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我爱可爱多 发表于 2011-7-4 10:39
生了宝宝后发现奶水很少，想请问各位姐妹，如何回奶？？？还想给BB喝多些母乳啊，该怎么办啊？？？ ...

你是想问如何追奶吧？追奶的最佳方法就是勤喂，奶水是随宝宝的需求来分泌的。喂得越多身体会分泌出越多，反之如果加了奶粉，宝宝的吸吮减少，身体认为不需要那么多奶水，分泌的就少了。

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如何知道健康、足月的母乳宝宝得到了足够的母乳？How to know?


如何知道健康、足月的母乳宝宝得到了足够的母乳？


·        您的宝宝出生后头一、两天可能只尿湿一、两片尿布，大约从第三、四天开始，他/她每天最少应有六至八片湿透的布尿布(或五至六片一次性尿裤)。 (如果您不太有把握，可将二至三汤匙的水倒入一片尿布里来感受一下它的重量)



·        出生后的头一、二天，宝宝排出墨绿色膏状胎粪，大约从第三天开始，每天的排便次数将会增加到最少二至五次。



·        出生后三至四天，宝宝的体重可能变轻了，失去的体重可能最多达到出生体重的百分之七，但从这时起，也就是当您的奶水更加充足时，宝宝的体重每周将会增加最少四至八盎司 (113至227克)，或每月不少于一磅(454克)。计算宝宝长了多少体重一定要以他/她最轻时的体重为基数 (即第三或四天时的体重)，而不能按出生时的体重来计算。



·         宝宝吃奶的次数应很频密，通常一个半至三小时一次，平均每天应吃奶八至十二次。



·         宝宝看起来应很健康，气色好，肌肤紧甭。宝宝应该长胖，身长及头围加长，显得精灵活泼。



如果您需要有更多的奶水，那么请:



寻求帮助：如果宝宝的体重增加得并不理想，甚至变轻了，您应与孩子的医生保持密切联系。多数时候只需改善喂哺技巧便可解决问题。但有些情况下，体重增长缓慢可能表明存在其它严重的健康问题。



频繁喂奶，让宝宝爱吃多久吃多久。嗜睡的宝宝可能需要被唤醒，可能需要鼓励他/她增加吃奶的频繁。



每次喂奶都让宝宝轮流吸吮到两侧的乳房：这样能使宝宝吸到所有的母乳，并能频繁地刺激两侧乳房。



宝宝吃奶姿势要正确：宝宝的双唇应在乳头后面的乳晕位置 (即乳头四周深色部位)。如果您不能确定宝宝的吸吮方法是否正确，或您有疼痛感时，请咨询医生、国际母乳会负责人、或其它母乳喂养专家。



试着两侧乳房轮流喂：每次喂奶时两侧乳房轮流喂二至三次有助于宝宝保持对吸奶的兴趣。每当宝宝的吸吮速度慢下来时，或吞咽频率减少时，您便可将他/她换到另一侧乳房。每次喂奶时都让宝宝轮流吸吮每侧乳房至少两次可刺激您的乳房分泌更多的乳汁。



只给宝宝吃母乳： 如果您已给宝宝添加配方奶，切勿突然中断。随着您的乳量逐渐增加，您可逐渐减少他/她的配方奶。但必须留意宝宝大小便的次数，以确保他得到了足够的母乳，同时也应与宝宝的医生保持联络。



只让宝宝吸吮您的乳房：如果您需要临时给宝宝添加其它食物，可以用茶匙、杯子或喂奶器。喂奶器可让宝宝在吸吮乳房的同时从管子中吸取容器中预先备好的配方奶。



注意休息，确保身心放松、饮食均衡、进水充足：照顾好自己不但能增加您的母乳供应量，还有助于改善您的总体健康状况。

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乳房疼痛 Sore Breasts


国际母乳会小册子之四



乳房疼痛



小巫 译 任钰雯校对


珍惜亲子关系  回归自然哺育


       母乳喂养是一件自然而然且能够圆满完成的事情，否则人类就不会繁衍生存至今。即使在喂奶过程中遇到问题，现有的信息和支持也能帮助妈妈们来克服困难，从而继续母乳喂养。



       乳腺导管堵塞或者乳腺炎就是喂奶的妈妈们可能遇到的问题之一。开始往往很轻微，仅仅是乳房的某一点酸痛或者有一处硬块。它也许没什么大不了的，会自行消失；但也许疼痛会加剧，不再局限于某一点，而是扩散到整个乳房，哺乳变得痛楚不堪，乳母也会感到发烧生病。



       许多时候，乳母在家自己就能治疗乳窦堵塞或乳腺炎。无论乳母自行处理还是咨询医生并接受治疗，在绝大多数情况下，继续哺乳对于母亲和婴儿来说都是最佳方案。


乳腺导管堵塞还是乳腺炎？


       乳腺导管堵塞和乳腺炎之间的区别通常是指程度上的轻重。乳腺导管堵塞指的是乳房中出现疼痛点或者硬块，但是母亲没有发烧。发生的原因是某处乳腺导管没有完全疏通，从而肿胀发炎。堵塞部分后方压力增大，引起周围的软组织发炎。这种“结块”现象往往一次只在一侧乳房发生。



       如果疼痛和硬块伴随着发烧（低于38.4摄氏度）以及类似流感的症状（疲倦、酸痛等），这就是乳腺炎。其他症状如恶心和呕吐也有可能发生。正在哺乳的母亲，当其他家人患感冒或流感时，有时就会患上乳腺炎。乳腺炎也往往一次只在一侧乳房发生。



       无论乳房疼痛的起因是乳腺导管堵塞还是乳腺炎，治疗方法都一样：热敷，多用发炎的一侧乳房喂奶和休息。



       热敷会加强疼痛部位的血液循环，进而加快炎症消退。有些妈妈用热敷垫，或者用一个小的放了热水的瓶子。轻柔的按摩也有助于治疗，先从疼痛点的后方开始，用清水浸湿并清除乳头上干涸的乳汁。简易的方法之一是侧躺在浴缸里温热的洗澡水中，或者站在温热的淋浴中，浸泡并且轻柔地按摩乳房。两只手掌一上一下托住乳房，轻柔而坚定地进行环状运动，从硬块后方开始，逐渐过渡到乳头。热处理和按摩之后立即哺喂宝宝或者吸奶，有助于缓解堵塞。



       频繁地喂奶有助于避免乳房过度涨满，也保持乳汁流畅。只要乳房摸上去饱胀或温热，就要鼓励宝宝至少每两个小时吃一次，包括夜间。请先用发炎的一侧哺乳。



       休息是治疗手段的第三要素。乳腺导管堵塞或者乳腺炎通常标志着母亲过于操劳，过度疲惫。如果有可能，推掉一切工作和活动，和宝宝一齐上床休息，直到感觉好一些。如果现实不允许，那么至少取消额外的活动，每天给自己多安排一到两个小时的休息时间。



       还有其他一些办法可以帮助加快痊愈：



l      首先，松开紧身的衣服，尤其是胸罩。



l      其次，检查一下宝宝的哺乳姿势和衔乳方式，确认宝宝在衔住乳头时，他是面向乳房，不必扭着头吃奶；并且他的嘴张的很大（好像打哈欠），将乳房的很大一部分含在嘴里。在他衔住乳头时，将他抱紧，使他的下巴在吃奶过程中接触到乳房。正确的哺乳姿势和衔乳方式保证宝宝每一次哺乳更加有效地吸空所有的乳腺导管中的奶。



l      第三，试着调换不同的哺乳姿势。如果你通常坐着喂奶，不妨试试一两次躺着喂或者足球式抱法。此外，采用宝宝的鼻子或下巴对着乳房上的疼痛点也会帮助宝宝更有效地吸掉淤积在那里的奶。



有些妈妈觉得这种喂奶姿势有助于清除堵塞的乳窦：把宝宝放在床中央或地上铺的褥子中央，妈妈趴着，让乳房垂下来，垂到宝宝嘴里喂奶。这样的姿势可以很容易的调整宝宝的鼻子和下巴位置从而对准你的乳房上的疼痛点。此外，地心引力也能帮助你的乳汁流出。


什么时候该看医生


       采用以上方法，大多数妈妈在24小时之后就会感觉有所好转。但是如果持续发烧或者体温超过了38.4摄氏度，症状加重，就应该咨询医生，也许大夫会给你抗生素或者其他药物。



       某些类型的乳腺炎需要马上看医生，比如，双侧乳房发炎、乳头看上去有感染、奶中有脓或血、疼痛部位周围有红纹、或者症状突然加重。这些都表明有细菌感染，需要医生马上检查。



       即使需要使用抗生素和其他药物，继续哺乳对你和宝宝仍是最好的选择。大多数抗生素无碍于哺乳。宝宝生病时需要抗生素，此时从妈妈奶中得到的抗生素远远低于他自己用药的剂量。如果你的医生不确定所用抗生素是否会影响哺乳，咨询一下你孩子的儿科医生。如果对药没有把握，要求医生给你开可以哺乳的抗生素。如果使用抗生素，一定要坚持用完整个疗程。


可能的起因


       了解引起乳腺导管堵塞或乳腺炎的原因有助于防止它再次发生。最常见的起因是：错过或者缩短了喂奶时间、长时间对乳房的压力、以及不正确的哺乳姿势和衔乳方式。



       推迟或者减少宝宝哺乳时间，就会导致乳房过于涨满，从而提高发生乳腺炎的几率。比如，如果母亲限制喂奶时间，宝宝就没有机会把乳房吸软，母亲也会涨的不舒服。给宝宝吃奶瓶—无论是喂水、果汁、奶粉还是挤出来的母乳—都会加长两顿哺乳之间的时间。过多使用安抚奶嘴使得宝宝少吸吮乳头，也会导致问题。节假日的繁忙安排，意味着喂奶时间的推迟。另外，如果母亲开始离开家去上班或者上学，会导致原本应有的喂奶被推迟或取消。在这种情况下，母亲需要在离开宝宝的时间内挤奶（或者增加挤奶次数）。



       有些时候是宝宝自己改变了吃奶习惯，要么晚上睡一整夜，要么一天中某些时候吃的频繁、另外一些时候就吃的少。正在长牙或者耳道发炎或者患了感冒的婴儿，会由于身体的不舒服而缩短吃奶时间。有些婴儿自行延长了两顿喂奶的间隔，但仍然体重增长良好、发育健康。母亲的乳汁供应会逐渐按照婴儿的需求来调整，但是在调整过来之前，妈妈可能需要在感到乳房涨满的时候挤一挤奶。



       长时间对乳房的压力是乳腺导管堵塞和乳腺炎的另一起因。在乳房任何一处的持久性压力都会阻碍乳汁的流通，导致发炎。可能的原因包括：过紧或支撑力不够的胸罩、紧身游泳衣、婴儿抱带、沉重的挎包、或任何对乳房有压力的背带包、厚重的乳房护垫或护罩使得胸罩过于紧身、趴着睡觉给乳房带来压力、婴儿在妈妈胸上躺着休息、喂奶时压住了乳房，等等。



       另外一个常见的起因是不正确的哺乳姿势和衔乳方式。如果宝宝没有正确地衔乳—如果他只是叼住了乳头的末端而没有含住整个乳晕—他就不会有效地吸奶，导致乳房过于涨满或乳腺导管吸空不均匀。不正确的哺乳姿势和衔乳方式还会引起乳头疼痛，导致喂奶时间推迟。



       其他不常见的起因包括：个别婴儿吸吮无力（同时体重增长缓慢）、母亲疲惫、焦虑或者贫血、乳汁分泌过盛、乳头损伤、喂奶过程中使用乳头护罩、以及乳房缺陷，既往乳房手术等等。


反复感染


       几周之内重复发生的乳腺炎往往是上一次发炎没有彻底治愈的结果。如果服用抗生素，一定要服用完整个疗程。



       仔细考虑所有的可能起因，你或许可以确认重复感染的原因。最好和国际母乳会的咨询员探讨自己的情况，她可能会给你更多的建议。



       有些患慢性乳腺炎的妈妈，医生让她们长期服用预防性抗生素，得以痊愈。方法是在服用完治疗现存感染的抗生素以后，两三个月之内每天服用一片低剂量抗生素，以预防反复感染。



       改变饮食习惯也有可能有所帮助。每天加一勺卵磷脂可以帮助一些妈妈预防乳腺导管堵塞反复发生。有些妈妈发现，如果取消或者至少降低对饱和脂肪酸的摄取，乳窦堵塞就会减少。


乳房脓肿


       感染严重到乳房脓肿的地步，就需要切开引流排脓。有时脓肿会自身会破裂从而排出脓液。乳腺炎极少会发展成乳房脓肿，尤其是如果迅速及时地采用了上述治疗手段。如果确实发展成脓肿，医生也许会决定切开排脓。一般情况下，这属于门诊手术。如果你被要求留院几个小时，你也并不必和宝宝分离过久。在不让宝宝接触到刀口的情况下，可以继续让宝宝在发炎的一侧乳房吃奶。如果刀口贴近乳头，你可以让宝宝继续在没有发炎的一侧吃奶，将发炎一侧的乳汁挤出来，直到脓排净，这样可以防止乳房过于涨满。几天后，你就可以让宝宝重新回到发炎的一侧。


母乳喂养可以而且应该继续


       过去的例行手续是一旦发生乳腺炎，就立刻推荐断奶。但是经验证明，如果乳房不变得过于涨满，乳腺炎痊愈的更快，也减少了发展成乳房脓肿的危险。即使是暂时的断奶，对于一个生病的母亲来说都是一种磨难。对宝宝来说，母乳中的抗体会保护他不受相关细菌的感染，所以在乳房感染甚至脓肿的时候，继续哺乳对宝宝是非常安全的。



       综上所述，在几乎所有的情况下，一位患了乳窦堵塞或者乳腺炎的妈妈，对自己和宝宝所能够做的最好的事情，是继续哺乳。

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乳腺炎的护理 Mastitis Care Plan


乳腺炎的护理


乳腺炎起因于局部乳房的乳汁堵塞，若不加以处理，可能会发展成乳房感染。


如果你
·        发现乳房出现红块
·        感觉乳房上有触痛的硬块　
·        觉得身体酸疼而疲倦
·        发着低烧(低于38.4℃ (101℉))


那么
·        继续用两边乳房哺喂宝宝. 每24小时喂8至12次
·        休息、饮用大量液体及增加维生素C的摄入
·        如果宝宝未能完全吸尽患侧乳房的乳汁，则以手或挤奶器将奶水排出
·        使用交互按摩（在宝宝吸吮停顿之间，用指尖按摩及按压乳房与硬块部位
·        在喂奶前热敷乳房以促进奶水排出
·        询问医师或护理人员是否可以服用ibuprofen(注1) 等药物进行消炎


如果
·        8至24小时内不见成效或感觉好转
·        你持续发烧或忽然高烧(38.4℃(101℉)或更高)
·        乳房发红、灼热与肿胀
·        乳汁中出现脓汁或血液
·        乳房乳晕至腋下部位出现红色斑痕
·        皲裂的乳头象是受感染了
·        你感觉发冷，且持续恶化


那么
·        给医生打电话
·        如果医师医生开了抗生素，完成服用10至14天的疗程
·        休息、饮用大量液体及增加维生素C的摄入
·        继续频繁的以患侧乳房哺乳（如果宝宝不愿或无法顺利吸出乳汁，可使用挤奶器）
·        利用热敷及交互按摩的方式按摩患侧乳房，帮助乳汁更好地排出　　　　　　　　　　　　
·        每次喂奶时采用不同的喂奶姿势，以利乳房各部位的乳汁排出
·        如果疼痛感抑制了喷乳反射, 先以另一侧乳房哺喂. 再将患侧奶水排空
·        与哺乳顾问或国际母乳会哺乳辅导谈谈，以便协助你找出导致乳腺炎的原因，避免再度发生

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对乳汁分泌量的担忧 Increasing Your Milk


对乳汁分泌量的担忧


世界上很多地方的母亲都相信自己有能力为宝宝提供充足的母乳，事实也确实如此。在她们成长的环境里，母乳喂养是件习以为常的事情，因此她们都了解母乳喂养会出现什么情况以及如何有效应对这些情形。


在母乳喂养并不普及的地方，母亲对自己的乳汁分泌量心存疑虑是她们提早给孩子断奶的常见原因之一。当一个总是耳濡目染奶瓶喂养的母亲开始母乳喂养后，她可能会因为看不到宝宝到底摄取了多少乳汁而顾虑重重。母乳宝宝的吃奶规律跟她所熟知的奶瓶喂养的孩子不同也会让她产生疑虑。当身边不熟悉母乳喂养常识的人对其喂养方式表示怀疑时，母亲也可能因此而动摇对自己的信心。美国一项研究表明：担心自己乳量不足的母亲跟不为此担忧的母亲相比，两者分泌的乳量没有差别。两组母亲所喂哺的宝宝都能健康成长。  


了解母乳的分泌原理，掌握怎样才能知道宝宝是否得到足够的母乳，会有助于您做出良好的母乳喂养决策，同时也帮助您解答母乳是否充足的种种疑问。


母乳分泌的原理


首先，要经常并彻底地排空乳房。大家都同意，宝宝出生数周之内，经常并彻底地排空乳房是建立良好乳汁分泌量的关键，宝宝吸吮或采用有效的挤奶方式都可以排空乳房。在这段时间里，每天哺喂宝宝8—12次为宜。 使用吸奶器的母亲每天应安排吸奶8—12次，每天吸取的奶量应不少于750—900m毫升（25—30盎司）。


乳房排空后产奶更快。初期，产后荷尔蒙对母乳分泌能起一定作用，但几天之后乳汁分泌量主要取决于乳汁的排空程度。 澳大利亚最新研究发现：宝宝或吸奶器吸奶越彻底，乳房产奶速度越快。


充盈的乳房使乳汁分泌放缓，反之亦然。乳房越充盈，乳汁分泌越缓慢。一些用吸奶器的母亲误以为偶尔大幅削减挤奶次数没关系，因为她们发现少挤了几次奶却照样可以挤出同量的乳汁。但是，日子久了，随着乳房充盈时间的拉长，她们的乳汁分泌量会逐渐减少。


下奶的感觉是必不可少的。宝宝吸吮乳头导致催产素释放出来。催产素使乳腺周围的组织收缩，进而挤压乳汁，随后乳汁随导管流入乳头以供宝宝吸吮。这就是喷奶反射，俗称“下奶”。下奶时一些母亲有麻酥酥或乳房收紧的感觉，而有些母亲即便下奶反射正在发生却对此毫无察觉。多数母亲每次喂奶时会出现数次喷奶反射。


乳房的储存能力


乳汁储存上的个体差异在很大程度上会影响吃奶规律。母亲储奶量大，孩子每顿吃得就多一些，每天吃奶次数则少一些。如果母亲的储奶量相对较少，孩子仍然可以得到足够的乳汁，但每天需要多吃几次才能既让宝宝高兴，又保证妈妈奶量的充盈。


宝宝是否吃够了？


宝宝出生的头几天吃奶次数频繁，吃的时间也长，这有助于母亲尽快分泌更多的乳汁。初生婴儿胃口小，初乳正好能够满足他们的需求。他们每天只尿湿一到两只尿片，并排出黑色、膏状的胎粪。 乳汁分泌量从第三、四天开始增加时，只要宝宝符合下面所列举的几点，您就可确信宝宝吃够了。


宝宝的体重平均每周增加170克（六盎司），或者平均每月增加680克（ 1.5磅）。


记住，多数婴孩在出生三、四天后体重有所减轻。因此，宝宝第一次体检时，计算宝宝的体重要以他/她最轻时的体重，而不是出生时体重为基数。


体重测量间隔期间，可在家观察下述几个指标：


宝宝每24小时吃奶至少8—12次。如果宝宝的体重增长正常的话，喂养次数少于上述标准也无大碍。


宝宝每天尿湿五到六只尿片，排便三到四次，每次的量像25美分（2.5公分）硬币那样大小或者更多。宝宝六周后，只要其体重增长正常，排便次数少些也不成问题。


错误的警讯


由于很多母亲不熟悉正常的母乳喂养是什么样，有些母亲本来奶水充足，却担心自己乳量不足。只要宝宝体重增长正常，下述种种“错误的警讯”情形不代表您的乳汁分泌量出现问题：


宝宝频繁吃奶：尤其是在最初六周内，宝宝“集中吃奶”或在一天的某个时间段内（通常为傍晚时分）把几顿奶并在一起吃，这很正常。在“集中吃奶”期间，宝宝也许每一小时甚至每半小时就要吃一次奶。宝宝进入“猛长期”时，吃奶次数增加也是正常的（请参照下一点）。记住：宝宝频繁吃奶是保证他摄取足够乳汁的最佳方式，而不代表着乳汁不足。


宝宝突然增加吃奶次数以及/或者拉长吃奶时间：进入“猛长期”的宝宝出现这种情形是正常的。宝宝在出生后二到三周，第六周以及三个月大时会经历 “猛长期”。


刚吃过奶的宝宝好象又饿了：新生儿的胃口很小，尤其是刚出生的头六周，出现这种情况很正常。与其关注宝宝每次吃奶的间隔时长短，不如把注意力放在了解宝宝一天吃奶的次数上。 对多数新生儿来说，每24小时吃奶8—12次是最理想的。


宝宝的吃奶习惯，体重增加和睡眠规律有别于您所认识的其他宝宝：每个母亲和每个宝宝都是独特的个体，所谓正常的范围也包含巨大的差异。


宝宝吃奶时间突然缩短，也许减少到每边乳房只吃5—10分钟：随着宝宝的长大，他/她能够更快、更有效地排空乳房，吸吮母乳所需时间更少了。只要他/她的体重增长正常就一切太平。


宝宝很烦躁：许多宝宝都会在每天的某一时间段内，通常是同一时间段内比较烦躁。有些宝宝一天中的大部分时光都很烦躁。 许多母亲担心这是因为宝宝没有得到足够的乳汁。 但有些宝宝不管怎么喂都显得烦躁。往往是那些安静、随和的宝宝吃奶间隔更长，吃奶更少，体重增长缓慢。


您的乳房只有少许漏奶或根本不漏奶：漏奶与否与您的乳汁分泌量毫无关联。常漏奶的母亲们发现，一旦她们的乳量趋于稳定，漏奶问题就自行解决了。


您的乳房突然显得较以前松软了：随着最初乳房充盈现象的消失，几乎所有的母亲都会经历上述情形。这通常发生在产后三到四周。


您从来没有喷奶反射的感觉，或者喷奶反射感觉不如以前强烈：有些母亲从来就感觉不到喷奶反射，有些母亲发现喷奶反射的感觉随着时间的推移变得不那么强烈。这些都不影响母亲的乳汁分泌量。


您挤不出多少奶：您挤出的乳汁跟您的母乳供应量也许毫无关联。 挤奶是需要学习的一项技能，加强练习并掌握喷奶反射要领后，您通常能挤出更多的奶。挤奶多少也可能跟您所选用的吸奶器有关。 有些牌子的吸奶器比其它的牌子要好用一些。


宝宝吃奶后还要奶瓶：很多宝宝即使吃饱了还吸奶瓶，因为他们就喜欢吸吮。 这不能说明宝宝没吃够母乳。


比较宝宝哺乳前后的体重，发现宝宝似乎没长分量： 只有高精确度的电子秤称出的体重才可靠。不那么精确的秤无法让您确知宝宝体重的变化。


当您的担心确有其事时


如果宝宝体重增长不好，找出具体原因很重要。 下述因素可能是导致乳量不足的原因或部分原因。


喂养次数过少：嗜睡的宝宝因睡觉而每天吃奶次数不足8－12次时就会出现这种情况。 吃了附加食物的孩子也会出现这种现象，因为他们的肚子让添加食品填饱了，吃奶次数相应就少了。 按时喂养也会导致奶量不足，因为这种做法防碍了建立良好的乳汁分泌量，或者在宝宝“猛长期”时防碍奶量的增长。


低效的母乳喂养：喂奶时乳房没排空会导致乳汁分泌量下降。 如果宝宝总是没吃多久就睡着了、或者衔乳姿势不正确、或者宝宝经历了分娩困难或身体原因导致进食不好时（参照最后一点），就会出现低效哺乳。挤奶的母亲如果方法不当，或吸奶器质量不够好，或没正确使用好的吸奶器也会遇到上述问题。


限制喂奶时长：喂奶过程中，乳汁中的脂肪含量是逐渐升高的。 如果宝宝常常没吃多久就睡着，母亲习惯性地中断孩子的进食，或者哺乳时换侧过快，宝宝就未能摄取多少能助长体重的高脂肪高热量的“后奶”。


限制宝宝只吃一侧的乳房：如果按需进食，多数宝宝有几顿只吸一侧的乳房就够了，而其它几顿则两侧都要吸。如果您设立“一顿只吃一边”的规定，就可能不会为宝宝提供足够的乳汁，也不会为您的乳房提供充足的刺激。


定期使用安抚奶嘴： 安抚奶嘴，即橡皮奶头，掩盖了宝宝向您发出的进食信号。 安抚奶嘴可以使宝宝较长时间保持快乐，拉长吃奶的间隔，从而使每天吃奶的次数减少了。 宝宝出生后第一个月就用安抚奶嘴与其不能正确掌握吸吮方法也有关联。


乳头护罩使用不当：乳头护罩可以作为解决某些乳母喂养问题的有效工具。 如果乳头护罩应用有效，就没必要在宝宝还没准备好之前戒断它。 但宝宝体重增长有问题时，您需要去寻求帮助。 这也许是因为宝宝乳头护罩含入方式不当，或者是因为乳头护罩不合适，或者是宝宝吸吮有问题。


您的健康状况：有些情况下，宝宝吸吮很好，吃的也频繁，但母亲仍然不能生产足够的乳汁，您应该检查身体是否有问题。　您是否服用了影响乳汁分泌的药物？您贫血吗？ 您是否有甲亢、做过乳房手术或乳房损伤过、有过大出血或荷尔蒙失调等病史？体内是否存留有部分胎盘？您是否在严格地节食？您是否怀孕了？


宝宝的健康状况：身体方面的某些原因会影响宝宝的吸吮质量和体重增长。比如宝宝受到感染、舌系带过短、唇鄂裂、唐氏综合症、未经治疗的胃食管反流、心脏疾病、神经方面的问题、囊肿性纤维化，甲状腺功能低下、肾病、肠道吸收不良、肠梗阻或寄生虫病。


解决问题之道


无论什么原因，如果您的乳汁分泌量出现问题，您都可以采取积极措施来提高奶量。


寻求帮助： 如果您担心乳汁分泌量，请与国际母乳会哺乳辅导（www.lalecheleague.org）取得联系，您也可以咨询其他有经验的哺乳顾问（www.ILCA.org）。她们可以更好地帮助您分析您所面临的具体问题。


如果您的宝宝体重增长缓慢或者出现体重下降，您应该与宝宝的医生保持紧密联系。多数情况下，只要改
善喂养技巧及喂养方式，问题就可以迅速地得到解决。 但排除健康方面的因素也很重要。


勤喂养：每24小时至少应安排喂奶8—12次。如果宝宝吸吮积极、得力而又乐此不疲时，可相应增加次数。


确保宝宝的衔乳姿势正确： 衔乳姿势不当会减少宝宝从乳房所摄取的乳量。 宝宝去含乳房时，应张大嘴，身子贴近母亲，下颌尽量远离乳头。 宝宝含入乳房越深，他/她的吸吮就能获取越多的乳汁。 有可能的话，请个有经验的哺乳辅导核对一下您的方法是否正确。


尝试乳房挤压法：宝宝正确地衔上乳房后，挤压乳房可延长宝宝积极吸吮的时间。 方法如下：用一只手支撑乳房，即拇指放在一边，另外四指放在另一边上，注意观察宝宝。 如果宝宝在努力吃奶，您就不必有所行动（宝宝的下巴至耳根周围都处在运动之中）。当宝宝不再积极吸吮时，轻轻地挤压乳房并保持挤压状态。 奶流加快后，宝宝又会重新开始积极吸吮。 坚持挤压乳房不要松手，直到宝宝不再积极吸吮为止。等您松手之后，宝宝也许会开始新一轮的积极吸吮。 如果这样，则等到宝宝吸吮停止之后再开始挤压。 否则，您可以把手指的位置绕着乳房稍稍调整后再次挤压。根据需要，您可以在乳房的不同位置重复上述动作，直到宝宝停止积极吸吮为止。 在这之后您可以将宝宝换到另一侧乳房喂奶。


每顿奶两侧都喂到，喂完一侧才换另一侧：只要宝宝积极吸吮，您就不要急于将他/她换到另一侧乳房，除非他们自己主动松开乳房，或挤压乳房不能保持宝宝吸吮的积极性了。这样做可以确保母亲的乳房得到更彻底的排空，确保宝宝吸吮乳房的时间够长，以获取高脂肪的“后奶”，而后奶是帮助宝宝增长体重的。把宝宝换到另一侧乳房之前，可以先给他/她拍拍嗝，换换尿布。


两侧乳房多次轮换着喂：每次喂养时，两侧乳房至少轮换着喂二到三次有助于更彻底地排空乳房，也能使宝宝每顿吃到更多的乳汁。


喂奶后再挤奶：宝宝出生一个月之内，将乳房更彻底地排空似乎比频繁喂奶更能有效地提升奶量。如果您使用的是吸奶器，选用那种带有两个自动奶泵的吸奶器效果最佳。这种吸奶器每分钟吸、放40—60次。 吸奶次数根据每天实际情形来定，每次吸奶时，乳汁停止流出后还应再吸两分钟为宜。


鼓励宝宝从乳房中获取所有的吸吮需求。避免使用安抚奶嘴。宝宝开始闹了，或想吸吮时，就把乳房给他/她。在您致力于增加奶量期间，如果您的宝宝一直以来是纯母乳喂养，医生也不认为宝宝存在什么问题，则避免使用配方奶粉、固体食物、果汁、水或任何其它补充物。如果宝宝每天配方奶的使用量超过二到三盎司的话，您可在乳汁分泌量增加的同时逐渐减少使用配方奶。 如果宝宝已超过六个月并已开始食用固体食物，应在喂母乳之后而不是之前给宝宝提供辅食。


选择使用草药：尽管尚无相关的研究，很多母亲发现，服用推荐剂量的某些草药有助于产奶。一个久经考验的配方是每天三次服用葫芦巴胶囊（fenugreek），每次服三粒（每粒至少含500毫克剂量， 每天共服9粒）。经验表明：按正确剂量使用葫芦巴24到72小时后乳量会明显增加。


葫芦巴（fenugreek）在美国已列入“公认安全草药”（GRAS）目录。很多母亲反映，使用葫芦巴后，她们的汗和尿液闻起来象枫叶糖浆。 有些母亲反映用药后有腹泻和过敏现象。一些患有哮喘的母亲反映她们的哮喘加重了。建议患有糖尿病的母亲要慎用此药，因为葫芦巴会使血糖降低。


选择使用处方药：只要乳房能够经常地得到彻底排空，使用某些处方药品可帮助您增加乳量。


其中常用的一种药就是多潘立酮（Domperidone, Motilium）。与其它药相比，其副作用较少，进入母乳的药物含量水平也低。多潘立酮为美国儿科协会批准的哺乳母亲用药。加拿大及世界其它地方均可购得上述用途的多潘立酮，但美国大多药店不出售此药。您可以联络国际母乳会哺乳辅导或理事会认证的哺乳辅导获取相关信息，以便和医生就获取该药物进行沟通。


另一种用于增加乳汁分泌的常用药是灭吐灵（Reglan, Metoclopramide）。 研究发现产后第一个月使用本药效果最明显。 停药后，乳汁分泌可能下降，但通常不至于低到用药前的水平。药量逐渐减少时，乳量下降幅度较小。 灭吐灵可能出现的副作用是抑郁症。 如果您有抑郁症病史，则建议避免使用该药。


好好照顾自己：除了一些极端个案之外，母亲节食和液体饮用的多寡似乎不影响母乳的产量。尽管如此，如果吃得好，睡得好，您就更有能力来应对出现的任何问题。


留出几天的时间，尽量不做事情。取消不是非做不可的任务。充分利用所有人的帮忙。 尽可能多地跟宝宝一起打盹。为了放松，每天至少抽出几分钟时间做一些特别的事情放纵一下自己。


读完这篇文章后，如果您还有什么问题或疑虑，请联络国际母乳会哺乳辅导或其它哺乳专家。记住，如果宝宝的体重没有增加的话，您需要带宝宝去看医生。

thymetime

65814285 发表于 2011-7-4 21:36
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每次喂完之后，要把剩余的奶挤出来，要不存久了，还是一样得乳腺炎。。。。

喂完之后不需要挤出剩余的奶哦，如果一直这样做，会导致奶水越来越多，反而会导致奶结甚至乳腺炎。存久了的奶不会坏，就像血液在身体中流动多久也不会坏。

thymetime

娜只松鼠 发表于 2011-7-4 19:00
宝宝现在2个月了 ，白天宝宝一会就要一吃，所以弄得我很累，但我觉得我奶也不是特别少，有的妈咪母乳2-3个 ...

亲，宝宝可能是在猛长期哦。建议不要轻易加奶粉，加奶粉会影响宝宝吃母乳的量，你的身体也就不会分泌足够的奶水给宝宝了。

thymetime

花小生 发表于 2011-7-3 19:11
两侧的奶量相差很多，怎么才能解决呢？用吸奶器两边的奶线都不多，两三条吧，是不是说明乳腺管不通呢？ ...

亲是母乳瓶喂吗？为什么要用吸奶器呢？如果不是上班背奶，吸奶器是没有必要的。
如果亲喂就没有必要纠结奶量，宝宝够吃就行。如果实在想要两边奶量均衡，可以让宝宝多吃少的那边。

新手妈妈妈

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哦 谢谢了亲
新手妈妈 完全手足无措 多谢JM们多多指导

新手妈妈妈

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好贴
mark
有时间好好研究一下！

深蓝和浅蓝

宝宝105天了，一直都是混合喂养，也是由于奶水不足，压力一直缠着我不放，每次公公婆婆跟我说某某人的奶水又多了，某某人有好多的奶水，我就觉得很惭愧。今天又是这样，公公说楼下的啊英奶水又多了，（月子的时候她有吃不完的奶，但是由于宝宝身体不好，后来奶水少了，现在又多了），婆婆说他弟媳现在也都不用喂奶粉了，奶水也够了。公公又在哪里说，你要多吃点啊什么的，想吃什么自己去煮，一直唠叨个不停，平时看到我平凡喂奶，（看书上说多给宝宝吸奶水会多），他们又说，怎么又喂了，不是刚喂完吗？唉，搞得我后来喂奶有点偷偷摸摸的，不让他见到，要不公公说完，婆婆又说，其实我又何曾不想自己可以有足够的奶水呢！就是因为问我，让我更没有信心，其实他们一直都在怀疑的我奶水，很多时候我喂奶时，婆婆在都在我身边听着，看有没有听到宝宝吞奶的声音，我该怎么办好呢？

65814285

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？怎么亲说的和医院老师，还有催乳师说的不一样啊，催乳师告诉我要挤出来，要不时间长了会得乳腺炎，最开始的症状就是刺痛。。。

宝娃宝妈

我也听通乳师说不要总吸奶，越吸奶越多，我本来就属于产奶量比较高的人群应该稍稍延长喂奶时间让奶水回去一些。哎，反正奶不好的妈妈真的是很痛苦，每天都在惶恐中度过

thymetime

hoho咪啊 发表于 2011-7-5 09:05
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我的经历跟你很相似，前几天也是肿胀、有硬块，但又没奶水，后来找了通乳师按摩的 ...

亲不用担心奶水营养的问题。奶水分前奶和后奶，前奶比较清，是给宝宝解渴的，后奶比较稠，管饱。都同样有丰富的营养，这就是为什么纯母乳宝宝在6个月加辅食之前不用喝水。可能你自己每次看到的只是刚开始的前奶而已。
相信自己，亲妈的奶是最适合自己宝宝的

宝娃宝妈

我一个好姐妹奶水一直不多，找来催乳师，她说是的乳腺不多，左边大概能喷的三四个，右边就两个，有的妈妈奶水多的一边就有七八个孔能喷，各位妈妈你们是怎么认为的呢？

thymetime

深蓝和浅蓝 发表于 2011-7-5 09:10
宝宝105天了，一直都是混合喂养，也是由于奶水不足，压力一直缠着我不放，每次公公婆婆跟我说某某人的奶水 ...

亲，你说的没错，你的母乳不足最大的原因就是因为压力和不能频繁喂奶。另外宝宝在3个月的时候会经历猛长期，这时候可能是经常需要吃，我自己的宝宝当时差不多不到1小时就要吃一次，我认识的很多妈妈几乎是整天挂在身上喂。
奶水是否充足和吞咽声是没有必然联系的，有的宝宝在妈妈来奶阵的时候确实有明显的吞咽声，但这是不一定的，就像有人吃饭咂嘴有人吃饭很安静啊，再说你婆婆怎么能盯着你喂奶呢？太不尊重人了吧。

thymetime

65814285 发表于 2011-7-5 10:41
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？怎么亲说的和医院老师，还有催乳师说的不一样啊，催乳师告诉我要挤出来，要不时 ...

唔，乳腺炎是因为奶水太多，不过奶水本来就是越吸越多，所以如果每次都排空，就很容易奶结甚至乳腺炎了。所以如果按需亲喂，是不用每次喂完再排空的，但如果很长时间没喂，已经涨的难受，还是需要挤出来一些，免得奶结，但只要挤到不难受就行，不要太干净。
简单地说，咱们的身体是厨师，宝宝是客人，宝宝的吸吮就是在下订单，如果订单多，妈妈体内也有足够的水分，厨师就会制造很多奶水。如果有额外的订单，厨师就会做出多余的奶水，所以不要总给身体加“订单”哦，我自己从追奶成功以后，亲喂完就从来没排空过，到目前为止，有过奶结，但从没得乳腺炎。