- 妈米
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每次流产后我都来这里看帖子，在这里我给大家鼓励一下。我已经生了，为了这个宝宝真是遭罪不少。我身体其实挺好的。我也不知道我为什么就有抗心磷脂综合症，家里也没有这样的血栓病史。" j7 C& B# u g/ |5 `& v2 B
我先自我总结下我的2次流产的原因：主要是抗心磷阳性，在子宫内有血栓的形成，孩子在胎盘没有形成的时候不能供血。因为我都是10周左右胎停育的。（当然这都是我自己总结的，大夫们都是指看指标而已）- K5 j' i+ n9 r! C. }2 J
" b; [5 N3 u2 D/ C+ B/ v
时间：2010年5月 意外怀孕 无出血无腹痛
9 G2 z3 w8 J+ j12周要建档时B超发现胎停育，其他建档的项目都正常。9 b! y5 ^; f" H9 P) i
8月1日人工流产 怀孕12周 B超现显示：胎芽2cm
. e/ }5 F( ^7 t1 c5 l时间：2011年2月 优生优育检查
$ X5 b, O( a# g优生五项TORCH (单纯疱疹病毒、巨细胞、风疹、弓形体)：正常2 ~ g. b( T* ?2 e1 e; F8 q8 H
B超子宫、激素六项：正常
5 N i; ^, `) h- f8 JTCT 劲管细胞：有 良性细胞反应 中度炎症 其他正常% R( f# U7 i( c# [; V8 }" q8 K1 Q
口服药、外用药 复查后医生只妇科检查说可以怀孕
5 X' |5 o3 G. ~9 C! Q" a时间：2011年3月8日末次月经 怀孕
2 N: G9 m( A5 E w: P3 X# g一直在家休息，自己做饭菜及简单的家务。
: t2 d1 T8 @# Y! n$ t ^8 T$ j时间
# a5 t7 ?+ N* E1 z( @ HCG0 | H5 J' U! b3 T8 |8 X
孕酮% G9 F' E- @. Q4 x) @
药物
# V) {/ {1 b% S. a# l7 x% E 备注8 E5 D, r6 x4 O
9 C3 P/ s3 P; @3 Q. T& i# I
32天
+ l4 y; P. r: \3 J+ { 886.39 B' q) i# j6 ?, T1 r& D4 _
3 ^9 v) h$ `8 J' |3 a- N
( a8 Z: u; l" D5 _
30、31天有2滴血，开了黄体酮
' }* R* q& B8 q. t. l
; R6 A/ `' ?: r5 m. C; B35天% { j6 R3 I3 j8 ~4 c
3680! P0 h0 }# y( J) a7 a
＞60
' _5 o3 a. a% \: z8 ~7 q 黄体酮6粒/日
) X5 ?+ p3 Y1 [% N' p2 C$ H* ` 36天起停药 D( }, d! d1 R( v
/ e5 Q; {( k, C
45天
# o! k. p4 @& X- @! E# s- ^8 T; g 61140% l- s% W. {- I( s$ C4 n
29.44
3 q) Z0 _+ e0 W) ]7 ~' x/ z # k: [! B" Y) P. V% v/ ?
46天起吃黄体酮4粒/日! s! n. `" S! _( o! o- c% z, d5 j+ [
! s+ u- y& y' s1 ~- r) h( D F
49天B超 3.3*1.8*1.6 胎芽0.5cm 有胎心搏动 盆腔积液1.0cm! }6 H9 e- ?# D9 e( N5 w
! V9 r1 ?# M. i3 o& t
69天9 j) B. H8 @" V1 M8 m
1609801 `- o. H/ ?) U" N9 |
35.15
5 U- N5 V. L8 s9 f O" o+ } 35.15
1 H. C# R) E* I- [( E1 z+ S3 x& ? 67天起停药
2 [+ p0 M/ `: b. c0 K* Y3 j' R {( X9 } ) T5 I9 N c" t1 t& v. t
83天/ L& P* V, ]+ h8 N8 v
! k; ~ w; ]* V, u1 H8 { 21.63
+ [6 B( w2 S: i+ C * U2 t, X$ ~* \; x, \4 \0 d1 g
84天起吃黄体酮4粒/日% L( T2 P* ` M* {0 Q$ g" `# b
|! Q. c- m3 {* F: r9 }: D3 A
87天B超 7.4*4.8*2.5 胎芽1.8cm 胎停育，无胎心搏动6 e0 z4 S# z0 P# f! G
1 ` c: G/ U2 N* ?8 ~3 P, C0 ?- `
第二次怀孕的指标我都记录了，可以看出在70天左右的时候其实已经停了，胎芽肯定不是1.8cm。是已经缩小到1.8了。终点是49天的时候其实0.5cm的胎芽还是有点小，当时要是知道注册肝素就好了。当然当时也不知道我自己有抗心磷综合征。从83天的黄体酮来看，我的黄体其实不低。( h/ L7 M# S2 T. ]6 i: [3 J8 v7 L
6 |- f; z2 y7 v5 n0 I# X开始我的正式检查之旅！！' ~: p8 r* k8 v0 I6 _* c Q5 p/ q
2011年7月19日 军区总医院
, y& y( Z. @3 Z血小板聚集率：正常
l4 W- N5 a# a( t叶酸、BITB12、血清铁、铁蛋白：正常
% g, E* Y% x6 j! b5 p" p凝血、D-D二聚体：正常
$ c Y6 h# M& B* c! O' G( e, S血清同型半胱氨酸：正常
0 v6 p# X0 D; Q9 e, }" Y: l! s抗核抗体：正常$ ^9 W$ s a9 }0 x5 }! w
男女双方染色体：正常
+ I% O1 E& j& L) W北医三院：衣原体、支原体 阴性 正常
3 ^! x. e! I* F; V5 s 8 E( V/ o0 W2 @# S6 z" N
多次检查性激素都是正常范围！
; ?% L) J u2 t7 o+ p; o2011年7月19日 306医院 促黄体激素 1.94miu/ml 范围 卵泡期2.12-10.89- e' r: [! y5 p3 [! ]& Z3 |# k
2011年8月16日 人民医院 促黄体激素 2.59U/l 范围：卵泡期 2.12-10.89
V& `1 f( G G2011年11月4日 人民医院 黄体期：促黄体激素、雌二醇、孕酮 正常
+ h- r x: B0 b8 U2012年2月10日人民医院 性激素 正常
. l, D) i0 s; i" q& d- q# z. _6 o$ M4 Y f/ t n+ b! l% h
9月1日在人民医院做了宫腔镜检查
M5 O' S5 d) w6 a7 T; ? 我做的是无痛的住院的，当时也是害怕。我妈在医院呆了2天，把我推进手术室，又推出来，跟真的做大手术似地，其实就是很简单的而已。7 N7 x& o0 L4 w2 o
" j" t7 F9 f/ o! a. {子宫形态正常，没有粘连。轻度子宫内膜炎
! b% I; N7 ^% L1 v- D结果出来了：考虑患者多次胎停育，患者要求宫腔镜，在静脉麻醉下宫腔镜检察署。术中见宫腔形大致正常，双侧输卵管开口可见，内膜偏厚，腔平整，无明显凸起息肉样组织。取少量内膜组织送病理。术后病理回报：子宫内膜活检标本：子宫内膜组织呈增生期改变，可见灶状淋巴细胞及散在浆细胞侵润，免疫组化染色结果：CD38(+)CD138(+)，局灶呈息肉样增生，考虑子宫内膜具有轻度炎症改变。7 o" N8 B/ S# W5 m' N5 h8 ?8 W& j
出院诊断：复发性流产、子宫内膜炎
0 J9 j( N4 L. r+ }
& Z+ ^0 g; p( g1 ?: U- F$ v. l4 g( L; t, B$ K7 N
/ C' L8 s* J! E b' e* D有内膜炎，其实这个大部分女的都有，第一个月的月经吃了点药，后来就不管了。
. [, B5 {$ r' b/ ?+ W/ ~, L4 n" P: y$ J% z8 {; }% S
9月29日 人民医院
6 C9 P& S$ U- o( T& F免疫科：下面都是正常的
& l* x0 Y1 W1 o6 {1 Yβ2-糖蛋白I测定7 C; N6 ?( {3 N1 N3 o8 R- M
狼疮抗凝血因子试验) b( G0 {1 r N6 z
（抗ENA抗体 Sm、ENP、SSA）3 K/ [! C9 s; Z& p* M4 s C. b
抗核抗体、抗内皮细胞抗体检测、抗中性粒细胞胞浆抗体过筛试验
. E, y* e3 H% U1 e2 n- W自身抗体谱 正常
- E2 M& ~/ A! x# }/ _$ d5 E4 j线粒体抗体IgG
% ^6 z i( W0 b b! b生殖科：正常
4 t& w" r5 K! i7 `( T" d蛋白C活性测定
5 [( p! s( x* c- w+ p蛋白S活性测定 r4 C& A8 ]% r- L" b
DIC全项 正常' C' n0 d9 T! x p! s8 a
纤维蛋白降解产物
9 m g1 g! Z5 T7 R- S* g: @6 [' bD-二聚体定量 @ h% W l$ d/ ^
活化部分凝血货酶时间
0 {# ?8 E1 a2 M* z* S生值免疫筛查 正常
" J8 a( E5 K; p# c7 j抗单纯疱疹病毒IgM抗体测定2 ]& V: U2 K7 z8 K! e: ^' K5 k& S
凝血酶原时间及活动度
0 o# C6 s9 N- E3 t人性毛绒粗性腺激素
) u# e' @+ D4 Z2 ^/ D0 K4 Z+ H2 ^子宫内膜抗体7 d, O: J2 P0 M0 l0 A
胰岛素
1 I6 |! I0 n; @2 E" y2 H U0 V! _4 k' E) @
抗心磷脂抗体：4 _: k) w0 B# U& T
2011年7月31日北京306医院* M4 m' P& B9 ]- {
抗心磷脂抗体 弱阳性 定量 16PLU/ml 参考值 <12PLU/ml ELISA法
; O8 j. W0 i- P2011年8月1日 北京大学人民医院2 P4 S. [* ]: ]; k' v5 U( W( b6 M
心磷脂抗体0.1 RU/ml 参考值0-12 Y$ c' C8 v! b5 L4 I
2011年9月15日的在人民医院7 m. u$ `) [% S+ V) v# X6 u+ w
抗心磷 21.5RU/ml 参考值0-12 10月11日开阿司匹林肠溶片让一个月后复查。
( \: N g5 q# R! R5 b2011年11月11日 人民医院 抗心磷脂抗体 23.2RU/ml 参考值0-12 纷乐每日4片
E/ C8 T$ e4 \5 L W S- g8 V9 Z 2012年1月30日 人民医院 抗心磷 3.8RU/ml 参考值0-12' n, h9 G0 G( X# y# W4 r$ M
狼疮抗凝 正常
' L. l& s0 f6 I0 O( \ 2012年2月10日 人民医院 抗心磷 5.2RU/ml 参考值0-126 x* k( I* N" K) A2 v$ K
后期的指标我没有贴上来，抗心总是在波动。
0 {% ]8 j7 j% ]3 R4 [" _9 V* o5 |/ G/ G y' T! g2 n2 A
上面这些是我以前看病的时候记录的。其实综上所诉我是抗心磷脂综合症，看的是风湿免疫科，PS：开药可以去风湿免疫科开，化验也是，我后期都没去过生殖科。在生殖科也一直看的普通大夫，因为我妇科没什么问题。
$ _! z+ v+ D- A! b! K: D+ ^* D7 ~
孕期用药：阿司匹林肠溶片40mg 每天& ^5 P5 K; B* D* F9 y6 a) `
肝素隔天，10-12周的时候是每天肝素一只。开始是搭0.4剂量的。14周改用0.6剂量的隔天。, ~+ n8 L" [1 ]* M+ b+ \
纷乐每日4片。! i5 e' d; x- C0 w& O
3 K0 _- K4 A) U4 g; A
这3种用到生。每个月监测抗心磷的指标，在孕后期有所浮动。不吃纷乐就上涨，吃了就下降。神奇吧。
* ~5 V, W" S. P1 m1 e. i, C; f( x
" D d/ a, o7 K+ G/ J预产期是2月14日的，没想到提前宫缩了，还好是足月生的。大夫的意思是怕提前出来而且防止生的时候大出血，在生的时候接产的也很紧张，心电图，血压都监测着，其实一切都正常的。凝血在生的时候也都正常。. E2 y: a2 W: @
1 [/ j' e6 s6 s, E! L; `
1月30日 顺产男婴 6.4斤 身长50cm6 }# W% x9 G2 P
现在宝宝已经3个月多了很健康。
, @ Y2 W# E* t; X6 m( f; \ D我复查后只有抗心磷脂是12，其他都正常！母乳喂养中！大家加油！！！祝福所有的女人们早生贵子！
; }, g5 T8 [0 ] `9 X5 l- s6 C: \
/ D" k0 T) }4 S* Y( [5 E4 g8 } p
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发表于 2013-5-10 17:38
