2012年北京市生育保险报销标准汇总表

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coloredglass

片片

高二

Rank: 15

宝宝生日: 2012-05-31
帖子: 473

楼主

本帖最后由 coloredglass 于 2012-4-18 20:37 编辑

供各位准妈妈参考：

一、生育保险医疗费用支付范围及标准（适时调整，请参考最新文件）
生育的医疗费用	产前检查	限额付费	妊娠1至12周末前的	520元
			妊娠1至27周末前的	850元
			妊娠第13至27周末前的	330元
			妊娠第13周至分娩前的	880元
			妊娠第28周至分娩前的	550元
			妊娠至分娩前的	1400元
	分娩	定额付费		三级医院	二级医院	一级医院
			自然分娩	3000	2900	2700
			人工干预分娩①	3300	3200	3000
			剖宫产及剖宫产伴其他手术的	4400元	4200元	3800元
			每增加一胎，费用在该分娩支付标准基础上加收10%
		按项目付费	住院分娩出现严重并发症的医疗费用按项目付费
计划生育费用	术前检查	限额付费	实施计划生育手术前在门诊的检查费用	300元
	门诊	限额付费		三级医院	二级医院	一级医院
			人工流产	270元	260元	250元
			人工流产+宫内节育器取出术+放置术	555元	541元	534元
			高危人工流产②+宫内节育器取出术+放置术	588元	571元	559元
			药物流产	360元	350元	340元
			输卵管药物粘堵术	1420元	1410元	1400元
			输精管结扎术	1440元	1430元	1420元
			输精管药物粘堵术	1390元	1390元	1380元
			宫内节育器放置术	510元	500元	500元
			宫内节育器取出术	360元	360元	350元
			宫内节育器取出术+放置术	522元	511元	509元
	住院	定额付费	人工流产	970元	950元	920元
			人工流产+宫内节育器取出术+放置术	1143元	1121元	1087元
			高危人工流产②+宫内节育器取出术+放置术	1176元	1162元	1121元
			符合计划生育规定因母婴原因需中止妊娠的中期引产术	2800元	2700元	2500元
			输卵管结扎术	1700元	1600元	1500元
			人工流产+输卵管结扎术	1911元	1803元	1686元
			高危人工流产②+输卵管结扎术	1944元	1833元	1711元
		按项目付费	输卵管、输精管复通手术；宫内节育器取出伴有嵌顿、断裂、变形、异位或绝经期1年以上者。
二、生育津贴待遇
名称	享受方	条件		产假规定		公式
生育津贴	女职工	妊娠不满12周(含)流产		15天		单位上年度职工月平均工资/30*产假天数
		妊娠12-16周(含)流产		30天
		妊娠16-28周(含)流产		42天
		妊娠28周以上终止妊娠		90天
		正常生育		90天
		难产生育(产钳助产、胎吸、剖宫)		90+15=105天
		多胞胎生育		90+15*(胎数-1)天
晚育津贴	男/女	女方年满24周岁生育第一个孩子		30天	单位上年度职工月平均工资
		备注：如果男女方都参加生育保险，可按基数高的一方计算晚育津贴。

① 人工干预分娩的方式包括：宫颈封闭、催产素静滴引产、手剥胎盘术、刮宫术、宫颈裂伤、阴道壁血肿切开术、会阴Ⅲ度及复杂裂伤缝合术、单胎产钳术、单胎臀位牵引术、胎头吸引术、内倒转术与外倒转术、毁胎手术分娩、晚期妊娠药物引产。
② 高危人工流产：剖宫产术后1年内再次妊娠、子宫下段妊娠、瘢痕子宫妊娠、哺乳期妊娠、早孕合并生殖器畸形进行人工流产手术的。