本帖最后由 valerie709 于 2011-12-27 16:11 编辑
沫沫上周遭遇了轮状病毒的秋季腹泻，对于从小只经历过沫沫两次发烧的我们来说，真的有些不知所措，因为知道身边已经有些轮状病毒秋季腹泻的病例，所以也算是略知，但真发生到自己身上的时候，还是有些茫然！对于这次腹泻我想记录下来，告诉大家，让大家了解轮状病毒，也分享一下我求医的心得知识，从而能够在遭遇轮状病毒的时候更好的护理宝宝！ 我先大致叙述一下沫沫的病程： 第一天：午睡后3点左右呕吐，晚上7点左右呕吐并伴有腹泻，水状蛋花汤状。正巧我下班进门，赶紧拿着便样去了医院，检查报告为轮状病毒呈阳性，诊断为轮状病毒的秋季腹泻，医生开了药：思密达、妈咪爱、苍苓止泻口服液；医嘱：1、思密达饭前半小时服用，3次/日，半袋/次； 2、妈咪爱饭后半小时服用，2次/日，1袋/次；3、苍苓止泻口服液服用妈咪爱半小时后服用，3次/日，半支/次；医生嘱咐饮食清淡，别吃生冷的水果，注意别脱水；因为担心发烧又开了几贴退热贴和泰诺林，晚上睡前伴有发热现象，但沫沫不让用水银体温计，只能用耳蜗测温器测量，所以自我感觉不是很准确，温度一直在37.6度左右，晚上贴了退热贴，结果半夜被沫沫拽了下来。
第二天：早上6点左右醒来，头一直很热，还是持续在37.8度左右，白粥只喝了几口，7点多睡个回笼觉到9点；醒来后，午饭依然只喝了几口米粥，说嘴苦，难受；午睡后，我给沫沫烤了戚风蛋糕，吃了一块蛋糕，喝了些米汤，下午4点半左右体温升到了38.2度，其实我也明白泰诺林要烧到38.5度以上再吃，但因为沫沫一天温度都很热，我怕把持不住，担心如果严重了去医院的话会传染上别的病毒，所以综合利弊，还是吃吧，过了大概一个小时就不烧了；晚上我们大人煮的饺子，他只吃了几小口，然后依然是米汤，看到桌子上的鸭翅，也跟着想吃，我妈分析是嘴里没味儿，但因为油腻，没敢让吃肉！（我们接下来几天都不敢让除了米粥之外能吃的东西出现在沫沫的视野里，把平时沫沫零食柜上的食物全都藏了起来。）晚上平时200ML的奶粉只喝了100ML，7点半左右就睡了。这一天没泻也没吐！ 第三天：早上5点冲了200ML的奶，因为沫沫不配合吃药，不忍心半个小时半个小时的折腾他，所以我都是把妈咪爱放在奶里给他吃（因为小的时候这样吃过，而且妈咪爱上的说明也注明可以用温奶冲，所以觉得没问题）。结果这次喝了100ML的奶后，五分钟不到就全都吐出来；然后又睡了一会儿，醒了以后说嘴苦，我们就给了个棒糖，吃了棒糖喝了两口水，随即又全吐出来了；中午煮了些烂面条，沫沫没吃，估计觉得味道太淡不喜欢，下午泻了两次，还是水状，晚上吃了些包子皮，喝了些粥，晚上冲了200ML的奶，没放妈咪爱，喝了100ML，依然是吐奶。沫沫姥姥说是我加药的原因，而且看沫沫吃不下东西，除了吐就是泻，心里不舒服，觉得孩子可怜，还哭了！！！搞的我心里非常没底，在网上查了很久，都没有自己想要的答案，晚上又和沫爸去医院挂了急诊，这次去之前做了些小准备，把想问的问题统统写在纸上，晚上的儿科诊室真好，一个病人没有，医生人非常好，把我的问题都一一解答了，医生说沫沫吐奶不是妈咪爱的问题，是因为轮状病毒会有呕吐的症状，因为奶粉含乳糖，所以一次不要吃的太多，可以分量少食，如果再这样的话，可以去买免乳糖奶粉，或者也可以现在就换免乳糖奶粉，除此还提了一些建设性的意见，真的很赞！（问题及解答附后面）因为担心沫沫脱水，又开了一些口服补液。这一天尿了大概5、6次，看来不会脱水！ 第四天：因为前一天的吐奶事件，我很担心今天早上依然吐奶，昨天和孩子姥姥商量好早上4点给沫沫熬米汤，冒充奶粉！！！结果我起了个大早熬的“假奶粉”被沫沫第一口就识破了，不喝！！！于是我先给沫沫喂了思密达，并且在半小时后就按照前一天郑医生教的办法，只给沫沫冲了60ML的奶粉，同时在里面加了妈咪爱，沫沫喝了之后真的没有吐，因为看沫沫睡的很香，我没忍心叫醒他吃苍苓止泻，只是让他接着睡！上午泻了一次，不太多；下午沫沫又泻了一次，前水后干再水，当看到干的那一刹那，我很开心，结果水状一出来，我心里又没底了，拿着便样又去了医院，这次结果是弱阳性，比阳性好了些，本来之前想出了结果自己看看就行了，后来一想还是找医生看看，要是能停药就不惹沫沫不开心了！医生看了结果后说护理的挺好，可以把思密达停了（一般思密达一个疗程3天，时间太长出现便秘的情况）。妈咪爱可以多吃两天，苍苓止泻一般是服用3-5天，所以明天再吃一天就可以了。晚上沫沫依然是白粥，食欲开始好了，喝了一小碗粥，晚上依然睡的很早，喝了80ML的奶粉。 第五天：沫沫早上6点多起床，喝了100ML奶粉，上午喝了一小碗粥，我做了胡萝卜土豆泥，沫沫不喜欢！！！中午依然是粥，午觉睡了3个小时，没泻没吐，下午放了个屁嘣出一点小屎汤儿，就一点点儿。晚上做的牛奶山药黑芝麻泥沫沫也不喜欢！！！煮了西兰花胡萝卜粥，很喜欢，我还告诉他，只要他多吃，就不会生病就不用吃药了！结果宜家的小碗喝了一碗！下午吃了多半个奶香小面包，上午尿了一次，午睡后纸尿裤湿了，下午尿了一次；晚睡前150ML奶喝了80ML。8点睡的，夜里12点排了一次便，不水，但是稀的，上床后一直睡不着，一问才知道是饿了，吃了一个小面包，吃的那叫一个香，喝了些水后，一直到早上6点喝了100ML的奶。 第六天：沫沫早上7点起床后状态很好，不像前几天那么粘人了，自己也可以单独待一会儿或玩玩具。上午9点泻了一次，我去验了一下便，轮状阴性，含脂肪球少量，于是我又带着新疑问去找医生！正好是那天晚上上急诊的医生，一看到我来了，立即说您真没必要验的那么勤！（呵呵！其实没病我也不想来，但一生病后我就想住医院，总感觉医生更专业，给的意见更好！）医生说小面包不好消化，所以出现脂肪球这个值，和轮状没关系，现在可以不吃药，妈咪爱可以多吃两天，胡萝卜水可以喝，山药不建议吃！
等停止腹泻后再外出，这两天还是尽量在家！…… 现在沫沫已经好了，不到一周的时间瘦了两斤多，病好以后真的是食欲大增，相信这两斤很快就会补回来了，算算时间大概有六天病程。
以下是我从百度搜集的一些关于轮状的内容： 由轮状病毒感染引发的秋季腹泻，高发期是每年的9月到次年的2月，所以这段时间要注意！秋季腹泻是自限性的，自己会好，虽然没有特效药，及时吃药也是不能明显缩短病程的，病程一般1-2周，如果早期合理使用药物，可以相比缩短病程，减轻症状。
预防措施 (1)最好以母乳喂养。由于母乳中富含免疫球蛋白，有助于增强婴幼儿胃肠道的免疫能力，母乳喂养的宝宝较少得秋季腹泻，即使得，病情也会轻很多。 (2) 注意饮食卫生，防止病从口入。 (3)合理喂养、定时定量，循序渐进地添加辅食，切忌几种辅食一起添加。 (4)少吃富有脂肪的食物，多吃新鲜蔬菜，补充维生素B，改善胃肠功能。 (5) 加强体格锻炼，增强体质。 (6)及早治疗的营养不良、佝偻病、贫血、微量元素缺乏、铅中毒等慢性疾病。 (7)合理用药，不要滥用广谱抗生素，以避免肠道正常菌群的失调。经常口服肠道微生态调节剂，如妈咪爱、培菲康、合生元等，防止肠道正常菌群失调。
以下附上我求医过程中的小贴士： 1、轮状病毒的药一日三次以三顿饭为计量时间？还是以24小时的三次为计量时间？ 答：轮状的药是按每日三顿饭为计量时间来吃，网上有说每天三次应该指8小时为一次，医生说8小时的说法是指抗生素类药。
2、怎么辨别脱水现象？ 答：半天没有小便即为脱水。
3、轮状病毒是否会反复，得了是否会有抗体？ 答：轮状病毒大多不会反复，如果得了短期内会有抗力，但最多一年，建议每年依然如期服用轮状疫苗。
4、关于轮状病毒的药方如何服用： 答：医嘱：（1）思密达饭前半小时服用，3次/日，半袋/次；医生嘱咐饮食清淡，注意别脱水； （2）妈咪爱饭后半小时服用，2次/日，1袋/次； （3）苍苓止泻口服液服用妈咪爱半小时后服用，3次/日，半支/次； 个人感觉：思密达饭前吃是给胃加上一层保护膜，妈咪爱饭后吃是帮助肠胃消化，苍苓止泻口服液是调剂肠胃不要释放得太厉害。也有的医生不给开苍苓止泻口服液，可能和医院自身情况有关，主要还是听医生的吧！
5、口服补液盐散如何加水配制？ 答：医嘱：口服补液盐散加水配制后为750ML，医生建议可先加水调出600ML，每次喝的时候倒些再加些温水，这样不会太冷，补液很便宜，每盒四袋，两盒不到四元钱，所以不建议隔夜。这个沫沫几乎没喝，我尝了一些，就是淡盐水，我也不喜欢！
6、退热贴除了额头还可以贴什么地方？ 答：如果宝宝不喜欢退热贴贴在额头，还可贴在额头、太阳穴、颈部大椎穴。
7、发烧在37.2度到38.5度之间就贴退热贴，多喝水，38.5度以上再服用泰诺林、美林等退烧药。
8、关于免乳糖奶粉？ 答：因为我没买免乳糖奶粉，听医生说在北大医院、儿研所、儿童医院的小卖部有卖、网上也有，听群里姐妹说就是豆奶粉，大家如果有需要，可以再打听一下。
9、关于轮状病毒期间的饮食？ 答：轮状病毒期间饮食一定要清淡，忌蛋类、肉类食物，最好就吃大小米粥、烂面条，粥一定要多熬些时间，粘稠的话有收敛的功效，多喝米汤。如果放菜的话一定要弄的碎碎的，利于消化。生冷的水果就先别吃了。
10、腹泻好了以后要像小时候加辅食一样，按蔬果、蛋类、肉类的顺序一点点添加，不要太着急。
沫沫生病这几天，我把网上止泻的食疗全试过了，总结一下，蒸苹果、山药泥、藕水，沫沫都不喜欢，只喜欢胡萝卜水，后面几天我每天都会煮一锅胡萝卜水给沫沫喝身体重要，孩子生病，大人都担心，大家别太着急，能不带孩子去医院的情况下最好别带，护理得当的话，很快就会康复的，最后祝大家的宝宝身体健康！
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发表于 2011-12-27 15:58
