人民医院羊穿实录+等结果的过程

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dogisooner

初三

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本帖最后由 dogisooner 于 2011-1-1 14:44 编辑

前言：从等唐筛的结果到羊穿出结果，足足等了一个半月。等待的过程很煎熬，等待的结果很开心。想告诉大家的是，羊穿的过程不疼不恐怖，安全性也比较高，毕竟结果有问题的只是极少数。在这儿把整个过程写出来，包括我从网上零七碎八查到的一些资料，希望能给大家一些借鉴。

过程：
11月11号唐筛，11月18号出结果，21三体高危，1:240，稍高于临界值。（注：人民的惯例是如果唐筛没问题，不通知，7个工作日后去大厅取结果，如果有问题，三楼产科分诊台会给打电话）。我见医生时，她让我跟家里商量是否羊穿，我谁都没和谁商量，当场签了羊穿知情书，开单子，交钱（人民的羊穿算是比较便宜的，大概840多块钱，自费，不能报销）。羊穿知情书里说得挺恐怖的，原文不记得了，从网上找到一个类似的：
1) 孕妇有发生出血、羊水渗漏、流产、胎死宫内的可能。
2) 穿刺有损伤胎儿的可能性。
3) 因子宫畸形、胎盘位于前壁、腹壁太厚、羊水量少等原因，可能发生羊水穿刺失败。
4) 羊水细胞系脱落细胞，如发生细胞量少、细胞活性差、血性羊水等情况，体外培养有失败的可能。
5) 通过本次检查，可以排除拟诊断的颜色体异常疾病，但受现有医学技术水平的限制，有时难以分辨染色体的某些微小异常，也不能排除一些多基因病、或其他原因导致的胎儿畸形或异常。
6) 受现有医学技术水平的影响，羊水生化检查、细胞遗传学和分子遗传学分析不可能做到完全准确。
7) 羊水细胞体外培养可能发生污染，从而导致培养失败，无法进行产前诊断。
8) 有发生宫内感染及胎儿感染死亡之可能。
9) 疼痛、紧张等刺激有诱发孕妇出现心脑血管意外之可能。
10) 其他可能出现的危险及意外情况。
其实这些风险太小概率事件了，大可不必担心。
交款后，在分诊台预约羊穿。人民是每周一做，分诊台会给一张羊穿的预约单，还有一个写着羊穿注意事项的纸条，另外还会告知羊穿当天挂一个产科普通号。

我是11月29号的羊穿，当天早晨8点在产前检测中心（就是住院部旁边的一个矮楼）等着，医生会把男性家属都轰出去，要求他们10点半以后再回来等，因为实际开始做羊穿是10点才开始的。然后会每人发一个体温计（交10块钱押金，所以mm们最好先准备10块钱）。
接着一个大夫给大家讲羊穿的注意事项，具体内容记不得了，重点是：羊穿前要在床上翻身3-5次，使沉淀在羊水里的胎儿脱落细胞尽量漂上来，细胞越多，培养成功的概率越大。也不能翻太多，容易宫缩。更不能前滚翻（汗，这动作本来也太为难大肚子了吧）。做完后不能马上离开，要在椅子上坐半个小时，听完胎心没问题再走。另外就是五周出结果，不要打电话，电话平时都是掐了线的，结果一般会提前2、3天电话通知。电话要留好，平时保持开机，万一有问题，医院联系不到就麻烦了。如果培养不成功，可能第二、三周会给打电话。
医生讲完话后，有大夫给测血压、听胎心，指挥在床上翻身。
羊穿的过程其实相对还是挺轻松的，虽然羊穿的针很长，但扎进去不怎么疼，还没打针疼，而且时间也很快，不到一分钟。只是抽出羊水的过程感觉酸酸涨涨的，保持腹肌放松，就不怎么难受了。整个过程是B超监视的，基本很安全。那些医生常做这项工作，很有经验，要对她们放心。
做完后等了半个小时，听胎心没有问题就可以回家了。个人感觉没什么异样，就是肚子一直有点酸。回家后一两天内最好卧床休息，不要干重活，最好也别洗澡。第三天基本上就可以活蹦乱跳了。刚做完的羊穿的两天宝宝可能会动得比较多，毕竟抽了人家游泳池里的水，人家得有个适应的过程。我家这个调皮娃娃本来就爱动，做了羊穿后简直连觉都不睡了，一天到晚折腾。但是两天后忽然不怎么动了，害我担心了很久。可能是因为那几天实在动太多了，累了需要休息。

随后就进入了等待结果的过程，太痛苦了。每天都在想着会不会有问题，即使知道这个概率很小。
这期间，在网上查了很多资料，希望给自己一点信心。
查的内容大致有以下这些：
（1）按照某项统计，400个唐筛高危，羊穿的结果有问题的有7个，其中5个高龄孕妇，但只有2例是21三体有问题，5例是染色体有其他问题。也就是说，有问题的是极少数。
（2）唐氏一般是β-HCG高，而AFP和uE3较低。有统计显示，唐氏β-HCG的MoM值大于3。
（3）唐氏胎儿的B超往往有一些表现，例如心脏有强回声光斑（因为约30%的唐氏儿有先天性心脏病），眼距较宽眉骨低（典型的唐氏面容），等等。所以排畸B超如果没发现问题，安全的概率就提高很多了。不过只能作为一种辅助筛查，很多唐氏儿做B超也没有看出来。

按照妈网一些姐妹的经验，医院一般会在第五周的周三、周四打电话通知结果。但是我一直等到周五（也就是12月31号）下午都没接到电话，当时整个人都快崩溃了，去个洗手间都要随身带着手机，生怕漏掉电话。又担心不小心给医院留错电话。直到周五下午5点多，我都已经绝望的时候（第二天就是元旦，我觉得大夫们肯定早走了回家准备过节去了），可爱的电话终于打来了。没想到我竟然很平静地接了电话，本来一直以为会哭的。还是挺坚强的吧，哈哈。想告诉大家，如果等到第五周的周五下午还没电话，也别紧张，可能会在下班前一刻打来。至于有没有过了五周才打来的，我就不太清楚了，只是看到前几天妈网的一个mm说医院在第26个工作日通知她培养不成功。如果发生这种情况，真是太可怜了。昨晚我还跟老公说，假如培养不成功，我去不去做脐血穿刺。老公想了半天，最后憋出一句话，不要想这种已经没有可能的事了。我知道他最近压力也很大，又怕增加我的心理负担，平时连问都不敢问。还好，阴霾的日子过去了，可以开始放心地给宝宝囤货了。