- 妈米
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每次流产后我都来这里看帖子,在这里我给大家鼓励一下。我已经生了,为了这个宝宝真是遭罪不少。我身体其实挺好的。我也不知道我为什么就有抗心磷脂综合症,家里也没有这样的血栓病史。
& g# L9 ~+ {" t; `+ C3 p4 w9 X我先自我总结下我的2次流产的原因:主要是抗心磷阳性,在子宫内有血栓的形成,孩子在胎盘没有形成的时候不能供血。因为我都是10周左右胎停育的。(当然这都是我自己总结的,大夫们都是指看指标而已)% p% G7 V" o9 [
J. M$ |8 N0 U( P% U时间:2010年5月 意外怀孕 无出血无腹痛
$ O1 M9 {% G- y6 d- r- e12周要建档时B超发现胎停育,其他建档的项目都正常。
' `- Z+ e! K' a! I' d. j6 o! q8月1日人工流产 怀孕12周 B超现显示:胎芽2cm
0 \+ y/ k. D! ?时间:2011年2月 优生优育检查0 Q3 J2 ~6 W/ M; X# ?9 ]
优生五项TORCH (单纯疱疹病毒、巨细胞、风疹、弓形体):正常
, I+ [4 `7 T$ [B超子宫、激素六项:正常% k# c3 ?/ r4 q7 r W
TCT 劲管细胞:有 良性细胞反应 中度炎症 其他正常4 a. z7 j2 P& r2 d+ w+ y3 ?& `
口服药、外用药 复查后医生只妇科检查说可以怀孕
0 y% _! U* k, [9 V' f& [3 w时间:2011年3月8日末次月经 怀孕/ |% }1 {+ w6 a" o$ B
一直在家休息,自己做饭菜及简单的家务。% c7 N r, m8 O+ R: u7 h- r; k
时间& E2 O5 U$ ]0 Q p) Y2 a' W
HCG: i/ _2 _6 y' q
孕酮* I6 q" s! I2 A. t- E
药物
' l* p: Q2 o- d0 w: Z( F+ ~, d 备注, h" {+ u- W! R$ E. B4 U% r. H
% A I+ o+ Z. J6 U U4 ]; L
32天
4 @/ T* E+ d2 u" T% ]9 `! a 886.3
+ H! | O, A( W8 T9 f6 k
$ q. | h( B/ c' J& t
& r9 V! N- s6 F: F 30、31天有2滴血,开了黄体酮
* ?3 U {% S6 r8 [- ^8 q
9 X% d9 z! c9 e3 O$ O; g! ~35天
4 @- S4 D o$ U) t' s 3680
! b4 r( w; y- Y! e# y& N >602 P. j% f3 U: f' `# V# b2 a* H
黄体酮6粒/日+ w% k7 ~. o( Y% s# [0 C
36天起停药$ s' [- w% z7 k2 u
/ j7 v' a+ F- ^% s7 U
45天
0 @+ B" \; G% B D1 ^# q& Z 61140. v1 e, o5 P7 d% B& o
29.44! E' h T! E5 d% F7 I% N( \
O. w5 s* l4 h
46天起吃黄体酮4粒/日 @/ q* r! V6 Y$ J- B
) k. F3 h+ x' u: D, w% T
49天B超 3.3*1.8*1.6 胎芽0.5cm 有胎心搏动 盆腔积液1.0cm
8 ~' ~+ K1 q8 _; `8 B
0 O$ R# b7 K# k$ G69天
4 P4 l7 I$ h2 d- v7 E, \ 1609802 h t s; [6 C- E; E1 G, Y/ R
35.15
* q r9 l/ p5 m1 O 35.155 b8 [, h/ j% c4 E( N( Y, _7 G9 |
67天起停药
8 @7 Z5 @" j" W3 C0 ] C) j1 c9 Y* ]& A
83天
% @1 A2 f7 D! w/ ~8 u6 S4 g* f; h
: c/ @+ j8 e. j R# _. E 21.63# z/ p& `" ]5 c
. Y+ ]$ ~7 y1 x/ O! Y( X6 H 84天起吃黄体酮4粒/日" Y' @7 v4 C- d7 H/ f' e
1 e R) ]" m) J( O& @& | @7 H6 {87天B超 7.4*4.8*2.5 胎芽1.8cm 胎停育,无胎心搏动1 L. i; P3 r/ n6 [5 @0 w
. A4 O9 h& T1 G9 p. A$ ]1 k
第二次怀孕的指标我都记录了,可以看出在70天左右的时候其实已经停了,胎芽肯定不是1.8cm。是已经缩小到1.8了。终点是49天的时候其实0.5cm的胎芽还是有点小,当时要是知道注册肝素就好了。当然当时也不知道我自己有抗心磷综合征。从83天的黄体酮来看,我的黄体其实不低。+ V3 b+ _% ]9 z- X. c
; ~3 w0 \' n" |开始我的正式检查之旅!!! h; m$ g0 U- v/ b }5 W6 C
2011年7月19日 军区总医院5 x9 }7 C+ ~( H, M0 @$ }
血小板聚集率:正常4 ^5 J2 e! E& e8 r2 Q' y
叶酸、BITB12、血清铁、铁蛋白:正常
0 ?$ u5 V& c8 r k- l" H/ h凝血、D-D二聚体:正常/ r! b" U) ~: o4 ?
血清同型半胱氨酸:正常
# V4 [: J- Z0 F/ t9 p. f7 c: g" p$ ]抗核抗体:正常$ U1 Q" w6 f& Z4 _! O3 W% F: V- V% s
男女双方染色体:正常 K1 j, g) H/ m" ~/ s- p
北医三院:衣原体、支原体 阴性 正常
8 u5 c9 e* x4 h0 @5 n7 i
0 f. w H$ h7 ~0 J多次检查性激素都是正常范围!
% m1 |" V1 @: R. D. [2011年7月19日 306医院 促黄体激素 1.94miu/ml 范围 卵泡期2.12-10.89
' D( j$ F+ {9 I% i" S0 \0 v2011年8月16日 人民医院 促黄体激素 2.59U/l 范围:卵泡期 2.12-10.896 }7 p5 O+ e+ A Q5 t- x
2011年11月4日 人民医院 黄体期:促黄体激素、雌二醇、孕酮 正常
" U7 t9 y- l' K2012年2月10日人民医院 性激素 正常
+ G6 N9 Y- k' O: |2 M( f( V8 B4 [# y5 L6 f
9月1日在人民医院做了宫腔镜检查
4 Z& V; c* J) J 我做的是无痛的住院的,当时也是害怕。我妈在医院呆了2天,把我推进手术室,又推出来,跟真的做大手术似地,其实就是很简单的而已。
1 `& v# ]4 k0 t: _% ~3 _* j! x4 v4 @& g7 c2 _+ {. V
子宫形态正常,没有粘连。轻度子宫内膜炎
4 Z$ \& `6 ^6 T( f$ W. U; \0 p, E结果出来了:考虑患者多次胎停育,患者要求宫腔镜,在静脉麻醉下宫腔镜检察署。术中见宫腔形大致正常,双侧输卵管开口可见,内膜偏厚,腔平整,无明显凸起息肉样组织。取少量内膜组织送病理。术后病理回报:子宫内膜活检标本:子宫内膜组织呈增生期改变,可见灶状淋巴细胞及散在浆细胞侵润,免疫组化染色结果:CD38(+)CD138(+),局灶呈息肉样增生,考虑子宫内膜具有轻度炎症改变。
c! K+ o5 R4 ]7 L出院诊断:复发性流产、子宫内膜炎3 N! p) t1 T% r9 Y* o
# `7 i9 z. V e6 e2 c
, B6 A2 s% j4 H D* M2 y
1 I# x! L: \' X8 M4 y% [有内膜炎,其实这个大部分女的都有,第一个月的月经吃了点药,后来就不管了。 I, m8 ^1 L3 L- d3 M9 R
: C0 m8 a5 Y. U; D( V) m 9月29日 人民医院
- [6 V: U6 w9 j) ?. T% j" T免疫科:下面都是正常的9 T( o# C7 r2 V% T& e4 R
β2-糖蛋白I测定0 y. X' S: g; n- b
狼疮抗凝血因子试验
3 V( x4 {# Z% l6 W(抗ENA抗体 Sm、ENP、SSA)$ V- E* R( I/ E
抗核抗体、抗内皮细胞抗体检测、抗中性粒细胞胞浆抗体过筛试验4 z( F3 n7 ~4 }6 x1 x
自身抗体谱 正常, [6 f% Y& B( I
线粒体抗体IgG
8 ?3 I6 Z) M; q8 E: l( f/ z$ \生殖科:正常, Q! Q9 q7 g: S! s% j
蛋白C活性测定' ]9 k0 l- n/ Y P
蛋白S活性测定' s! a8 X& Q4 x- i/ C7 y! L, I; X2 ]3 n
DIC全项 正常
3 b7 J) y ]& }! c) n4 b纤维蛋白降解产物
8 W% h8 _1 s+ D, jD-二聚体定量
9 Z# \- `" i% U- H/ R活化部分凝血货酶时间+ Q. h+ Q; x" U @% G
生值免疫筛查 正常
7 o+ b' r& y# x! I抗单纯疱疹病毒IgM抗体测定
, H1 t% F/ u7 N凝血酶原时间及活动度+ p) D, e# u& M
人性毛绒粗性腺激素
4 p+ }: v) o( b; a6 P子宫内膜抗体
. G8 i& S1 k( z. a( S, m5 L1 D胰岛素
% t- G$ n" X2 @) D/ c$ b
1 ~4 B1 S. `9 t+ z5 B( S抗心磷脂抗体:
& v! U: R/ c& I" L" S2011年7月31日北京306医院) r" E; ^: A' ^7 X. O
抗心磷脂抗体 弱阳性 定量 16PLU/ml 参考值 <12PLU/ml ELISA法 & F1 O6 j4 i0 H T2 g: X
2011年8月1日 北京大学人民医院
7 M* F* ]+ B, o0 b心磷脂抗体0.1 RU/ml 参考值0-12. N n0 y P. R0 ^* } M! D
2011年9月15日的在人民医院$ r9 ~$ U- ~" S/ l
抗心磷 21.5RU/ml 参考值0-12 10月11日开阿司匹林肠溶片让一个月后复查。' J( v2 q0 ^: F2 R* f0 D
2011年11月11日 人民医院 抗心磷脂抗体 23.2RU/ml 参考值0-12 纷乐每日4片! o4 E9 x# d; P. n4 F( |' w
2012年1月30日 人民医院 抗心磷 3.8RU/ml 参考值0-123 o0 o1 m+ }1 @' S
狼疮抗凝 正常
- V) U2 g" T0 j' n8 N2 A- [ 2012年2月10日 人民医院 抗心磷 5.2RU/ml 参考值0-12; u" C8 Q* T b2 }6 f5 S
后期的指标我没有贴上来,抗心总是在波动。- d) ~0 m" b! H# Z% c7 O
. W0 r0 @8 T8 s9 A4 `/ U$ Q
上面这些是我以前看病的时候记录的。其实综上所诉我是抗心磷脂综合症,看的是风湿免疫科,PS:开药可以去风湿免疫科开,化验也是,我后期都没去过生殖科。在生殖科也一直看的普通大夫,因为我妇科没什么问题。
( K5 S5 |& X0 W- f! M" I- \* _+ W6 {4 v# f
孕期用药:阿司匹林肠溶片40mg 每天
+ f3 E7 U4 `* c3 E3 d3 b肝素隔天,10-12周的时候是每天肝素一只。开始是搭0.4剂量的。14周改用0.6剂量的隔天。
7 }0 u* w: I# C- G纷乐每日4片。
1 c) d8 F, Q5 X T6 e8 z% ]3 |( M: w' x; ^- v5 J
这3种用到生。每个月监测抗心磷的指标,在孕后期有所浮动。不吃纷乐就上涨,吃了就下降。神奇吧。
) o( j, W O! a/ r, Y$ s4 c, b9 F4 c& z/ [" Z! R+ |& ^7 B, g
预产期是2月14日的,没想到提前宫缩了,还好是足月生的。大夫的意思是怕提前出来而且防止生的时候大出血,在生的时候接产的也很紧张,心电图,血压都监测着,其实一切都正常的。凝血在生的时候也都正常。
, `9 [5 W# r: u' I0 N# i* F: `$ H5 g& _+ d7 p5 V# L, U
1月30日 顺产男婴 6.4斤 身长50cm# f0 a- }3 D6 z, P
现在宝宝已经3个月多了很健康。6 x$ O( L: a [( s* z
我复查后只有抗心磷脂是12,其他都正常!母乳喂养中!大家加油!!!祝福所有的女人们早生贵子!4 d7 ^0 G8 U* @% W/ w& B
2 O% f8 }$ n$ q: f/ Y' _; k
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