本帖最后由 myberber 于 2011-5-13 10:14 编辑
“口服葡萄糖50g行糖筛查,如1h血糖≥7.8mmol/L为阳性,再行口服糖耐量试验(OGTT),空腹及服糖后1h、2h、3h的4次血糖最大正常值分别为5.6mmol/L、10.3mmol/L、8.6mmol/L、6.7mmol/L,有2或2项以上达到或超过正常值或2次空腹血糖≥5.8mmol/L诊断为GDM[3]。(GDM为妊娠糖尿病)” 这是市面上一些科技文献、论文诊断妊娠糖尿病的标准,请大家先记好数值。
首先我和老公家都没有遗传的糖尿病史,怀孕前也一切正常。 24周做的50克糖筛。结果8.42。朝阳妇幼要求的是<7.2,大家看看上面只要求<7.8,而且北京别的好多医院的标准也是后者。 这个我高,我认了,大夫让我继续做75克糖耐试验我也无异议了。但是说点经验,之前没有做功课,不知道糖筛不过这么麻烦,也不知道原来有相当多的人是不过的。所以头天晚上吃得毫无忌惮,因为同事过生日请客,还吃了奶油蛋糕,一直吃到晚上9点多,后来才知道晚上8点后就不能吃东西了。再加上那段时间嗓子不舒服,不敢吃药,妈妈就给我做的冰糖蒸梨,也是甜食。但是测试结果8点多呢,所以我自己也担心,所以还是打算老老实实去做75克糖耐。 27周的时候去做的糖耐。朝阳妇幼只抽3次,空腹和喝之后的1小时、2小时。但是标准参考值又和上面不一样! 有了上次的经验,喝完了我就赶紧溜达去,还在潘家园旧货市场里逛了一圈。当抽完1小时的那次后,护士说2小时的结果今天肯定拿不到了,所以我就把已经出的血尿常规结果拿去给大夫看,看个结果也等了几乎半个多小时,怕叫我的时候听不见所以就一直站在诊室门口的,因此没怎么走动。等看了结果,大夫说没问题可以走了,基本上也快到抽2小时的了。第二天我去拿的结果,空腹和1小时的正常。2小时的是8.51,按照本文开头的标准我是没问题的,可朝阳妇幼的标准是<8.5。倒霉催的,我就多0.01。关键是朝阳妇幼这个标准谁给他定的,是他自己说多少就是多少吗。我以为没事,就没当时挂号看医生(挂号都多等,大家都懂的),打算等下次产检的时候顺便看了,估计医生也就嘱咐我点什么,不会怎样的。 30周的时候去了,医生看了结果自己还叨叨:“就多0.01啊。”但是还是要我去看营养科,让自己测血糖。我当时还不知道自己就被划为妊娠糖尿病了,还问医生“自己怎么测啊”,她惜字如金,就说“明天你看营养科吧,他们会告诉你怎么办的”。 第二天,依旧老实地去了营养科,原来都是血糖高的,但是都高很多,基本上50克糖筛,他们都在10点多以上的!自己测血糖原来就是自己买血糖仪和试纸,在家每天测,如果严格按照他们的要求,一天要测7次,早上空腹一次,早餐后2小时一次,午餐前和餐后2小时一次,晚餐前和餐后2小时一次,半夜12点再测一次。试问,谁能做到啊!要这样,每天不干别的,就和测血糖耗上了!从医院回来我巨不爽!自己觉得没事,但是医生又发了张表,让自己测了填了给大夫看!没办法,还是测了一星期,但晚上12点的也就测了一次,饮食方面没按他说的多少份多少份地吃,觉得营养肯定不够,也就是没怎么吃甜的,自己平常怎么吃还怎么吃。 32周,我又该产检去了,医生看了我自己记的,就在没严格控制饮食的前提下我也就有3个餐后的血糖高点,但最高也就7.7,那还是五一放纵吃了顿必胜客闹的。她居然说要收我住院!吓死人了,至于吗。我只能说自己再控制控制,这才作罢,让回家自己还得继续测。 我和在产检时碰到的姐妹们聊天,他们大多数人50克的糖筛都没过,有人还和大夫掰叱过7.2和7.8的标准问题,因为他也就7.3多,结果还是被“勒令”糖耐了。朝阳妇幼的标准都怎么定的啊,和别的医院怎么就不一样呢,北京市就没个统一的规定?
下周又该去了,姐妹们你们觉得朝阳妇幼是不是就想把人整成妊娠糖尿病啊,逃避责任。我下次打算和大夫也“掰叱”下,不想天天测血糖了,就用上述理由,大家说可行吗,因为天天测这事儿对我的心理压力太大了,老觉得自己不正常,害怕影响宝宝的性格,我觉得这比血糖高那么一丁点更有害,大家说是吗?
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