母乳喂养怎样才算按需哺乳

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lindaruc

五年级

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宝宝生日: 0000-00-00
帖子: 62

楼主

宝宝一直母乳，现在出了满月，基本上出了睡觉之外就是做出一副想吃的样子，嘴巴四处找了找去。她白天上睡的不多，一般吃完之后自己能老实半个小时，然后就要人抱着了，过一会就开始烦躁，好像饿了一样，还会哭，哭个10多分钟，抱着哄哄晃晃能睡着，但是一般放不下，只能在怀里睡。
都说母乳喂养要按需，但是怎么确定他真的是饿了，还是在闹觉呢，前段时间我一般尽量控制在3小时喂一次，最短不早于2个小时。她哭闹的时候比较让人心疼，我婆婆就说饿了就给吃，可是我觉得正常情况下一个多小时就吃太频繁了，哄哄她，把时间拉长一点也是可以做到的。而且中间间隔太短，我的奶水也恢复不了那么快。
不得不承认，我是一个傻妈，连孩子到底是不是真的饿了都不知道……

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jzuwl

锜锜妈妈 MW11003

大本

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宝宝生日: 2011-05-28
帖子: 2916

沙发

刚出满月就3个小时喂一次啊？我觉得你是没喂饱，我家四个月了都，现在还三个小时喂一次呢。按需不用看时间的，娃饿了就喂，有时就是1个小时就要吃，也正常啊。

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jojo_n

初二

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宝宝生日: 2011-09-10
帖子: 260

板凳

咱俩差不多，哈哈。娃娃一般晚上4,5个小时吃吃一次。但下午就闹着要一小时一吃。

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可爱的向日葵

初二

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宝宝生日: 2007-10-02
帖子: 268

地板

给母乳喂养的小宝贝喝水不但是不必要的而且是有害的，这是真的吗?

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小白兔满满

一年级

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宝宝生日: 2011-09-16
帖子: 44

5^#

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顶
我也遇到这样的问题，无法确定宝宝是不是吃饱了，总觉得自己的奶很少。
另外，刚满月的宝宝到底一顿要吃多少毫升呢

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LAVIMAMA

六年级

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宝宝生日: 2011-08-29
帖子: 126

6^#

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1、“看孩子，别看钟”(watch the baby, not the clock)，这是国际母乳会的一句著名格言，就是说，母乳要按需喂养，而不是按时喂养。”但是按照经验，月子里就3个小时喂一次且如果还母乳不足的话，就是肯定没喂够。只要孩子张嘴四处找且你喂他吃就是饿了，就要喂；如果孩子吃饱了，多给他也不吃会吐出奶嘴或乳头的。即使孩子只是为了被安抚吸乳头，你让他吸吸安抚他一下很多时候也是必要的，不要让孩子长时间哭，容易形成脐带伤口、疝气等。
2、孩子吃得太频繁，说明你的奶水目前不太够，他很快就饿了；要坚持母乳喂养并提升母乳量，就是要让孩子多吸，这样孩子才能把他的需求传递给你的乳房，你的乳房才能按需供给，提高产量，达到供需平衡。如果你来认为控制吃的频率，你的母乳量是不会提升达到孩子的需求的。
3、如果按需喂太频繁，几乎每一个小时喂一次，甚至两次连起来，很累，母乳也上不来，这是要观察孩子大小便和体重增加，如不正常，就要加奶粉了。这个有一个标准，我在国际母乳协会的小册子和《育儿百科》的书里都有这个标准。
4、此外，很多人是出了月子奶水才上来的，所以必要是还要添加奶粉，但不要因此就停止多吸奶，否则奶水就越来越少最后就没有了。
总之，我的情况跟你几乎一样，你可看看我的帖子“提升母乳的心得”。

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LAVIMAMA

六年级

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宝宝生日: 2011-08-29
帖子: 126

7^#

国际母乳协会：从以下几点可以肯定你的婴孩获得了足够的奶水：
每天换6到8次很湿的尿片以及排大便约二至五次。稍大时(六至八周以后)排大便次数会渐减，可能一天一次或三、四天才一次，仍可从湿尿片来观察他是否得到足够的奶水。
他体重每星期平均增加4到7盎司或一个月一英磅(453克)。虽然一般婴儿一星期增加4到7盎司，但不一定每星期都一样，有时多，有时少，这都是正常的。
孩子第一次检查身体时切记，大部分的婴儿在刚出生后体重都会减轻。而体重增加的计算应由婴儿体重的最低点算起而不是出生时的体重，有些婴儿过了三、四星期才增加至出生时的体重。
他需要时常喂奶—在一天24小时内须喂8到12次或者每2或3小时喂一次。这是平均情况，但有些婴儿吃的次数多，有些少。吃的次数少不见得是不正常，除非他的体重增加情形不良好。
他看起来是健康的—他肤色很健康、皮肤很有弹性，长胖了、长高了而且机警有活力，肌肉有弹性。

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LAVIMAMA

六年级

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宝宝生日: 2011-08-29
帖子: 126

8^#

什么是正常体重增长呢？首先，新生儿在出生后的头三、四天内，会因为排除体内多余的液体和胎便而丢掉一些体重，大约是出生体重的5%到8%，二到三周内会恢复回来。因此，计算宝宝体重的增长，要从他体重最轻时开始计算。新生儿从出生到三、四个月之间，体重增长最迅猛，大约每周113到227克，到了五、六个月左右，就达到出生体重的两倍。从四个月开始，体重增长缓慢下来。四到六个月之间，母乳喂养宝宝体重的每周大约增长85到142克；六到十二个月之间为每周42到85克。满一周岁，母乳喂养宝宝的体重一般为出生体重的2.5倍，身长增长50%，头围增长33%。
但是，有个别宝宝的确存在体重增长过于缓慢的问题。以下两点可以帮助我们判断宝宝是否属于这种情况： l 宝宝在两、三周之内没有恢复到出生时的体重，或者
l 宝宝在头四个月内体重增长不足每月450克。
在排除了疾病因素的前提下，我们要仔细观察一下宝宝的吃奶模式以及其他生活习性，从中判断到底是什么原因导致体重增长缓慢。国际母乳会的专家认为，体重增长缓慢的最常见起因是母乳喂养方法不得当，宝宝的奶吃得不够多。其中比较常见的现象有以下几种：
l 喂养次数不够频繁：有些妈妈被告知每三、四个小时喂一次奶就够了；还有一些妈妈误以为宝宝应该按时喂奶，人为地制定宝宝的吃奶时间；而有极少数宝宝则天生比较安静嗜睡，不是很积极地吃奶。新生儿应该平均每24小时喂奶10到12次。有些宝宝不用吃这么频繁，有些宝宝却需要更频繁的哺乳才能够成长。如果宝宝每天吃奶次数在10次以下而又体重增长缓慢，妈妈应该采取措施，增加喂奶次数，以增加宝宝对养分的摄取，也同时增进乳汁分泌量。
l 热量摄取不足：有些妈妈的乳汁虽然十分充足，但是由于宝宝吸吮的时间不够长，没有得到高脂肪、高热量的“后奶”，即使小便数量正常，发育也良好，仍然会体重增长缓慢。有些时候是因为妈妈误以为应该人为地限制宝宝对于每一边乳房的吸吮时间；有些时候则是因为宝宝吃着吃着奶就睡着了。对于前一种情况，妈妈应该尽量让宝宝长时间吸吮，让宝宝决定什么时候吃够了，吃空一边再换到另一边。对于后一种情况，妈妈可以采取一些措施，唤醒宝宝继续吃奶。比如先让宝宝尽情吸吮，在瞌睡来临时换到另一边喂；还可以在宝宝将要睡着时换尿片，以便唤醒孩子。有些宝宝只需要一边乳房的奶就吃饱了，有些则需要两边乳房的奶才能够满足成长的需要。
l 哺乳姿势不正确，宝宝吸吮效率不高：每次喂奶时，宝宝一开始的吸吮刺激妈妈的乳汁“下来”。妈妈乳汁“下来”之后，宝宝的每一次吸吮都应该伴随着吞咽。最初的饥饿感被满足后，宝宝的吸吮会缓慢下来。如果妈妈听不到宝宝的吞咽声，可能宝宝没有正确地衔住奶头，也可能没有进行有效吸吮。这时最好断开，重新让宝宝衔叼。
l 其他添加物干扰了宝宝对母乳的吸收：母乳喂养的宝宝不需要喝水或果汁。母乳中含有宝宝成长中所需要的一切液体和营养。错误地添加水或者果汁，只会稀释母乳的热量，导致体重增长缓慢。添加奶粉，也会减少宝宝对母乳的吸吮，引起母乳分泌量下降。又因为奶粉不容易消化，导致宝宝减少奶量以及哺乳的频繁度。过早添加低热量辅食也会降低宝宝摄取的营养质量。
l 其它因素：烦躁不安的宝宝、早产儿等，容易产生哺乳无力，甚至拒绝哺乳；分娩过程顺利与否、是否剖腹产等，有时会影响最初的哺乳；宝宝的健康状况，是否黄疸、低血糖，是否需要补充维生素；母亲的健康状况和心理状态，是否生病、吃药、怀孕、使用口服避孕药，有否荷尔蒙问题病史，是否规律性吸烟、饮酒，是否为了恢复体型而节食，乳房是否动过手术，是不是心情紧张焦虑（即使有充足的乳汁，紧张的情绪会阻碍乳汁的泌出），等等，等等，都会影响哺乳。
另外需要观察的是宝宝的大小便情况。新生儿在头六个星期之内，每天应该至少尿湿6到8片尿布，有2到5次甚至更多的大便。两个月以后的婴儿的大小便会减少频率，但是量仍然保持。如果宝宝的排便量明显稀少，并且出现皮肤干燥松弛、头发枯干、无精打采、囟门下陷等脱水和生病症状，则需要和医生联络。

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