- 妈米
- 44
- 经验值
- 44
- 在线时间
- 0小时
- 宝宝生日
-
- 注册时间
- 2013-1-29
- 帖子
- 5
- 阅读权限
- 100
- 积分
- 44
- 精华
- 0
- UID
- 9252002

- 宝宝生日
-
- 帖子
- 5
|
回复 meiling0855 的帖子
B* `) O/ A$ A/ Z
& \, }. D8 O- b) k* x产前检查常规, w% G b5 m- B. |: C* b; N
( h' e0 _$ s, `4 a6 _1、 小于12周:建产科病历,建母子健康档案,进行常规化验(包括初诊)
& Y& W m ]3 F) h! A
5 u" w( y. n9 i(1)血液检查:血常规、血型(RH因子)检查。甲、乙、丙肝功能、梅毒、艾滋病、生化全项、凝血四项、优生四项、甲胎蛋白、微量元素及血铅检测。( W9 B2 v i. G3 B C
( I8 Z' P: }2 N(2)尿常规、尿碘检查。) E. i! o8 w8 r' K2 _
: x! v" Y! b- T8 P- N2 _+ o(3)阴道分泌物检查:如滴虫、霉菌清洁度、琳球菌、线索细胞、支原体、衣原体检查。
9 P! D; W3 F# d5 f3 Z8 \
2 u5 l' D y6 B3 N0 H(4)心电图、多系统超声检查。5 y9 Q/ k t, z; Z N
) M* _/ r& T$ Y; {/ E# f
2、 产前检查时间要求:! K. u9 i. c+ ?% M+ c
4 ^$ b. v! Y$ [3 t$ c& u: [(1) 孕16——28周 1个月检查1次
" V+ C- [ u; T" ?$ {; O9 f( W7 [7 U. z# ~) o
(2)孕28——36周 2周检查1次
% V5 g, e' A+ i# | z& w* f
| M$ y" X. d- I6 G(3)孕36——40周 1周检查1次8 C9 e J# V5 F- a4 V
: h( ]" ?7 [" p, D; k0 y+ Z(4)大于40周 每3天检查1次, X4 _- {; [7 h( ?$ p
% @- P$ _: X0 X(5)大于41周 收入院" O$ _. d" ~* K8 Z
5 S! x! o; V5 P1 F
复查时每次均要检查血、尿常规
" l) p7 j i& d) d
) T, J' C# `: |: \
o- Q" P* ]1 r: B" [/ d/ v# p% O) X$ S. s
3、 复查时的特殊检查:" v& o3 ]( v( O$ @
' u3 m: q# { W: C
(1)孕14——19周 进行唐氏筛查(遗传性疾病筛查)
8 ?9 x! W# C! t8 g" B2 m9 c, J, C+ |1 ^$ h8 h9 S
(2)孕20周 彩超检查(胎儿畸形初筛)* H! c" H2 [9 z# h
4 M/ j R7 q8 z& P
(3)孕24——28周 糖尿病筛查
' l- v! x: J" P1 J! u, |6 p3 M- J5 f }8 {2 v- L# X1 \* X
(4)孕28——32周 复查“B”超,行骨盆内测量
# j c' r3 F5 f; n
8 I1 L: v5 @1 D; }. P- g, Y(5)孕34——36周 复查肝、肾功能2 Z/ P7 p. Y9 J4 {# z# q+ U
: V* b: d: }* i& b& L/ q(6) 大于35周指导孕妇自数胎动。每周进行胎心监护,NST检查可疑异常者,24小时之内复查,异常者收入院。* {: E7 @2 v: |8 B1 e! b
& C- ]# t0 o' ^, W0 Z(7) 37周行骨盆鉴定、专家鉴定
. k+ Q' Q7 g3 \0 g6 E4 n' G/ w9 s1 g X+ J5 N" S# E" y( O, f! X
(8) 大于37周每周复查“B”超$ j. z; o2 g0 s9 s' a* T6 G
; c$ T v3 Z0 k5 m) |7 {$ {
(9) 大于等于41周,每3天复查“B”超
- N6 L6 Z/ X2 `2 [8 ]2 D3 x2 X+ h7 @0 c
0 y# D# n% a, m: m0 I: k7 u" U2 ~4 D! A请您积极接受:$ n6 m& N( [$ i8 @) A6 M4 i
; C w9 j! D1 P* N
HIV咨询
" U4 x1 \' T$ X6 N3 m J! i! b+ X# U: n; P, W
孕12周、产前免费检测HIV
* d- r( z" o. S0 M* R
' b" A5 l5 _" ^/ ]& m
8 u8 o E, G: C) s' b" _( y' U% W/ x' v/ }
4、 特殊检查说明:% M9 |$ j; t( j8 j$ t: Z) ~
' |- |% X0 ]1 w" z6 z(1)血糖测定:两次或两次以上空腹血糖≥5.8mmol/L者,可诊断为糖尿病。1 `8 u* V, \& F; f
2 A# V' ^8 ]$ Q. q
50克糖筛查试验:目前多数学者建议在妊娠24—28周进行妊娠期糖尿病(GDM)筛查。9 O/ |! [ v+ L% D% z3 N* A: P
" d1 L7 [5 h6 L9 e+ P" h方法:葡萄糖粉50g,溶于200ml水中,5分钟内服完。
9 e, i' ~! |6 F9 k1 c+ m4 A; |
/ v7 z/ R" e4 I0 i其后1小时测血糖值≥7.8mmol/L为糖筛查异常。
* ~# c- e% Y# Z* `0 l
) q, M9 K u! V3 x, s0 J/ p% |50g葡萄糖筛查≥11.2mmol/L的孕妇,为妊娠期糖尿病(GDM)的可能性极大。7 q/ F& ?4 E: M$ L, I6 T9 E2 a
6 y3 R; ]& _! b) ]) g/ W对糖筛查异常的孕妇检查空腹血糖,空腹血糖异常可诊断为糖尿病,空腹血糖正常者再进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT)。
, z3 d: C* F& ?) g# {1 ^$ O5 C7 J$ A$ G& u/ F1 V/ i. Y+ J+ I
(2)75g葡萄糖耐量试验(OGTT试验):我国多采用75g糖耐量试验。+ V9 g8 s( v% _0 P) U
. i3 ]" {. j4 Q) T
指空腹12小时后,口服葡萄糖75g。: a; t# c5 |* D/ e
( V9 x7 c2 L. G' Z: \! }其诊断标准: p5 x- L" e$ e& ?+ K; u* \6 Q
4 z L3 r+ p" |; n' u空腹血糖 5.6mmol/L3 M! I; ~: ~$ u( M
0 p& B3 |7 [9 u9 z6 P4 G1小时血糖 10.3mmol/L (10.6),
! R0 a# F t5 h/ v2 q) d
; j" x( O6 W. e% M; \: {5 `, l2 O4 c2小时血糖 8.6mmol/L (9.2),
& U8 T* V: Z" {8 E3 S$ I; K; I8 @( D% O/ D/ n
3小时血糖 6.7mmol/L (8.1)。6 J7 n) {; V* E% \' Q2 J! z' t
) V" t! L8 l" }4 r( W' t
其中有2项或2项以上达到或超过正常值,可诊断为妊娠期糖尿病。仅1项高于正常值,诊断为糖耐量异常。
& c4 g0 d. ]* v6 t+ x L
C) {/ i0 l$ C8 Y4 y) V+ c; L(3)产前遗传性疾病筛查(唐氏筛查)
$ z0 g% N: t( J' p% W
3 \# y% { Y- m6 ~9 Q% j具体要求:根据月经推算妊娠达16——21周者,小于35岁的孕妇,遵循知情同意原则,自愿筛查。大于35岁的孕妇,必须检查。% M, V+ f# n1 \2 l
/ B. O* u( J6 M* p1 D" ]- l& u% X
此筛查不能代替羊水穿刺的检查。此技术通常采用三联法,即甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、游离雌三醇(uE3)检测。根据孕妇血清中这三种物质的异常升高或降低,结合孕妇的年龄、体重与孕周等情况,经计算机分析得出胎儿患唐氏综合征的危险度。 # J1 A* g- V& S1 I! A/ j
5 X$ X8 q- a4 y: J1 h
5 P0 ]% a* w+ s9 X7 V& W: \
/ ~0 S! O1 R t9 D( i* P- `6 i! c9 ^3 x0 H3 ^+ n! o
7 A3 z5 P. j* i/ c( L8 Q3 x9 P% A, ]
|
|