫产伴其它手术的医疗费：三级医院4400元、二级医院4200元、一级医院3800元。
每增加一胎，费用在该分娩支付标准基础上加收10%。

跟多问题请关注：2012年北京生育保险问题汇总(最新) ——持续补充更新ing
http://www.bjmama.com/thread-1259957-1-1.html

有什么问题也可以请大家补充，以及有错误也请大家及时提出哦~~让姐妹们更方便~~

爱苏苏

感谢！！这个一直没有弄明白过！我觉得要和自己公司的hr还有社保部门多沟通才行！