- 妈米
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每次流产后我都来这里看帖子,在这里我给大家鼓励一下。我已经生了,为了这个宝宝真是遭罪不少。我身体其实挺好的。我也不知道我为什么就有抗心磷脂综合症,家里也没有这样的血栓病史。
/ a4 c8 }, o& e5 J我先自我总结下我的2次流产的原因:主要是抗心磷阳性,在子宫内有血栓的形成,孩子在胎盘没有形成的时候不能供血。因为我都是10周左右胎停育的。(当然这都是我自己总结的,大夫们都是指看指标而已)! d1 o( p- ~ A6 G
( J7 b# p8 Q* e- g6 c. r
时间:2010年5月 意外怀孕 无出血无腹痛% |1 T1 L/ b8 J/ E0 u4 ~, p
12周要建档时B超发现胎停育,其他建档的项目都正常。% r( [/ M3 r: `
8月1日人工流产 怀孕12周 B超现显示:胎芽2cm8 U. z* `9 V# w
时间:2011年2月 优生优育检查0 Q( Q) \- u# D; P3 P
优生五项TORCH (单纯疱疹病毒、巨细胞、风疹、弓形体):正常% t6 O* r5 V$ l8 _
B超子宫、激素六项:正常3 I0 A2 _: c5 n6 P7 W
TCT 劲管细胞:有 良性细胞反应 中度炎症 其他正常" n$ ~1 L: |0 O9 G4 |) _
口服药、外用药 复查后医生只妇科检查说可以怀孕
_' z1 a( Q+ x' b1 V9 }时间:2011年3月8日末次月经 怀孕* V( H9 K g; c$ L
一直在家休息,自己做饭菜及简单的家务。
: W( V8 ~. t, c1 `: ^- y" H时间
" i* k9 {- N; Z) ] HCG
$ S6 C( F8 W1 c6 n) K% Z 孕酮
# X" T/ s6 T1 j0 w5 @4 j 药物
7 K: N5 Y0 E" y9 `/ l+ f 备注9 D; o5 l; q- w4 T @) q, }( L& T$ I
) Z% K1 N% W( V# |. A. U# x) t; Z1 x- y32天
1 a3 k$ _8 d& p+ d0 } 886.3+ H* O! y: w) N) R) A
0 n, _; N& J( Y4 b/ J8 b: N6 d
% z% g, T# p5 g8 Z1 j. i+ e
30、31天有2滴血,开了黄体酮/ h/ N' A" Q6 y2 f
& e( E4 @0 G9 q7 h' Y6 B9 @35天
" t1 S2 F1 e `2 ~1 N9 Z) m3 c0 A 36800 N. i5 S/ u4 z- G) i9 p1 R
>606 {8 o5 u* D: m) d
黄体酮6粒/日
5 f+ p2 u- K, P* K 36天起停药1 u( a3 {& w; w+ `4 h
3 M- n3 C5 G4 ^2 M [45天
6 N, l7 y. I# Y 61140
; h# @# |- G# ?7 t 29.44
3 w# T, z3 m7 ], j: z ' j+ q% t9 e3 I9 H
46天起吃黄体酮4粒/日7 ~2 F4 ^+ ^; Z8 R L, ?7 ?
( E; H7 l, ~3 U |
49天B超 3.3*1.8*1.6 胎芽0.5cm 有胎心搏动 盆腔积液1.0cm
; H/ C- X8 F6 Q9 \! u / _" U% [/ n( H7 j
69天* F; z; {) M* f! T0 d6 l. h
160980, B4 E C; o7 u9 ]( f5 y8 H, k
35.15
$ ^. T' d7 b& x$ G- ^ 35.15$ R5 v7 k1 {6 o8 I
67天起停药
' q) Y. A2 t( u8 @* l* S # ^& P. a* m" O5 o s
83天
% a/ U. u/ [) e0 i* |7 i+ Y
4 @/ {; J) j2 [% w1 c P 21.63
% Z x: P! F. o/ t( l
6 I0 q- z/ u: G& y! ^# `& X 84天起吃黄体酮4粒/日. }% t( Z$ \3 Z0 E* X3 R" k& z
6 j3 Q) T7 j% N3 m, |87天B超 7.4*4.8*2.5 胎芽1.8cm 胎停育,无胎心搏动. y) J6 ~, F' B; X7 s# i4 a9 C* H# X) c
! `6 k( G$ ^( D
第二次怀孕的指标我都记录了,可以看出在70天左右的时候其实已经停了,胎芽肯定不是1.8cm。是已经缩小到1.8了。终点是49天的时候其实0.5cm的胎芽还是有点小,当时要是知道注册肝素就好了。当然当时也不知道我自己有抗心磷综合征。从83天的黄体酮来看,我的黄体其实不低。8 O! e: o8 b, w8 ?( j/ X# ^3 b3 `, r& Q
; {; k4 i, l- ~
开始我的正式检查之旅!!* |% ]7 w5 A+ T8 _ K, T% s
2011年7月19日 军区总医院
4 p: O9 j4 l; d8 J' v$ [3 D血小板聚集率:正常2 n1 ^4 z& Z$ y9 i& I% G
叶酸、BITB12、血清铁、铁蛋白:正常2 R: [4 ^& W/ A9 m6 e
凝血、D-D二聚体:正常5 t: ?5 D$ X' m3 ~
血清同型半胱氨酸:正常
1 W5 a$ C8 M" H1 E! Y抗核抗体:正常
) |2 h5 f, |: ~3 G: Y0 N! z男女双方染色体:正常: j9 ^" M3 q7 s$ L) ~
北医三院:衣原体、支原体 阴性 正常
( P. ]- T# Y# Z, W8 _4 z
+ H; l: W( i Q; S2 z! j4 t, ]* h" C" H多次检查性激素都是正常范围!
, R) ]6 U4 E! d3 L# B2011年7月19日 306医院 促黄体激素 1.94miu/ml 范围 卵泡期2.12-10.89
1 l: ~+ u% u# w+ R2011年8月16日 人民医院 促黄体激素 2.59U/l 范围:卵泡期 2.12-10.89
G8 H( n# V3 ^, k* F1 h2011年11月4日 人民医院 黄体期:促黄体激素、雌二醇、孕酮 正常
+ \/ q t( C A3 h% v2012年2月10日人民医院 性激素 正常* R2 s: q- ^# Q8 [) d
9 H8 o! G; T7 E1 M; P
9月1日在人民医院做了宫腔镜检查
9 c) o: b/ ?: w$ G 我做的是无痛的住院的,当时也是害怕。我妈在医院呆了2天,把我推进手术室,又推出来,跟真的做大手术似地,其实就是很简单的而已。
; p3 l5 }+ a8 I: T
! J; ]% Z5 H/ n# b& D5 _' A( F子宫形态正常,没有粘连。轻度子宫内膜炎- E: X" M# o. C7 I) F9 @' z
结果出来了:考虑患者多次胎停育,患者要求宫腔镜,在静脉麻醉下宫腔镜检察署。术中见宫腔形大致正常,双侧输卵管开口可见,内膜偏厚,腔平整,无明显凸起息肉样组织。取少量内膜组织送病理。术后病理回报:子宫内膜活检标本:子宫内膜组织呈增生期改变,可见灶状淋巴细胞及散在浆细胞侵润,免疫组化染色结果:CD38(+)CD138(+),局灶呈息肉样增生,考虑子宫内膜具有轻度炎症改变。
; [0 c% k/ O; v) O出院诊断:复发性流产、子宫内膜炎
; J1 J z6 ~# o" V
) t% C4 c& ?1 o, @) v
1 ~% a7 y, q. `: }* d7 `4 J9 _+ V' y* E4 @
有内膜炎,其实这个大部分女的都有,第一个月的月经吃了点药,后来就不管了。& F) a5 X+ P u3 a4 S. W
3 Q; B! V6 H9 r, |
9月29日 人民医院
! S! [8 Y' R) E& N7 N0 H* R免疫科:下面都是正常的
: I) P7 b( [* @( _+ M5 ~* Y- qβ2-糖蛋白I测定2 m$ t4 P. F l! i, M$ s4 ]) o" l
狼疮抗凝血因子试验/ K3 e- o/ ~! o. w9 X! C
(抗ENA抗体 Sm、ENP、SSA)
0 r; F1 i1 \1 j2 [: u+ b; G抗核抗体、抗内皮细胞抗体检测、抗中性粒细胞胞浆抗体过筛试验3 @; u0 A7 `. |/ H& w, s2 s
自身抗体谱 正常
; `' i/ x0 R1 o: H! r0 c1 j线粒体抗体IgG
8 H A" J7 p9 {0 G+ S0 V生殖科:正常- E1 C- ?0 u6 i
蛋白C活性测定
, c' c1 x1 n0 Z9 v& k蛋白S活性测定9 E/ ~% [9 v8 v9 |( W! Y
DIC全项 正常 i8 Z9 \+ L; F. W# N: @1 [& F
纤维蛋白降解产物" ~4 a, j0 `# j U, l
D-二聚体定量0 n5 ]% E( K5 `
活化部分凝血货酶时间
8 f: h# M6 s& o! U生值免疫筛查 正常
# Z3 @& q' ~$ ?. m m) b( R. a0 S抗单纯疱疹病毒IgM抗体测定# v a4 P% K& C: G* ^' b
凝血酶原时间及活动度- g3 _! P7 @# r
人性毛绒粗性腺激素
- w8 O9 N9 D$ P( F! M& f5 q子宫内膜抗体
- y1 x7 @+ q( N8 e2 g+ ? [胰岛素1 a& O# G( ]3 m2 x8 V2 R
5 Y. v& B1 i" h5 f# b
抗心磷脂抗体:3 d) s2 n" }. a
2011年7月31日北京306医院
* R; { \7 l; Z+ J抗心磷脂抗体 弱阳性 定量 16PLU/ml 参考值 <12PLU/ml ELISA法
: z9 k# {3 |& U5 ]) Q& |: W2011年8月1日 北京大学人民医院) w1 \) i7 W0 {
心磷脂抗体0.1 RU/ml 参考值0-12
\' T K; z9 ?2011年9月15日的在人民医院
& a& W1 c9 L% k6 M, w抗心磷 21.5RU/ml 参考值0-12 10月11日开阿司匹林肠溶片让一个月后复查。
8 E* F# m$ _' Y0 j2011年11月11日 人民医院 抗心磷脂抗体 23.2RU/ml 参考值0-12 纷乐每日4片9 H+ [: D; H* d6 w; ?2 A# o, q2 e6 E
2012年1月30日 人民医院 抗心磷 3.8RU/ml 参考值0-128 m. E- q" }, ^) B' X4 G$ W
狼疮抗凝 正常: ]% |% ]' n* t& q5 V8 v9 p
2012年2月10日 人民医院 抗心磷 5.2RU/ml 参考值0-12
8 Y! Y: G$ Y3 e4 {1 V) x( S后期的指标我没有贴上来,抗心总是在波动。
k- J( W: }8 {" b/ P; t9 z. r
$ _, e3 ~# S5 G9 R6 f9 S/ [上面这些是我以前看病的时候记录的。其实综上所诉我是抗心磷脂综合症,看的是风湿免疫科,PS:开药可以去风湿免疫科开,化验也是,我后期都没去过生殖科。在生殖科也一直看的普通大夫,因为我妇科没什么问题。1 ^2 z+ R( c% u
2 s( p$ u0 C! ?3 W0 F/ l4 Y孕期用药:阿司匹林肠溶片40mg 每天/ C7 e$ l. |' Q: a7 p
肝素隔天,10-12周的时候是每天肝素一只。开始是搭0.4剂量的。14周改用0.6剂量的隔天。 {# o, `% D) U* b
纷乐每日4片。& a6 H" h" l! U$ H# q& r* x5 o
7 M- q0 c: L5 M这3种用到生。每个月监测抗心磷的指标,在孕后期有所浮动。不吃纷乐就上涨,吃了就下降。神奇吧。5 p) B1 \4 o* y2 Z
* @: U n K, t. i预产期是2月14日的,没想到提前宫缩了,还好是足月生的。大夫的意思是怕提前出来而且防止生的时候大出血,在生的时候接产的也很紧张,心电图,血压都监测着,其实一切都正常的。凝血在生的时候也都正常。" P4 ~( j& h' V7 A7 z$ k$ Q
6 F# k/ d8 y- V+ `/ m% I' n
1月30日 顺产男婴 6.4斤 身长50cm
% i! [8 F7 t1 w* l2 g: m* Y现在宝宝已经3个月多了很健康。
! K0 y9 [1 y+ D6 [! C4 |( D我复查后只有抗心磷脂是12,其他都正常!母乳喂养中!大家加油!!!祝福所有的女人们早生贵子!& `+ j! M1 y m! v7 L
; c/ N5 D0 U, K) a8 }) `6 _& [
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