fancylee1223

关于11周B超和孕期甲减，咨询大家诶，怀孕难！怀孕后保胎更难！！！
经历这重重检查，那简直就是耗费心力！
特来咨询大家，请懂的朋友支招吧，谢谢啦
8 月13日去世纪坛医院检查发现 促甲状腺素为4.23 uIU/ml; 游离T3为 2.88 pg/ml; 游离T4为 0.98 ng/dl;
8 月21日去世纪坛医院复查发现 促甲状腺素涨为6.39uIU/ml; 游离T3为 2.95pg/ml; 游离T4为 0.99 ng/dl;
最近查，9月2号，促甲状腺素降为3.36uIU/ml; 游离T3为 3.55pg/ml; 游离T4为 1.2 ng/dl;

8月15日开始服用优甲乐，50微克每天早餐前30分钟服用； 8月24日开始改为服用75微克，至今尚未查 想得到怎样的帮助： 想请问下，这样的情况应该如何降低，现在开始治疗，是否有点晚了？ 对腹中胎儿会有怎么样的影响？因为在网上查看说甲减的孕妇，会造成胎儿早产，畸形，智力低下... 请您指点如何进行补救，非常感谢 想得到怎样的帮助： 还想在麻烦您帮忙看下如下是否正常呢？非常感谢于11周6天时做的B超，子宫前位，大约9.4CM*9.5CM*6.4CM,宫内可见孕囊，大小约7.4cm*5.3cm*2.9cm,期内可见胎儿，心管搏动及卵黄囊均可见，胎儿心率(HR)173次/分，胎儿头臀长(CRL)3.89CM,颈项透明层 (NT)0.17cm. 左卵巢大小2.8cm*1.5cm,右卵巢大小3.3cm*1.9cm。双附件区未见异常回声。 超声提示：宫内早孕11周1天，单活胎。
- 现在胎儿发育比11周6天小，是否根据自己的甲减有关系？
- NT0.17cm，是否会随着孕周增加，其颈项透明度也增加呢？好多网上的朋友都是11周时，NT都是在0.1以下，我这个是不是不正常？会不会在13，14周时在增厚呢？ 而且网上有论文说都说，应该在头臀4.5CM时最为准确？我这个菜3.98cm，是不是需要从新做啊？
- 胎儿心率为173次/分，通过B超检查出来的，但是同时段查的多普勒胎心仪才150多，这是为什么呢？胎心率这么快会不会有什么问题？
- 关于甲减的问题想请问您，最近查的结果是TSH:3.36,游离T3:3.55,游离T4: 1.2,请问药需要减吗？

lsm79

为避免胎儿宫内发育迟缓等情况，甲减一般需要孕全程用药的，生产后视情况而定。不要去想时间晚不晚，晚吃总比一直不吃的好。如果目前维持促甲状腺激素正常范围，你可以维持目前的药量服用，4-6周复查一次。
我是亚临床甲减，比亲的情况好一些，北新妇的主任说建议去综合医院就诊，我在朝阳医院看的，目前吃75微克，甲状腺功能已经正常了，B超显示宝贝一切正常。

由于颈项透明层的变化与孕周关系密切，故对测量颈项透明层的孕周已做出了严格规定，即限制在妊娠10~14周时进行检测。在妊娠14周后很多颈项透明层增厚的病例，其增厚改变可逐渐消退。仅少数颈项透明层呈极度增厚或已形成颈部水囊瘤者，声像图上仍能继续观察到其增厚改变。但是，增厚改变的严重程度可能较前大为减轻。

正常妊娠10~14周颈项透明层厚度随孕周略微上升，一种粗略简单的估计方法是，凡测值<2.5mm时判为正常，凡测值≥2.5mm时诊断为颈项透明层增厚。当发生极度增厚时，可形成胎儿颈部水囊瘤。

颈项透明层增厚程度与胎儿异常的关系十分密切。颈项透明层增厚越明显，胎儿异常机会就越高，异常程度也越严重。有人发现颈项透明层增厚在3mm时，90%为正常胎儿，10%为异常胎儿；而颈项透明层增厚达到6mm时，90%为异常胎儿。
胎心率一次检查也说明不了什么，有条件的话多去医院测几次就可以了。我有一次168次，后来再去就150了。

fancylee1223

亲，几周了，TSH值多少呢

花花小宝贝

如果有条件就去协和看看吧，协和的内分泌还是很权威的，医生说开始怀孕的时候TSH控制在2.5以下，随着孕周的变化，甲功的值也在变化，怀孕前期TSH正常情况下是低于正常值的。

lililing60

长期服用优甲乐对孩子不好吧，建议楼主去专业的医院问问医生吧~~~这个事情可大可小哦

Violet111

我是在协和李文慧大夫那看的，正在治疗中