anieina

最近常去听课，把自己的笔记给大家分享一下。同时也希望互相讨论，加深理解。大夫说前阵子搜狐母婴频道把孕校的课程基本上都录了视频，网上能找到。刚才我搜了一下，可能是方法不对吧，找得不是很全，大家可以去看看。

新生儿护理
1、出生0-28天的为新生儿，其中出生0-7天的又被成为早期新生儿。
2、新生儿会出现生理性体重下降和生理性黄疸。生理性体重下降一般在第四天出现回升，第7-10天能回到初始状态。下降的体重一般占总体重的6%-7%，满月时体重增长500克即符合标准。
生理性黄疸一般在出生第三天出现，第5-6天达到高峰，要特别注意这两个时间点，如果不符合，有可能存在代谢问题。一般2-3周完全消退，如果第七天仍未开始消退，则有可能损伤大脑。应对生理性黄疸的措施是多喂奶，多晒太阳。白光波长能够溶解胆黄素，这和医院的光疗是一个原理。在室内晒太阳即可，上下午各20分钟，不需要室外晒（室外晒太阳能补充维生素D）。
3、母乳性黄疸不超过15个单位不需治疗，超过20个单位则有可能影响大脑。一般持续1-2个月。
4、新生儿体重下降10%或者出现红尿，显示可能是喂养不足，存在脱水。
5、新生儿受母体雌激素影响，不论男女都有可能出现乳房肿大，1-2周自然消退，不需要处理。
6、新生儿的适宜环境是温度22-24摄氏度（最多到20-25摄氏度），湿度55%。建议家里备个干湿温度计。
7、蜡烛包影响新生儿的活动，不建议包裹得太紧。新生儿喜欢握拳，要注意避免衣服的细线缠绕孩子的手指。父母在新生儿身上发现线头的时候不要贸然去扯。新生儿穿着宜宽松，手脚微循环慢，一般偏凉，大人摸起来感到温乎即可，不必太过保暖。
8、每7-10天剪一次指甲，不宜剪得过深，利用新生儿睡梦中的时间剪即可。做抚触的时候也要注意多按摩新生儿的手指、掌心、脚背等部位。
9、新生儿前三个月都不需要睡枕头。为防止吐奶，可以让它睡在毛巾上面，毛巾叠2-4层即可。建议用浅色毛巾，以便观察吐奶情况。
10、为促进母乳，要做好母子早期皮肤接触，新生儿出生1小时以内就要与母亲有皮肤接触。满月前不宜使用安抚奶嘴，容易产生乳头混淆，建议6周以后再开始使用。
11、新生儿第一天胃的容量只有5-7毫升，第三天达到30毫升，7-10天才能发育到乒乓球那么大。
12、一天喂哺次数建议在10-12次之间。
13、婴儿床上不宜放杂物，避免新生儿用手拨到，导致自己窒息。如果要放的话，可以放在床位。新生儿的常见体态为上身W形下身M形，容易发生捂被蒙衣性窒息。
14、睡觉的时候可以把被子窝到褥子底下，防止被子移动。这一点同样是为了避免新生儿窒息。
15、晃摇新生儿要注意保护颈部，拍嗝的时候也要注意支撑其颈部。
16、建议父母在喂奶之前给新生儿换尿布，喂奶一个小时以内要保持静止，避免吐奶。喂奶之前也尽量避免大哭大笑、运动，防止灌气。
17、床垫可以有10-15度的倾斜，以避免新生儿吐奶。喂完奶后不要给新生儿睡定型枕，如果吐奶的话，容易呛到。
18、接种卡介苗之后，2-3周可能出现发烧、淋巴肿大的重度反应，要注意。
19、满月后听力成熟。第一个月，新生儿能看到20-30厘米的距离，以黑白为主。
20、新生儿皮脂代谢旺盛，最好每天洗一次澡。可以安排在中午暖和的时候，或者睡前。
21、洗澡时候室温应在26摄氏度以上，水温在39-41摄氏度之间。用大人的肘部内侧试温，感觉较暖和甚至偏凉即可。
22、处理脐带用75%的酒精，一天2-3次。出生当天保温能力差，不需要洗澡，第二天早上或者6-8小时以后再洗都可以。第一次给新生儿洗澡，要多用一盆水专门洗头。
23、洗澡时取浴液2-3毫升，放在浴盆里。洗完澡后，用两根以上棉签认真擦拭脐带周边。臀部有必要的时候用20%的鞣酸软膏。洗完澡及时给新生儿戴上帽子。
24、爽身粉最好用膏状或者液态的，不要用粉扑。
25、洗澡时，先用清水给新生儿洗脸，一手托脖颈，手指堵住耳眼。洗眼睛的时候，从内侧到眼角洗一下即可，不能来回洗。再往水里加浴液，洗头，及时擦干。然后把新生儿的抱被解开，大人的手放在它的腋窝下，慢慢放进水里，洗后背的时候让新生儿趴在大人前臂上。
26、用酒精擦脐带的时候，注意棉签别污染酒精瓶口。平擦肚脐用一根棉签，竖起来擦脐窝再用一根棉签。肚脐平时不要包在尿布里，要露出来，直接与纯棉衣物相接触。

anieina

母乳喂养
1、四个半月开始加辅食。如果母乳足够，可以六个月再加。
2、满月之后的奶水是成熟奶，脂肪较多。初奶中的脂肪和蛋白较少，因此应该按需哺乳，满足新生儿吃奶的次数。
3、奶量正常的情况下，前奶较清，含水分多。吮吸20分钟后出现后奶，比较浓稠，含脂肪多，是孩子的主食。
4、肝脏代谢不了过多的胆黄素，导致产生生理性黄疸，应该多吃多拉，通过排泄促进代谢。
5、哺乳促进子宫收缩，喂奶的时候可能会有肚子疼的感觉。子宫在产后十天左右降回盆腔。
6、三岁之前代谢不了鲜奶，建议吃配方奶。母乳可以坚持到两岁。
7、推荐双向按需哺乳，宝宝饥饿或者母亲奶涨都可以哺乳。前奶能够提供水分，纯母乳喂养不需要喂水。
8、每天至少喂奶八次，间隔时间不受限制，但不宜长于三个小时，包括睡眠中。
9、新生儿出生两小时以内精神好，应作早期吸吮。
10、提倡母婴同室，每天分离时间不超过一小时。
11、夜间泌乳素的分泌是白天的三到四倍，夜间吸吮刺激能保证白天的泌乳。
12、顺产后，对脐带做简单护理，即可开始新生儿吮吸。
13、剖腹产六小时后鼓励翻身。
14、喂奶姿势：侧卧的时候，母亲手抬起来放枕头边上，母子都是九十度侧卧，孩子鼻尖对准母亲乳头。不要用手垫孩子，食道垫高之后容易窒息。坐着喂奶，母亲坐满椅子，靠背，上身九十度垂直，把肚子收起来，以利于母子紧贴。双手交叉，一手托孩子头颈，一手托屁股。新生儿把头放在母亲前臂上，姿势放松。母亲松开拖头颈的那只手，托起乳头，用乳头触碰孩子嘴巴，等嘴巴长大后再将乳头和乳晕一起塞进嘴里。
15、乳房下垂或者双胞胎可以采用环抱式。母亲站在桌边，用枕头垫好适当高度，用胳膊夹好婴儿，一手托着头颈，用鼻尖对准同侧乳头。
16、乳腺管大部分开口在乳晕，乳头出奶少。乳头应与婴儿的软腭部分接触，不至于产生痛感。
17、产后大量饮汤导致尿量增加带走水分，影响哺乳。喝汤250毫升左右，适量即可，不宜太浓，脂肪太多会导致婴儿拉肚子。
18、吸吮会导致婴儿嘴唇表皮代谢快，如果嘴角起皮不是因为缺水。
19、奶量不足需要加奶的时候，最好不用奶具，采用奶旁加奶，让新生儿同时吸吮乳头和吸管。

anieina

如何坐月子
1、产后42-56天之间，无阴道出血，做产褥期检查。
2、顺产后喝温的红糖水，促进排尿和恶露。有出汗的情况，应用热毛巾及时擦干。
3、哺乳过程中可能不来月经，但是4-6周之后开始排卵，要做好避孕工作。
4、剖腹产两年以后才能要二胎。
5、产后疲劳热一般不超过38摄氏度，多喝水注意休息即可。
6、乳腺管疏通前体温可能达到39摄氏度，疏通后24小时以内降温。
7、新生儿干吃乳房在半小时左右，两边轮流喂。
8、产后2-3天有宫缩痛，2-3天后消失。
9、第3-4天出现血性恶露，10天左右出现浆液性恶露，接着是白色恶露。没有特殊异味，只有淡淡的血腥味。出血量一般不超过月经量。
10、产后喝汤，建议拿吸管喝，避免油脂。
11、剖腹产术后排气之前，忌食甜食、牛奶、鸡蛋，容易气胀。
12、月子中每天通风两次，每次15-30分钟。通风过程中把产妇挪到别的屋里，避免吹对流风，注意保暖。
13、生产24小时后可以起床活动，之前保持卧床休息。尽量避免下蹲动作，以防子宫下垂。
14、产后随时可用腹带。
15、一周内避免洗澡。

西瓜撞地球

很详细啊，多谢了！

gjella

太棒啦 收藏

耶斯林

谢谢^_^ 非常有用呢

juran

好详细的笔记~

weizihaoyun

多谢分享~

love19840809

收藏学习~~~

jorant

辛苦楼主，谢谢了！

youyou425lucky

楼主费心了，非常感谢，祝宝宝成长健康！

anieina

0-1岁婴儿保健
1、有国外报道认为胎教是无意义的。最好的胎教就是母亲保持良好的情绪和健康的生活习惯。
2、出生三个月以内不需要枕头。
3、新生儿习惯性握拳，大拇指包裹在四指里面。如果不是的话，可能患有先天性代谢异常。
4、腹部隆起，张力不高，说明已经吃饱。
5、新生儿双腿呈M型，自然屈曲，不需要矫正。
6、正常的新生儿在宫内37-42周，体重2.5-4千克，身长47厘米以上。
7、早产儿或者母亲吃冷饮等凉食过多会导致胎脂多。
8、新生儿脖颈如与床间有缝隙，说明神经或免疫系统有问题。
9、新生儿有吸吮、觅食、拥抱（惊吓）、握持四大反射，3-4个月后消失，否则需要看神经外科。
10、满月时体重增加应大于600克，身长增加超过5厘米。
11、新生儿头围34.2正负2.4厘米，呼吸在40次左右，安静下呼吸次数大于60或者小于20都不正常。体温在36.5-37.5摄氏度之间。
12、正确测量体温的方法：环境温度适中，安静，喂奶后半个小时，一般不高于37摄氏度。喝奶为大运动量。
13、新生儿一天大便2-3次或5-6次，重要的是性状。小便6次以上。
14、新生儿囟门在1-2里面之间。
15、神经心理发育指标：注视人脸、追视、对铃声有反应、俯卧举头（2-3个月可独立完成，略大之后可以撑起前臂）。
16、生理性黄疸：出生3天后皮肤黄染，一周后消退。若早出晚退颜色重则为异常。
17、纯人工喂养的需要喂水，水量为奶量的二分之一，两顿奶之间喝水。混合喂养则视情而定。
18、黑便说明新生儿消化系统或口腔出血，也有可能是母亲乳头出血。
19、溢奶不等于吐奶。溢奶是从嘴角少量缓慢流下，张力小，发生在婴儿三个月以内。吐奶说明颅内压增高，可能存在神经问题。
20、血管瘤可以观察到五岁，注意不要磕碰出血即可。
21、有尿布疹，可以停用纸尿裤一到两周。
22、湿疹一般不需要治疗。
23、脐疝可以观察三个月到半年。
24、北京市免费推行足跟血筛查，用于甲减和苯丙酮尿症的筛查，出生72小时以内取血，有异常情况的会通知。一个月后可以登录www.bjhh.gov.cn查结果。
25、听力筛查是无创的，社区医院每年查一次。
26、先心病靠听杂音初筛，不能完全确诊。
27、髋关节脱位，主要看皮纹是否对称。
28、北京市孕妇领粉红色的保健册，孩子出生后及时申领蓝色的保健册，上幼儿园也需要。凭册每年在社区免费做血色素等检查。
29、6个月添加泥糊状辅食，8个月添加固体。
30、一个月内的新生儿睡眠15-16小时，也可能因人而异。满月后到一岁前进入婴儿期，每天睡12-13小时，其中晚上睡9-19个小时。

带鱼丁丁！~

我已经将所有内容编辑打印 慢慢学习啦 感谢亲爱的！~

koalatl

感谢LZ分享这么好的东东，反复阅读学习ing

展翅吼吼

谢谢LZ，准备打印一份，慢慢学习

reecelee

楼主好勤奋，到现在我还没去听过课，只能靠楼主笔记恶补了，赶紧挖坑留爪一下。

anieina

回复 reecelee 的帖子

如何坐月子这个课的人特别多。。。得早点去占座