- 妈米
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每次流产后我都来这里看帖子,在这里我给大家鼓励一下。我已经生了,为了这个宝宝真是遭罪不少。我身体其实挺好的。我也不知道我为什么就有抗心磷脂综合症,家里也没有这样的血栓病史。
5 R* ^' J) p* l5 @我先自我总结下我的2次流产的原因:主要是抗心磷阳性,在子宫内有血栓的形成,孩子在胎盘没有形成的时候不能供血。因为我都是10周左右胎停育的。(当然这都是我自己总结的,大夫们都是指看指标而已)
% N7 J( X& d/ d- F( |! C; K9 ^- Z, L9 f4 l
时间:2010年5月 意外怀孕 无出血无腹痛' f0 s1 r! O) o a6 S3 {
12周要建档时B超发现胎停育,其他建档的项目都正常。
9 i2 p, z$ o; P8 Q* z0 M* @; y2 ]8月1日人工流产 怀孕12周 B超现显示:胎芽2cm
! r \ J( S: v0 j时间:2011年2月 优生优育检查
0 N' q- b/ S, m8 h0 t" V+ a优生五项TORCH (单纯疱疹病毒、巨细胞、风疹、弓形体):正常- u* Y% X7 L4 j* E3 j
B超子宫、激素六项:正常& ^# Q$ R% p _
TCT 劲管细胞:有 良性细胞反应 中度炎症 其他正常
1 k$ S% E( g/ L7 g: s口服药、外用药 复查后医生只妇科检查说可以怀孕" Z4 W( Q+ p# a! k
时间:2011年3月8日末次月经 怀孕
' p' Z# P/ u; ?- b1 |一直在家休息,自己做饭菜及简单的家务。
* p8 p0 u' ^) t% @* j2 H; B时间
/ ]7 N+ q5 k8 e0 [8 L/ M% @ HCG5 x7 Y) x: O& E3 V4 X. [8 Y# R, b
孕酮7 h& F3 m6 E" |6 n" X1 S/ [
药物4 P: S) I0 i) |/ m. d/ D1 V# |
备注- O3 e; }, _* k" y2 Q, D
. J+ T: w& K- M u3 j3 L3 J
32天* B& H; C: o( `% B# P0 J6 [
886.3' C8 n4 i" C. Q; Y- S, f
( ?, R% Y$ u. `0 {5 _1 M
% p5 p5 w9 W% j 30、31天有2滴血,开了黄体酮
- X: W: _) o# `( }% e ! N; m( T* C5 x7 w: h
35天
' c3 u4 n8 V: g. q, U6 |) h 36804 }3 S% a) k* Z% ] H
>60) I& a* k! [, X: C
黄体酮6粒/日
2 p( O6 M3 j* e* N/ `( j 36天起停药
+ W$ z' h0 k) V6 H% T : e! Z: D6 i8 |$ S6 m
45天! W6 J; H0 G$ ~; B& m5 [% z; k: M
611403 c9 J3 |, X: W2 s6 K
29.44
) ~4 r7 l% G0 _* }& W 0 q/ C4 I3 }9 t* f! v- @# T# K
46天起吃黄体酮4粒/日
' W' O& r2 t" |9 U/ ?/ s
6 e3 I$ K3 q; C, ]$ u" t49天B超 3.3*1.8*1.6 胎芽0.5cm 有胎心搏动 盆腔积液1.0cm7 J: j8 W1 `; f* o8 g6 I
1 P7 s6 l" ?1 C69天
/ H+ W$ |; Q4 W" ] 1609807 v- A3 e* e7 W% E7 v! z s
35.15. g1 R$ V. d* @7 m2 E7 X: J) I
35.15, e( p. A/ O3 ]4 `+ f
67天起停药$ c+ ^$ {& l! t" m& \6 R
, c8 E1 f: A9 Q/ I! W z
83天3 z3 k- a0 v" x6 R/ K
; b+ F8 m0 u7 P6 |" t k# F
21.63
7 U: Y/ x8 l2 h" z5 l1 b4 M" H 8 s6 w0 A) Q' I, r) i
84天起吃黄体酮4粒/日
0 n* b& n! Y9 H7 d* f$ d0 l- [: g ) W0 A8 o ^4 D* j' k3 j! I
87天B超 7.4*4.8*2.5 胎芽1.8cm 胎停育,无胎心搏动
5 m# |- A! S: N# K3 U l ]2 b/ |* t/ L, w2 d; Q
第二次怀孕的指标我都记录了,可以看出在70天左右的时候其实已经停了,胎芽肯定不是1.8cm。是已经缩小到1.8了。终点是49天的时候其实0.5cm的胎芽还是有点小,当时要是知道注册肝素就好了。当然当时也不知道我自己有抗心磷综合征。从83天的黄体酮来看,我的黄体其实不低。
0 Y7 T8 ^- p2 q3 V9 I
0 u- B# J8 r) U+ |6 i/ g/ b开始我的正式检查之旅!!: J' Y* |; y/ Z5 {& I* C( `7 `
2011年7月19日 军区总医院
4 ~5 T5 {' _9 j; ?7 {4 e. m血小板聚集率:正常
* X& E. V1 x7 p4 v叶酸、BITB12、血清铁、铁蛋白:正常
; s H; M4 u( f0 P4 a R! X凝血、D-D二聚体:正常
6 o8 _; h# m. h% Y4 ?血清同型半胱氨酸:正常
3 b$ Q/ }" U" e! X) h* {抗核抗体:正常8 E0 ?& Y# ~4 N3 E8 z3 M9 s5 |
男女双方染色体:正常' K- N' V) I p2 Q0 | O- c; h& L, f0 S
北医三院:衣原体、支原体 阴性 正常. S: U: l6 C$ U) W
H$ B& d1 ^. v7 M2 h) x多次检查性激素都是正常范围!8 c/ Y% u4 I( O3 Y% F
2011年7月19日 306医院 促黄体激素 1.94miu/ml 范围 卵泡期2.12-10.89/ k" i( v( D& j7 w5 S6 k
2011年8月16日 人民医院 促黄体激素 2.59U/l 范围:卵泡期 2.12-10.89
2 v( Z( G: e) G) W2 u6 k1 t2011年11月4日 人民医院 黄体期:促黄体激素、雌二醇、孕酮 正常
/ m( j6 L5 h8 t, N0 F# ?% Z2012年2月10日人民医院 性激素 正常& j" {" l h8 N
2 Z( k2 z2 d8 R1 p9月1日在人民医院做了宫腔镜检查. [6 @8 [, j: |% e( U% a2 q
我做的是无痛的住院的,当时也是害怕。我妈在医院呆了2天,把我推进手术室,又推出来,跟真的做大手术似地,其实就是很简单的而已。
3 M Q; ~- e5 _5 x- `: ]! E$ k9 f. l2 n' \* \5 Q3 E
子宫形态正常,没有粘连。轻度子宫内膜炎
- e! j! x% F9 d9 U9 ~! l结果出来了:考虑患者多次胎停育,患者要求宫腔镜,在静脉麻醉下宫腔镜检察署。术中见宫腔形大致正常,双侧输卵管开口可见,内膜偏厚,腔平整,无明显凸起息肉样组织。取少量内膜组织送病理。术后病理回报:子宫内膜活检标本:子宫内膜组织呈增生期改变,可见灶状淋巴细胞及散在浆细胞侵润,免疫组化染色结果:CD38(+)CD138(+),局灶呈息肉样增生,考虑子宫内膜具有轻度炎症改变。
' T" P+ T* _' M3 \0 D出院诊断:复发性流产、子宫内膜炎
~# i: T( Y+ z0 p& H5 V- \5 A0 _ t" u% ^0 j9 F2 q( @9 `, f
0 R2 M7 R8 p! V( {
' }1 U+ r8 S) C: k+ P4 ^" x0 t有内膜炎,其实这个大部分女的都有,第一个月的月经吃了点药,后来就不管了。! X( O$ @! O( d5 e r3 `5 d
2 n0 J2 ?# ]( b; Y
9月29日 人民医院! {* X* o, |: Z3 s9 x3 C
免疫科:下面都是正常的' P: z5 J# K- L. O& z. A+ b% T
β2-糖蛋白I测定
' j$ t% w- y5 l狼疮抗凝血因子试验+ V: B$ B# A7 Y. G& Q
(抗ENA抗体 Sm、ENP、SSA)
' e0 O b7 r4 b2 {抗核抗体、抗内皮细胞抗体检测、抗中性粒细胞胞浆抗体过筛试验
; W$ @0 @, Y4 H$ R `9 ~2 ]自身抗体谱 正常
( _6 W& e/ D( j" Q9 Z线粒体抗体IgG
+ m6 B9 ~; w6 N5 i% N生殖科:正常) ?! I# U8 t! U7 j! O' e+ n. t0 n
蛋白C活性测定
3 V9 k N( @7 L# T V9 ` q蛋白S活性测定$ M( Z+ z' P$ A1 E2 n
DIC全项 正常
% G5 ?+ K s( q% h6 V- z; V纤维蛋白降解产物' S1 X0 [) h% D0 I2 k1 A9 g' s/ D- A
D-二聚体定量9 i/ D/ }+ L2 k2 V
活化部分凝血货酶时间
- T4 |( M3 Q; i# R7 a" x生值免疫筛查 正常
3 Z- N0 ?; [5 H抗单纯疱疹病毒IgM抗体测定
4 T: i+ j) w7 ~3 L @/ g凝血酶原时间及活动度
- ~0 M0 M/ \3 L2 B+ ^- I9 a% V1 c! g人性毛绒粗性腺激素
' `" G4 u' L8 H/ p+ m子宫内膜抗体- w0 C1 N" {/ M. [9 V: o
胰岛素
. ~9 y# b3 ?! ]; L- r- J! V& j+ k# F5 ^; G
抗心磷脂抗体:
3 k& ?6 J L6 ?9 X0 [2011年7月31日北京306医院
; @! w# ?7 b3 X0 C抗心磷脂抗体 弱阳性 定量 16PLU/ml 参考值 <12PLU/ml ELISA法
4 P5 k- P, h s, Z3 N4 v, r5 M) W2011年8月1日 北京大学人民医院, R! L8 {+ B% u( [+ ?9 \% A3 a
心磷脂抗体0.1 RU/ml 参考值0-12+ M- K6 b. w4 j) I0 D/ u
2011年9月15日的在人民医院
: Z: n) h" a$ D+ S6 E抗心磷 21.5RU/ml 参考值0-12 10月11日开阿司匹林肠溶片让一个月后复查。- J+ Q- C. E* @. r
2011年11月11日 人民医院 抗心磷脂抗体 23.2RU/ml 参考值0-12 纷乐每日4片
q& o0 G1 E2 K9 [. Z 2012年1月30日 人民医院 抗心磷 3.8RU/ml 参考值0-12
( _$ w# }; w: C. w4 l+ r4 u" B狼疮抗凝 正常; x _' t6 g! A1 P; |9 |
2012年2月10日 人民医院 抗心磷 5.2RU/ml 参考值0-129 X/ u& o" \. f0 M+ {1 v) N/ W
后期的指标我没有贴上来,抗心总是在波动。
* k K! Z! V8 I% q! a# E/ R6 n; U7 }) r2 x$ M8 ~7 R) d, [( M1 s
上面这些是我以前看病的时候记录的。其实综上所诉我是抗心磷脂综合症,看的是风湿免疫科,PS:开药可以去风湿免疫科开,化验也是,我后期都没去过生殖科。在生殖科也一直看的普通大夫,因为我妇科没什么问题。+ b* ?8 Q4 r, y1 \! ~9 i
, z, n9 l8 \! J# W Y3 E N. h孕期用药:阿司匹林肠溶片40mg 每天9 {% R) f- F6 R; L/ L
肝素隔天,10-12周的时候是每天肝素一只。开始是搭0.4剂量的。14周改用0.6剂量的隔天。2 ~$ L1 c6 J0 y
纷乐每日4片。3 B% R/ H) M4 t
% ]7 o0 P- z" Y5 ^* s) u# M) l
这3种用到生。每个月监测抗心磷的指标,在孕后期有所浮动。不吃纷乐就上涨,吃了就下降。神奇吧。
) c: y- N6 |. |% D+ K, v5 m+ c, A* B
预产期是2月14日的,没想到提前宫缩了,还好是足月生的。大夫的意思是怕提前出来而且防止生的时候大出血,在生的时候接产的也很紧张,心电图,血压都监测着,其实一切都正常的。凝血在生的时候也都正常。
) q. J8 j" R2 @9 ~& J, {- I% x W7 @3 ?7 x
1月30日 顺产男婴 6.4斤 身长50cm6 y9 m% C3 H2 t2 A$ ~
现在宝宝已经3个月多了很健康。
5 Y8 q# }1 w1 U我复查后只有抗心磷脂是12,其他都正常!母乳喂养中!大家加油!!!祝福所有的女人们早生贵子!: t6 R. p' u) F9 t8 v$ z
! s+ U; ~6 E0 E4 @
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