贝贝宫得

    孕期，是女人最幸福的一个时期，却也是最脆弱的一个时期。这里所说的脆弱，是针对病菌的容易侵袭——这是一个新陈代谢的特殊阶段，任何病菌都可能趁虚而入。阴道，也就是未来胎儿娩出的产道，在孕期也是比较脆弱的……

   阴道炎是女人们经常遇到也是非常令人头痛的妇科疾病。 这是有女性特有的生理特征决定的。如果是孕妈咪得了阴道炎，应该怎么办呢？会伤害胎儿吗？
   阴道炎主要分为细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或者念珠菌性阴道炎，当然幼儿性阴道炎也是存在的。今天总结一下，希望能帮助到被阴道炎困扰的妈妈们。

女性外生殖器构造复杂，皮肤、黏膜皱褶较多，既有汗腺、皮脂腺，又有前庭大腺和宫颈、阴道的分泌物，及月经来潮。前有阴道口，后有肛门，因此更容易患阴道炎。阴道炎是妇科常见疾病。怀孕后，阴道炎有可能造成羊膜感染、早期破水、引起早产。为了孕育健康的宝宝，如果在怀孕前，发现患有阴道炎，应配合医生进行积极的治疗。


便于孕妈妈理解和翻阅

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阴道炎的原因

（1）在正常生理状态，阴道的组织解剖学及生物化学特点足以防御外界微生物的侵袭。如果遭到破坏，则病原菌即可趁机而入，借种种因素，导致阴道炎症。

（2）引起阴道炎的病原体很多，包括细菌、病毒、原虫、念珠菌、衣原体等，临床上最常见的阴道感染主要是由多种细菌引起的细菌性阴道病，还有由滴虫和白色念珠菌引起的感染。

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怀孕前后需提防哪些阴道炎?



霉菌性阴道炎【念珠菌性阴道炎】　　

       75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎。女性怀孕后性激素水平高，加上阴道充血、分泌旺盛、外阴湿润等，创造了一个非常有利于霉菌生长的环境。孕期最常见的生殖系统疾病就是霉菌性阴道炎。

由什么引起：
白色念珠菌

发病与什么有关：
答：妊娠、糖尿病、服用避孕药或抗生素、大量雌激素的应用、穿紧身化纤内裤、偏嗜甜食。

如何预防：
  念珠菌性阴道炎常与外阴或其他部位的真菌病并存，或交叉感染。因为那些部位的皮肤瘙痒而进行搔抓，可使手指带菌，导致传染到阴道，形成阴道炎。所以，预防感染的主要措施是：平时注意皮肤清洁，保持外阴干燥，合理应用抗生素及激素，积极治疗糖尿病。

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病症表现：白带增多、稠厚，呈白色豆腐渣状或凝乳样；白色稠厚;略带臭味;也有白带呈水样，稀薄;无臭味。外阴和阴道骚痒、灼痛，排尿时疼痛，伴有尿急、尿频。
　　
对孕期的影响：
　一般来说，孕早期的3个月不需治疗。如果发展严重，医生会在孕3个月后酌情用药治疗，不会对胎儿造成感染。在分娩之前，通常都能治好。(但有时胎儿娩出后有眼睛或口腔的局部感染，可能就是分娩时胎儿经过产道被少量念珠菌感染引起的，医生会即时对新生儿进行治疗，这个不必担心)。
　　
日常生活中的注意事项：
　　1. 霉菌对干燥、紫外线以及化学制剂的抵抗力较强，但却惧怕高温。所以，最好每天将换下的内裤用60°C以上的热水浸泡或煮沸消毒。
　　2. 性生活时，应使用安全套，防止夫妻双方交叉感染、反复感染。必要时，丈夫也需要到医院做相应的检查，如果感染也应进行治疗。
　　3. 孕期本身尿糖含量就会增加，加之处于代谢特异时期，就很容易合并糖尿病。一旦合并糖尿病，阴道的糖原含量就会更高，孕妇本身的抵抗力也会降低，对于霉菌的抵抗力也就更加降低。所以，还要控制饮食，加强锻炼，保持正常的血糖水平。

Q：产后还会复发吗?
A：自然分娩时，会有大量液体随着胎儿的娩出而对阴道形成一个冲刷的过程，一方面很多致病菌在这个过程中及恶露排出的过程中被带出阴道，另一方面，产后母亲身体会逐渐恢复到一个正常的激素水平，阴道环境就会逐渐恢复正常。但毕竟霉菌性阴道炎的致病因素是霉菌的大量繁殖，所以，要想不复发，还是要注意个人卫生，保持外阴干爽。

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滴虫性阴道炎　　

      滴虫主要寄生于泌尿生殖系统，由于孕期阴道酸碱度改变而发作，也可由直接或间接方式感染。是孕期常见的阴道炎。
由什么引起：
阴道毛滴虫　

发病与什么有关：
浴室、马桶、内衣裤、各种卫生用具间接传染。

病症表现：
阴道分泌物异常增多，白带增多，呈黄绿色或灰黄色，有臭味。外阴骚痒、灼热、疼痛。炎症侵及尿道可出现尿频、尿急、尿痛甚至尿血。，常为稀薄泡沫状，有腥臭味，严重时白带混有血液。当混合有细菌感染时分泌物呈脓性。

如何预防：
由于滴虫可通过污染的内衣及物品传染，所以应注意消毒及保持外阴清洁。
　
对孕期的影响：
　　同霉菌性阴道炎一样，在孕前期的3个月之中，医生是不主张治疗的。之后，医生会根据轻重程度，对孕妇进行安全用药。

日常生活中的注意事项：
　　1. 滴虫感染的直接途径就是性生活传播。所以，妻子患有滴虫性阴道炎时，丈夫最好也到医院进行检查以及相应的治疗。同时，生活中，要避免与家人共用毛巾、浴盆、坐厕(可用一次性的马桶垫)，内衣不要一起洗。
　　2. 为避免重复感染，每日对毛巾、内衣应进行煮沸消毒5～10分钟。
　　3. 治疗期间应避免性生活。治愈之后也应使用安全套，治愈后3个月不复发，可不再使用。
　　4. 事实上，滴虫在男性泌尿生殖系统寄生较多，只是男性抵抗力好，不易发病，却容易传染给女方。所以男性也要根治，以防日后再度交叉感染复发。
　　
Q：如何分辨是霉菌性阴道炎还是滴虫性阴道炎呢?

A：这两种阴道炎的典型表现都是白带增多、白带异常，但仍然可以从白带的异常状况来进行初步的判断。滴虫性阴道炎的白带表现为带黄色(或稀黄色)，有腥臭味。而霉菌性阴道炎的白带呈白色的块状、豆渣装，没有臭味。这是孕妇大致自己就可以看出来的，当然，之后到医院医生会做化验做出最终诊断。

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细菌性阴道病　


细菌性阴道病实际上是寄生在阴道内的正常菌群平衡失调引起的阴道感染性疾病。国内有数据显示，孕妇中患病率为12.5%。

由什么引起:
加德纳菌、各种厌氧菌、Mobiluncus菌及支原体。

发病与什么有关
阴道生态环境和pH的改变,是加德纳菌和厌氧菌大量繁殖的致病诱因。其发病与妇科手术、既往妊娠次数、性伴侣数目有关。

如何预防
加德纳菌在pH4.5时不易生长，pH4.0时不生长。由于口服避孕药起支持乳酸杆菌占优势的作用，如果有这样酸性的阴道环境，对细菌性阴道炎便具有一定防护作用。
　　
病症表现：
主要还是白带增多，粘稠均匀，像酸奶状，呈灰白色或灰黄色、稀薄、有腥臭味（像臭鸡蛋的味道）尤其是性交后更为明显。伴有外阴瘙痒或烧灼感。
　　
对孕期的影响：
　　孕期患细菌性阴道病，如果细菌沿子宫颈上行，可能会导致胎膜早破，从而造成早产。在治疗方面，医生会根据症状轻重进行筛查，再根据产妇自身状况，来决定治疗措施。
　　
日常生活中的注意事项：
　　1. 内裤每日烫煮，避免重复感染。
　　2. 一旦发现感染，丈夫也一定要到医院进行检查和治疗。细菌性阴道病多是通过性生活传染，所以丈夫也一定要进行防治，以免妻子治愈后同房，再次被感染。
　　3. 在妻子炎症期间，是严禁性生活的。
　　
Q：如何预防细菌性阴道病?
A：预防，是避免细菌性阴道炎最好的办法。需要注意几方面：1，怀孕后，阴道分泌物旺盛，务必注意外阴清洁;2，性生活的卫生至关重要，不仅要注意房事之后，之前双方也应该注意清洗干净。

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引起孕期阴道炎的病原体   

      引起孕期阴道炎的病原体不外乎两大来源，即来自原本寄生于阴道内的菌群，或来自外界入侵的病原体。
    正常情况下，阴道内以阴道杆菌占优势，还有少量厌氧菌、支原体及念珠菌，这些菌群形成一种正常的生态平衡。但是，孕期由于激素水平的变化，阴道的酸碱度容易也有相应的变化，破坏了阴道的生态平衡时，这些常住的菌群会变成致病菌，冲破阴道屏障而引起感染。

　　来自于外界的感染主要是接触被感染的共场所的坐便器、浴盆、浴池坐椅、毛巾，使用不洁卫生纸，都可以造成感染。pH4弱酸配方的女性护理液适合日常的清洁保养。

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孕期阴道炎用药

　　 怀孕早期和中、晚期用药应有所不同。怀孕早期由于胎儿正处于器官发育形成的重要时期，此时药物很容易对此有副作用，专家此时多不主张患者使用栓剂和口服药，若患者症状较轻，最好先选择一些中药洗剂改善一下瘙痒症状。

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妊娠女性患阴道炎的用药特点
　
  1.据调查，约2/3的妊娠妇女罹患霉菌性阴道炎，主要是因为妇女怀孕后阴道充血、分泌旺盛、外阴湿润，有利于霉菌生长，所以很容易患霉菌性阴道炎。如果患有轻度霉菌性阴道炎，一般对怀孕无妨，但如果是较重的阴道炎，则应治愈后再怀孕。

  2.孕妇患此病会出现外阴瘙痒、灼痛的症状，影响孕妇的工作和休息，如不及时治疗，胎儿被感染后，皮肤上会出现红斑疹，脐带上出现黄色针尖样斑，若胎儿从阴道分娩，则有2/3的新生儿发病—即出现鹅口疮和臀红。

  3.但孕妇要注意的是，在怀孕早期和中、晚期用药应有所不同。怀孕早期由于胎儿正处于器官发育形成的重要时期，此时药物很容易对此有副作用，专家此时多不主张患者使用栓剂和口服药，若患者症状较轻，最好先选择一些中药洗剂改善一下瘙痒症状;若感染情况较严重，可以进行阴道擦洗后，再在阴道局部上栓剂，但这一过程必须由医院的妇产科护士完成，以免用药不慎给胎儿带来不良影响。中、晚期时候的用药相对比较安全，这时候应彻底解决问题。专家建议口服药、栓剂、洗剂三管齐下。

   如“达克宁”栓1枚/天，连续使用三天即可，价格在二三十元左右，“凯妮汀”栓50多元一枚，一般用一枚就可以，最好在一周后再用一枚巩固疗效。口服用的“麦咪喏”适合孕妇使用，对胎儿比较安全，70多元一盒，也是口服一周，不过用前应先咨询一下医生。外洗的洗剂目前市场上品种很多，对孕妇而言，外阴部的冲洗是允许的，但阴道内的冲洗剂则是禁用的，这很容易影响到胎儿。
　　为避免感染新生儿，孕妇患霉菌性阴道炎时，应选择对胎儿无害的药物进行局部治疗，操作须注意轻柔。

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孕期得了阴道炎需要注意的问题

1. 孕妇不能用任何阴道冲洗剂。因为母亲体内有一个精子在体内，所以整个的免疫力都会下降，经常会发生霉菌性阴道炎，如果得了霉菌性阴道炎,要用专门为孕妇治疗霉菌性阴道炎的药。由于孕妇在怀孕期间阴道内糖原增多，有可能导致轻微的阴道炎，一般不会有太大的问题，建议定期复查，遵医嘱用药，自己不能盲目用药，以免对胎儿产生不利的影响。

2.防止时装性阴道炎。备受青睐的各种体形裤因裤裆瘦短，透气性差易使细菌繁殖。

3.防止性病性阴道炎的间接感染。游泳、桑拿、洗浴时要特别注意。

4.注意性生活卫生，在性伴侣患有生殖道炎症时，尽量避免性生活或使用避孕套隔离，以防被感染。

5.不要盲目滥用抗生素和激素，它们会导致体内菌群失调而患上霉菌性阴道炎。

6. 注意经期卫生，正确使用消毒后的卫生纸、卫生巾，勤洗、勤换内裤，内裤洗后要放在日光下晒;睡前用温清水洗外阴。

贝贝宫得

-----------------------------------THE     AND---------------------------

如果有遗漏，欢迎孕妈妈们补充，希望贝贝宫得能够帮助大家度过一个愉快的孕期O(∩_∩)O~

左月妖妖

收藏，留着慢慢看慢慢学习

贝贝宫得

自己顶顶~~~

闪闪星儿妈

不错的总结 呵呵 很实用哦

孕中漫步

我也收藏了。辛苦楼主了

逗逗ta娘

不错，真的很实用

贝贝宫得

谢谢大家支持

ωǒ`的正弦

我也是阴道炎，郁闷着呢，一直治疗也治疗不好

贝贝宫得

回复 ωǒ`的正弦 的帖子

阴道炎很顽固的，所以先看看自己属于哪种。然后再对症下药，其实，我总结只是给姐妹们一个自检，还是以医生的建议为主哦，只是平时需要注意哪些，而且阴道炎的原因等做了一个介绍而已

RZA

现在14周了吗，好了到是好了，刚才也看了早期不建议用药，会对胎儿有影响吗，就是担心这个，有没有用过药没事的妈妈啊

贝贝宫得

回复 RZA 的帖子

医生在问明你已经怀孕的情况下给开的药吗？如果是，就别担心，医生知道什么孕妇能用，什么不能用的，如果不是，那么现在目前检查也检查不出来什么，检查NT后等待唐氏和排畸检查吧，后期的检查不要错过