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本帖最后由 名字不好起 于 2012-5-30 14:09 编辑
【一老一小保险】参考
参考：
mxz421
一、时间 出生90天内便可办理，一般是满月办理户口本，我建议大家办理户口本便可去办
理一小。
原因：如果90天内，没办完，那么就得等到每年的集中参保的时间（9月1到11月15），重要的是医疗待遇上的差别，门诊部分必须缴费2年方可使用，住院部分第二年才能
使用。而90天内办好的，当年就都能使用了。
二、一小保险办理所需材料：
1、户口本原件 出生证原件
2、户口本复印件（首页1份，户主页1份，宝宝页2份）
3、中国邮政储蓄银行存折及存折首页复印件，孩子的名字办理的存折
4、监护人身份证原件及复印件
6、.宝宝1寸照片（白底彩照 深色衣服 露耳朵 不能是大头照 大家可以看看自己身份证）
三、如何报销
门诊部分：超过650元，报销额度为50%，一年的额度为2000元
住院部分：超过1300元，起报销，一年的额度为17万
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参保时间和办理地点
为什么先说这个，因为错过之后只能参加下一年度的，而且没有门诊待遇！！！
办理时间：
新生儿：自孩子出生90日内，办理的是出生当月至当年年底的保险。强调，是90日不是3个月，因为有可能连续两个月31天的，所以大家一定要精确到日啊。90日内必须上完户口办理完参保才可以。2007年就启动一老一小保险了，那时候的规定是上完户口90日内，待遇是从参保次月享受至当年年底。但2011年7月出台新文件，新生儿必须是出生90日内参保，可享受自出生之日至当年年底的保险。这样也相对保障了有一些出生之后马上进暖箱或其他急救的宝宝的医疗待遇。
续费：除新生儿外（包括未在90日内参保的新生儿），集中参保期是每年9月1日至11月30日，办理次年1月1日至12月31日的参保缴费手续。
办理地点：婴幼儿（幼儿园之前的）在孩子户口所在地的街道社保所办理，在幼、在学的在所在幼儿园和学校集中办理。比较特殊的是，有的孩子上学前要上一年学前班，因为学前班目前貌似是不被国家承认的机构，所以这一年的参保手续还要转回街道社保所办理。
二、
缴费金额和缴费途径
费用是100元每年。
学校、幼儿园一般都收取现金。在街道社保所办理的，需要提前办理一张北京银行的借记卡或是邮局的邮政储蓄存折（只此两种，其他银行或其他类别的卡、折都不行），建议大家还是办理北京银行的借记卡，因为在我们办理的过程中，孩子名字稍微生僻一点的，邮局存折经常划账不成功。户名用孩子的或家长的都可以，因为在社保所参保时填写的信息登记表，其中一栏会是写明是孩子本身的户名还是家属代扣。存款的这种大家最好多存几百进去，保证每年够扣缴的，尤其每年10月、11月及时打印一下对账单，看扣费成功了没有，如果余额不足没有扣缴成功，一定要在11月底之前及时到社保所办理交费，以免产生断缴。
另外，如果赶上集中参保期晚期或是某些特殊原因，社保所有可能会要求缴纳现金不能办理银行代扣了。这样的话，家长一定要记得第二年集中参保期时及时到街道去办理变更银行缴费的方式，因为相比较而言，还是银行划款比较省事和安全，现在各个辖区都很大，有很多街道是把儿童的参保手续下放到居委会办理的，经常有因为人员调离、交接不清、工作疏忽等原因家长即使缴费也给漏报了的 。
三、医疗待遇
门诊：起付线650元，超出部分报销50%，每年最多报销2000元。
住院：起付线650元，超出部分报销70%，每年最多报销17万元。
享受时间：
门诊待遇需要连续两年缴费才可享受，按规定时间参保的新生儿当年即可享受，否则次年不享受门诊待遇。
90日内参保的新生儿自出生之日享受到当年年底，9至11月应再缴纳下一年度的保险。所以如果赶上办理时间正巧在9-11月集中参保期的，家长一定一定一定一定要对社保所的工作人员讲清是参加两年的保险，同时银行或邮局存款一定要在210元以上。
举例1：宝宝3月1日出生，5月20日去办理参保，缴费成功后可以享受3月1日至当年12月31日的医疗待遇（包括门诊和住院）。如果当时就办理的是银行扣款，那么记得要存够足额的钱，当年的10月、11月一定记得要去打印一下银行对账单，看看有没有扣缴第二年的参保费用。如果没扣，要及时去社保所查询一下。如果5月20日办理的是缴纳现金，那么9至11月期间也一定要去社保所办理下一年的参保缴费（最好是登记成银行划账）。
举例2：宝宝2012年3月1日出生，未在90日内办理成参保手续，那么只能在当年的9至11月去社保所办理下一年度的参保缴费手续了。那么，宝宝除了不能享受2012年的所有医疗待遇外，还只能享受2013年的住院待遇，门诊待遇是不享受的。只有2014年继续缴费，才能享受2014年的门诊和住院待遇。
举例3：宝宝2012年8月1日出生，10月10日（属于集中参保期哦）到社保所办理参保，如果是银行划账的，记得要存款210元以上（多存几百更好，最好直接存够上幼儿园之前的），一定要对社保所强调一下是上两年的。交现金的话也是直接交200元。目前缴费系统有个很傻的默认体系，如果你在集中参保期内参保，不管你登记的是一年还是两年，如果你的存款不足201元，它会只扣100元，而且默认的是下一年度的，不是当年的！这样你就不属于连续缴费了，孩子还是享受不到当年的所有待遇以及第二年的门诊待遇。
举例4：宝宝2012年11月1日出生，2013年1月6日到社保所办理参保，也应该缴纳两年的费用。原因是：如果新生儿不缴纳出生当年的费用，那么不属于连续参保，第二年同样不能享受门诊待遇！有的宝宝在年底很晚出生，家长认为这几天不会产生费用，希望直接缴纳第二年度的。可是，目前全市统一的参保系统就是这样规定的，即使你是12月31日出生的，如果你不缴纳出生当年的费用，第二年的门诊待遇不享受！所以，对于家长来讲，多交100元，多享受门诊报销2000元，还是比较划算的吧 。因此要特别提醒年底出生的宝宝家长，一定要参保2年的哦！
55的aillen99
一老一小保险：
JMS要注意不同地区的社保所要求不一样，办理前最好先电话咨询一下。
1、北京银行or邮政银行以宝宝的名字办理一个存折，存500在折子里。
2、存折的办理：我是在邮政银行办的，由于宝宝的户口是随爸爸的，户口本里没有我的资料，所以给宝宝办理存折需要提供宝宝的户口本、出生证明、我的身份证。（如果办理人和宝宝在同一个户口里，就不需要带出生证明了）
3、1张宝宝的白底1寸照片。我是带宝宝在楼下照相馆给宝宝照的~~~~给宝宝照证件照真是一件困难的事情。
4、2张户口本首页和宝宝户口的复印件。格式为户口本首页在上，宝宝户口页在下。
5、1张宝宝户口页的单独复印件。
带好以上准备好的东西去社保所，填好资料就给宝宝上完了。
注意：填写的资料里有要求填写医保医院，19家A类医院和所有专科医院、中医医院都不用写，直接包含在内了，只要写其他的医院就可以了（如社区医院等）。所以大家最好在之前可以确定好医院。
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发表于 2012-2-3 09:08
