es1022

刚刚在网上找到的有关“一老一小保险”的“儿童参保流程”

给各位妈妈们参考~~~

非在校少年儿童、散居婴幼儿参保携带材料
具有本市非农业户籍，参保缴费当年的8月31日前年龄在16周岁以下非在校少年儿童、散居婴幼儿皆为此类申报人员。每年6月1日至8月20日办理非在校少年儿童和散居婴幼儿参加大病医疗保险的参保缴费手续。
　　非在校的少年儿童和散居婴幼儿家长持居民户口簿（原件，首页、户主页和本人页复印件各1份）、相关证明材料（原件、复印件各1份）、参保人员本人近期一寸彩色免冠照片2张（3岁以下儿童除外）。
证明材料是指《北京市居民生活困难补助金领取证》。根据本人提供的《北京市居民生活困难补助金领取证》和家庭户口簿，核对享受生活困难补助待遇的儿童和婴幼儿与父母之间的子女身份与有效期限。身份核对正确后，家长与社保所经办人员应即时在信息登记表上签字确认；社保所将相关信息填入《享受城镇居民大病医疗保险财政补助人员名册》。

非在校少年儿童、散居婴幼儿参保填表样式
北京城镇非在校的少年儿童和散居婴幼儿家长办理参保手续，需要填写的表格有《个人参加大病医疗保险信息登记表》（非在校生、散居婴幼儿与城镇老年人专用），同时要选定定点医疗机构以及医疗费报销地点。

非在校少年儿童、散居婴幼儿参保缴费方式
年龄在16周岁以下非在校少年儿童和散居婴幼儿于每年6月1日至8月31日由其家长持参保人员户口簿到户籍所在地街道（乡镇）社会保障事务所办理学生儿童大病医疗保险参保缴费手续，按缴费标准一次性缴纳大病医疗保险费。
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非在校少年儿童、散居婴幼儿参保保障标准
北京城镇非在校的少年儿童和散居婴幼儿大病医疗保险筹资标准：每人每年（按学年）100元，其中个人或家庭缴纳50元；财政补助50元。
　　学生及婴幼儿大病医疗保险报销的起付标准为650元，超过部分按70%比例报销，在一个医疗保险年度内累计支付的最高限额为17万元。

非在校少年儿童、散居婴幼儿参保注意事项
　1．异地诊疗申请：在外省市连续居住一年以上、在户籍所在地的社保所办理参保手续的人员，应在参加保险的同时提交个人书面申请，说明理由，填写《北京市城镇居民大病医疗保险异地就医申报审批单》，在居住地选择2家定点医疗机构就医，到区县医疗保险经办机构办理审批手续，并将区县社保经办机构打印、盖章的《就诊信息表》粘贴于医疗保险手册指定位置。
　　2．特殊病种申请：特殊病种包括恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植（包括肝肾联合移植后服抗排异药）、血友病和再生障碍性贫血。此类参保人员持二、三级定点医疗机构出具的“特殊病种诊断证明”和医疗保险手册，到选定的定点医疗机构医疗保险办公室领取《北京市城镇居民大病医疗保险特殊病种申报审批单》并盖章后；持特殊病种诊断证明、医疗保险手册和《北京市医疗保险特殊病种申报审批单》到户籍所在地的区、县医疗保险经办机构办理审批手续，选择本市1家定点医疗机构就医，并将区县社保经办机构打印、盖章的《就诊信息表》粘贴于医疗保险手册指定位置。
　　3．参保人员个人登记信息发生变化，应及时办理变更手续。
　　（1）参保人员本人或办理参保手续的家属于每月5日至22日向社保所提出书面申请，并提交居民户口簿（原件与变更内容的复印件）、医疗保险手册等相关证明材料办理变更。
　　（2）非在校少年儿童和散居婴幼儿可于每年6月1日至8月31日办理医疗定点机构变更手续。

es1022

北京市持绿卡人员子女可参加大病医疗保险
市劳动保障局下发通知，扩大本市“一老一小”医保的参保范围。今后，在外埠退休符合无医保条件的回京老人和持《北京市工作居住证》者的学龄前子女，均可参加本市的大病医疗保险。

　　学龄前“绿卡”子女纳入医保
　　此前本市规定，持《北京市工作居住证》者的子女，只要符合享受免收借读费条件的非本市城镇户籍的学生，即可自愿选择参加学生儿童大病医疗保险，此次将参保的范围扩大至学龄前。持《北京市工作居住证》者的子女（包括学龄前儿童和婴幼儿），均可参加本市的学生儿童大病医疗保险。只要孩子出生28天后，持“绿卡”者无需再等到孩子上学，即可去为孩子参保。

　　外埠退休无保京籍老人可参保
　　此次本市“一老一小”医保政策继续向困难群体倾斜，对在外埠办理退休手续，不享受当地城镇职工医保待遇，回京且取得本市非农业户籍的人员，只要持单位开具的无 医疗保险证明，或当地县级以上劳动保障部门开具的无医疗保险证明，即可在其户籍所在地街道社保所办理参保手续。这一举措极大地解决了部分在当地无医疗保障的老知青回京的后顾之忧。

　　“一老一小”参保时间放宽
　　对于“一老一小”的参保时间，此次也予以放宽。过去本市规定，年龄在16周岁以下非在校少年儿童和散居婴幼儿，应于每年6月1日至8月31日由家长到户籍所在地社保所办理参保。这次则规定，当年符合参保条件的婴幼儿，出生28天后且取得本市非农业户籍的，即可在90日内由家长到户籍所在地社保所办理参保。也就是说，您的宝宝满月后办好户口即可去参保，自缴费的次月起，孩子即可以享受医保待遇了。
　　此外，过去本市规定，参保老人应于每年9月1日至11月30日到户籍所在地社保所参保。此次则变为，年满60周岁的男性居民和年满50周岁的女性居民只要达到相关参保条件，就可在90日内到户籍所在地社保所参保，而不必非等到当年9月。自缴费的次月起，您即可以享受相关医保待遇了。

　　成教学生不纳入学生医保
　　根据规定，不享受公费医疗的普通高校的学生可以参加本市学生医保。昨天，市劳动保障局还明确表示，上述规定中的“普通高校”是指按国家规定的设置标准和审批程序批准的，通过高考招收高中毕业生为主要培养对象，实施高等学历教育的全日制大学、独立设置的学院和高等专科学校、高等职业学校及其他机构（独立学院和分校、大专班），成人教育以及函授、进修、网络、业余、广播电视等学校的学生不包括在内。

tiger1234

还没有仔细研究过呢，真是详细。

es1022

看来大家都不需要这方面的咨讯吧？

hefeilawyer

请楼主在上面的帖子链接的后面中，标注北京劳动保障网，否则很容易被当做广告把你的帖子删除的

罗曼花园

很实用啊，收藏了

北京@皮皮妈

帮顶呵呵。。。。。。。。。。

小鱼儿@妈妈

刚上完~住院算大病，要是孩子感冒发烧，出疹子挂门诊能报么？