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新出生的宝宝总能给全家带来无尽欢乐。但是,如果小宝宝出现了黄疸,还一直不退,就会令新爸爸妈妈担心了。 
"新生儿黄疸很常见,大部分宝宝在出生后都会出现轻重不同的黄疸。这是由于新生儿血中胆红素产生较多,而肝脏功能还没发育完全,胆红素不能被及时代谢出去,导致血中的胆红素水平升高,表现为额头、胸部、四肢的皮肤以及白眼珠等部位发黄。"新生儿黄疸一般在出生后3天开始出现,7—10天到达最高峰,2周后可以消退。"
  
假如在第二周,父母依然发现孩子出现比较明显的黄疸,这个时候就需要多留心,及时区分生理性黄疸病理性黄疸对孩子治疗大有帮助。
  

生理性黄疸:黄疸色不深,妈妈会发现宝宝的食欲依然很好,精神也不错,没有过多的吵闹现象。在7~10天的时候就会自然消退。
病理性黄疸:宝宝出现黄疸时间过早,或者症状过重、延续时间长,这个时候就要怀疑是病理性的黄疸。

下面跟随小编的脚步,一起来了解下“新生儿黄疸”

搭乘电梯,你能更加直观深入的了解


宝妈们,你们也都来说说当初孩子是如何减轻黄疸的,大家都把经验分享下,为自己留念,也可以帮助新手妈妈

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1、跟帖讲述经历
2、单独开帖说明(跟帖附上链接)

小编依据介绍的详细程度加妈米,80-200不等哦~快来参与吧!


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1、新生儿黄疸是什么?都有哪些症状!

新生儿黄疸的定义
医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。


新生儿黄疸的症状
  新生儿黄疸分为生理性和病理性两种。类型不同,新生儿黄疸的症状也有所不同。
  生理性新生儿黄疸症状表现为:
  新生儿在出生后第2~3天出现皮肤、白眼球和口腔黏膜发黄,有轻有重。一般在脸部和前胸较明显,但手心和脚心不黄。第4~6天最明显,足月儿在出生后10~14天消退,早产儿可持续到第3周。在此期间,小儿一般情况良好,无其他不适表现。
  新生儿出现生理性黄疸是一种正常现象,但家长也要注意密切观察。一般来说,生理性黄疸黄疸比较轻,血中胆红素浓度较低,不会影响小儿智力。


  病理性黄疸症状表现为:
  小儿黄疸可能发生在生后24小时以内,或持久不退,或消退后又出现黄疸,或黄疸进行性加重。
  病理性新生儿黄疸还会引起其他疾病的表现,比如核黄疸。发生时,小儿黄疸明显加重,开始表现为嗜睡,吸奶无力或呛奶,肌张力减退。如治疗不及时随后可出现呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等严重症状。部分患儿死于呼吸衰竭,存活的患儿常有智力障碍、脑性瘫痪等后遗症。


  以上就是新生儿黄疸症状的介绍,要注意的是在新生儿出现黄疸时,家长可以喂葡萄糖水帮助退黄。黄疸较重时,应及时将患儿送往医院治疗,防止核黄疸的发生,避免影响小儿的智力发育。


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2、新生儿黄疸的原因,一共有5大分类

  黄疸是新生儿时期最常见的症状,引起新生儿黄疸的原因有以下几种:

  1、生理性黄疸
  新生儿生理性黄疸是新生儿时期所特有的一种现象,由于胎儿在宫内低氧环境下,血液中的红细胞生成过多,且这类红细胞多不成熟,易被破坏,胎儿出生后,造成胆红素生成过多,约为成人的两倍;另一方面,新生儿肝脏功能不成熟,使胆红素代谢受限制等原因,造成新生儿在一段时间出现黄疸现象。

  足月儿的生理性黄疸是在第2—3天开始,这时皮肤呈浅黄色,巩膜(白眼珠)以蓝为主微带黄色,尿稍黄但不染尿布,第4—5天最黄,足月儿在第10—14天消退,检查肝功能正常、血清未结合胆红素增加。早产儿的生理性黄疸会出现得较早、较高,也持续较久,可延迟致3周—4周消退。虽有黄疸,但孩子没有什么不适,一般情况好。生理性黄疸属于正常生理现象,不需治疗。


  2、母乳性黄疸
  因吃母乳新生儿发生黄疸称为母乳性黄疸,这是一种**类型的病理性黄疸。少数母乳喂养的新生儿,其黄疸程度超过正常生理性黄疸,原因还不十分明了。其黄疸特点是:在生理性黄疸高峰后黄疸继续加重,如继续哺乳,黄疸在高水平状态下继续一段时间后才缓慢下降,如停止哺乳48小时,黄疸明显下降,若再次哺乳,黄疸又上升。由于母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生儿肝脏中葡萄糖醛酸转移酶的活力,致使血液中的胆红素不能及时进行代谢和排泄,于是血液中的胆红素浓度增加,出现新生儿皮肤和巩膜的黄染。

  出现母乳性黄疸后,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状。如及时停止喂母奶,黄疸大约在2—4天内减弱,6—10天内全部消失。对于母乳性黄疸,一般不会引起神经系统的伤害。对于母乳性黄疸也不必惊慌,停母乳时可用牛奶暂时替代,待黄疸好转后可以继续用母乳喂养。


  3、溶血性黄疸
  溶血性黄疸最常见原因是ABO溶血,它是因为母亲与胎儿的血型不合引起的,以母亲血型为O、胎儿血型为A或B最多见,且造成的黄疸较重;其他如母亲血型为A、胎儿血型为B或AB;母亲血型为B、胎儿血型为A或AB较少见,且造成的黄疸较轻。据报道,新生儿ABO血型不合溶血的发病率为11。9%。新生儿溶血性黄疸的特点是生后24小时内出现黄疸,且逐渐加重。早期可进行换血疗法,如果是ABO血型引起的轻微症状,只要采用光照疗法即可。


  4、感染性黄疸
  感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,使得肝细胞功能受损害而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。细菌感染以败血症黄疸最多见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又出现持续性黄疸。


  5、阻塞性黄疸
  阻塞性黄疸多由先天性胆道畸形引起的,以先天性胆道闭锁较为常见,其黄疸特点是生后1—2周或3—4周又出现黄疸,逐渐加深,同时大便颜色逐渐变为浅黄色,甚至呈白陶土色,这种黄疸一般B超检查即可确诊。

  此外,还有药物性黄疸。如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。遗传性疾病如红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷、红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纤维病等也可引起黄疸。

  不论是何种原因,病理性黄疸严重时均可引起“核黄疸”,其预后较差,除了造成神经系统损害外,严重的还可能引起死亡,因此,新生儿病理性黄疸应重在预防,如孕期防止弓形体、风疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生后防止败血症的发生;新生儿出生时接种乙肝疫苗等。平时要密切观察孩子的黄疸变化,一旦发现有病理性黄疸的迹象,应马上及时送医院诊治。面对宝宝的黄疸不要紧张也不要着急,是生理性的自然会消除,是病理性的就抓紧时间治疗,平时注意仔细观察,精心护理。


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3、新生儿黄疸的治疗


  新生儿生理性黄疸:以前认为不必治疗,针对目前提倡优生优育,提高人口质量,特别要注意以下几点:①提前早开奶,加速胎便的排出。②饥饿、缺氧、便秘、脱水、酸中毒、头颅血肿等可加重生理性黄疸,应给予治疗。

  高间胆血症:危害性主要是产生核黄疸,对核黄疸的研究,以往认为间接胆红素是脂溶性和亲脂性的,其为游离状态,与富含有脑磷脂的脑细胞有亲和力,易透过血脑屏障损害神经核而引起核黄疸。


  治疗措施:传统方法有:
   ①光疗:适用于任何间接胆红素血症,胆红素>205μmol/L,使用波长420~460mm的蓝光(冷光源),可持续或间接照射24~48小时。光照疗法治疗新生儿黄疸已有40余年历史,它能有效降低血清胆红素水平,使用方便,不良反应小,在临床中得到广泛应用,至今仍为新生儿黄疸治疗的“标准”疗法。为使光疗发挥最大的疗效,临床使用中比较了不同光源的作用,目前新的光疗提议采用氮化镓发光二极管,它是一钟高能耐用的光源,可发出高强度窄光谱的蓝绿光,而蓝绿光的光谱范围与胆红素的吸收光谱范围交迭。此光源降解胆红素的作用比传统的蓝光冷光源效果好,光疗后胆红素反弹幅度很小。

   ②药物治疗黄疸的新观点:应用锡中卟啉治疗,其代号为(SnMP)。它是目前美国食品和药物管理局(FDA)认可用于临床惟一的血红素类似物。血红素加氧酶(HO)是血红素代谢产生胆红素的限速酶,抑制血红素加氧酶(H0)活性可减少胆红素的生成,因此在新生儿肝脏对胆红素处理功能尚未成熟时,使用该药更具有合理性,锡中卟啉不进入脑组织,安全剂量范围很宽,在体内不被降解,也不影响肝脏中未结合胆红素与葡萄糖醛酸的结合及排泄,被SnMP阻断未能降解的血红素不会在组织内蓄积,而是被肝脏以原形排入胆道系统经肠道排泄。

  用法:一次小剂量注射SnMP 3~5 μmol/kg可维持7~10天左右,而该段时间恰是新生儿高胆红素血症发生率最高峰期,所以可在该时期应用注射SnMP以预防新生儿高胆红素血症的发生,对应用SnMP治疗后达5年的新生儿,随防未发现严重的早期或晚期不良反应。

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4、新生儿黄疸的预防与护理

  新生儿黄疸的预防与护理应注意如下几点:

  (1)胎黄常因孕母遭受湿热侵袭而累及胎儿,致使胎儿出生后出现胎黄,故妊娠期间,孕母应注意饮食有节,不过食生冷,不过饥过饱,并忌酒和辛热之品,以防损伤脾胃。

  (2)妇女如曾生过有胎黄的婴儿,再妊娠时应作预防,按时服用中药

  (3)婴儿出生后就密切观察其巩膜黄疸情况,发现黄疸应尽早治疗,并观察黄疸色泽变化以了解黄疸的进退。

  (4)注意观察胎黄婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吮乳困难、惊惕不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症,以便对重症患儿及早发现及时处理。

  (5)密切观察心率、心音、贫血程度及肝脏大小变化,早期预防和治疗心力衰竭。

  (6)注意保护婴儿皮肤、脐部及臀部清洁,防止破损感染

  (7)需进行换血疗法时,应及时做好病室空气消毒,备齐血及各种药品、物品,严格操作规程。

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5、新生儿黄疸食疗+家庭护理

新生儿黄疸的食疗法
一、治疗方法
  
中药方
  方剂1:金钱草15g,栀子6g,茵陈9g,甘草3g
  制用法:水煎服
  适应症:新生儿黄疸


  方剂2:茵陈、茯苓各20g,栀子、白术各15g,木通5g
  制用法:水煎服。大便干结者去除白术,加大黄5g,枳实5g;发热烦躁,舌质绛红者,加生地20g,丹皮、赤芍各15g。
  适应症:新生儿黄疸湿热证


  方剂3:黄连、茵陈、云苓各10g,黄柏、黄芩、栀子各6g
  制用法:研成粉,用蜂蜜调成药饼。贴于肚脐,外用热水袋温暖肚脐。
  适应症:胎黄不退先天不足,气血两虚证。
  
食疗法
  方剂1:蝉蜕0、5g,绿豆5g
  制用法:水煎服
  适应症:新生儿黄疸


  方剂2:鲜蘑菇或番薯适量
  制用法:做菜煮汤。食用。
  适应症:新生儿黄疸阴黄证


  方剂3:冬瓜皮、玉米叶各3g
  制用法:水煎服
  适应症:新生儿黄疸

二、家庭护理
  1、婴儿出生后,即应密切观察皮肤黄疸情况,注意过早出现或过迟消退,或黄疸逐渐加深,或黄疸退后复现等情况,以便及早考虑病理性黄疸的诊断。

  2、注意观察荒诞婴儿的全身症候,有无精神萎靡、嗜睡、吸吮困难、惊剔不安、两目斜视、四肢强直或抽搐等症。以便及早发现重症婴儿,及早治疗。

  3、注意保护婴儿皮肤、肚脐部及臀部的清洁,防止破损感染。

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2013-09-06 
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2014-02-03 
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说起黄疸 是我心头的痛 嘟嘟在我住院五天要出院的时候测出病理性黄疸 住院了 之前表现就是爱睡觉 不爱吃奶 每次都弹脚心叫醒吃奶 新生儿医生还专门测血里胆红素了 也没事 出院那天就超标了 住院是照蓝光治疗 照医院要求买了眼罩 婴儿纸巾和湿巾 眼泪汪汪的出院了 一周后合格出院了 这期间不让家属陪的 每天到打电话问体重 奶量 从来不敢想嘟嘟是不是哭闹
满月后去打乙肝第二针 社区医院测出黄疸还是超标 这次是母乳性黄疸 没有停母乳 买了茵栀黄口服液和妈咪爱 吃了一周 拉稀很严重 同时爷爷每天抱着晒太阳 之后终于好了
现在担心迪迪也会出现黄疸呢

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嘟嘟1230 发表于 2014-8-1 08:02
说起黄疸 是我心头的痛 嘟嘟在我住院五天要出院的时候测出病理性黄疸 住院了 之前表现就是爱睡觉 不爱吃奶  ...

孕期饮食和个人体质都会造成孩子黄疸程度的深浅,生完后,密切关注下,别太担心!很多宝宝都照过蓝光呢

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2012-12-15 
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我家还好,生下来没黄疸。但是我却一直认为每个孩子都会有黄疸,所以因为宝宝没黄疸还担心了好久。是不是**问题等等。后来忍不住问医生,医生还嘲笑说没黄疸还不好?别人巴不得没有呢。回忆整个孕期饮食,我也没忌口,除了辣的不吃外其他的像麦当劳、可乐、方便面等等我都照吃不误。
【育儿手册】新生儿红屁股肿么办?哪种方法最管用!跟随小编一起进入知识讲堂吧!

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2013-01-08 
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我家孩子出生后没有黄疸,出院指标正常,后来混合喂养及时,所以胎便排的非常快,孕期我饮食也非常注意。
看着宝宝一天天长大,有老公陪伴在身边,幸福+满足!!!

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coser 发表于 2014-8-1 09:55
我家还好,生下来没黄疸。但是我却一直认为每个孩子都会有黄疸,所以因为宝宝没黄疸还担心了好久。是不是** ...

所以说,每个孩子的体质都是不一样的。

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小杜杜的妈妈 发表于 2014-8-1 12:02
我家孩子出生后没有黄疸,出院指标正常,后来混合喂养及时,所以胎便排的非常快,孕期我饮食也非常注意。 ...

孕期饮食,确实也有一些影响哦
玥玥妈 MW10001

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2010-07-08 
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我家二宝20天了,黄疸比较高,到现在还在照蓝光呢~~吃黄疸茵陈冲剂~~

之前带去医院测,说黄疸值22,直接开了住院条,把我吓坏了,但是要交6000押金,而且住院期间不允许探视,这点让我很郁闷~~

权衡利弊之下,带回家保守治疗,自己买了蓝光灯,照了3天,黄疸值从22,现在是9。

我家宝宝头上有血肿,所以黄疸退得比较慢。。。

我想说的是,有黄疸别担心,不一定非要送去医院,花费大,还折腾孩子,没有宝宝不哭闹的,人道点儿的医院就随便哭,不人道的直接给宝打镇定剂了。。。

蓝光只是一种表现为蓝色光线的波长的光,自己完全可以在家照~我家宝照蓝光,我就陪着她,哭了哄哄,或者把灯关了休息一段时间也可以,保证一天4个小时以上就行了,多吃多拉,排黄疸。

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宝宝生日
2013-01-19 
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支持一下啊

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宝宝生日
 
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现在有的医院都可缺德了,我家二宝生下来皮测说高,抽血胆红素280多,我们就直接回家了,后来肚脐有点流水总不好,是大概出生20日天,去看医生,皮测13点多,说特厉害,还要输液,让我们住院,我因为坐月子出不去,给我老公和妈妈吓得够呛,我赶紧问了认识的一个儿科的护士长,说有点高,吃药就行,这才拦着没给住院,因为本身我也是不愿意让住院的,那么点孩子除了哭什么都不会,住院多受罪?就这紧着拦着还给我们抽了好几管腹股沟的血,花了好几百,化验了一堆,你说他们眼里除了钱还有什么?根本不把病人当人,就是他们挣钱的工具。
后来回家就给吃茵栀黄,喝葡萄糖水,2个月的时候有点感冒,带她去另外一家医院顺便测了黄疸,降到6点多,现在宝宝3个月了,我感觉还是有一点点的没有完全好,但是其实她一直都精神挺好,不影响吃喝。就是黄疸褪的慢而已。孩子大了,各方面功能发展健全了,自然黄疸就褪了。所以我也早就不给他吃药了,她没不良反应就等自己慢慢恢复吧,至少孩子不受罪。

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宝宝生日
2013-08-10 
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小编真细心
玥玥妈 MW10001

硕 士

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宝宝生日
2010-07-08 
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回复 ffantasy99 的帖子

我家都到22点多了,我也是坐月子出不去,我听我老公说我婆婆吓得脸都白了~~

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宝宝生日
2014-02-03 
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我家二宝20天了,黄疸比较高,到现在还在照蓝光呢~~吃黄疸茵陈冲剂~~

之前带去医院测,说黄疸值22,直接开 ...

蓝光灯在哪买的 可以转给我吗 急用

宝宝生日
2011-06-06 
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【育儿手册】新生儿黄疸别惊慌!预防、护理、治疗……小编全部给 ...
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