- 妈米
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每次流产后我都来这里看帖子,在这里我给大家鼓励一下。我已经生了,为了这个宝宝真是遭罪不少。我身体其实挺好的。我也不知道我为什么就有抗心磷脂综合症,家里也没有这样的血栓病史。4 D8 x: ^2 X* Z' q
我先自我总结下我的2次流产的原因:主要是抗心磷阳性,在子宫内有血栓的形成,孩子在胎盘没有形成的时候不能供血。因为我都是10周左右胎停育的。(当然这都是我自己总结的,大夫们都是指看指标而已)/ t: r& s+ n% T4 p% o! a& Y7 \
9 |8 a1 ^) X' L0 R6 |
时间:2010年5月 意外怀孕 无出血无腹痛
1 _$ S! ]+ f1 Q5 A/ K* X) d- o12周要建档时B超发现胎停育,其他建档的项目都正常。7 w% c) X7 F8 b1 q; W% d$ m: i% `
8月1日人工流产 怀孕12周 B超现显示:胎芽2cm8 u* ]6 O. {# L: r" F2 c: t
时间:2011年2月 优生优育检查
6 M `/ p. p$ U) a优生五项TORCH (单纯疱疹病毒、巨细胞、风疹、弓形体):正常
/ u. P1 |, ~- l" q' l( QB超子宫、激素六项:正常0 p1 y$ Z# Y# X: ^- _
TCT 劲管细胞:有 良性细胞反应 中度炎症 其他正常
+ P. s$ }/ `% Y' N口服药、外用药 复查后医生只妇科检查说可以怀孕. Z( d( P) R6 S5 |8 }. T" @
时间:2011年3月8日末次月经 怀孕
2 j: z" V& p- m3 B5 R4 q4 a; ~6 Y一直在家休息,自己做饭菜及简单的家务。
1 g6 o M( r' f; U时间
& m/ D; }4 }. G; v4 T3 |( o HCG! b, f$ t% H9 F
孕酮
/ S# A F, T$ o" z+ _; B 药物
2 O. V' c6 ]9 S1 z/ m7 g8 i 备注
/ @$ x$ J3 |% e' t( ?) ~, F
: y h* P: j' L+ ? N' r, [32天
% j- V2 h6 B7 z 886.33 d6 l0 R+ S$ r/ f& c
5 n" h- L# ~1 U3 E0 d 6 s _+ S4 A9 _0 V1 f- Y, F3 U& l: s( a
30、31天有2滴血,开了黄体酮
4 D0 F: R: R: z" z. w* p# e, @ 3 {4 \! Q( H2 x8 P4 W, \" k
35天3 m; Z! p0 y7 P
3680& y8 w/ x! {4 {
>60
$ H* x- X& ?6 f7 y! u# K8 p 黄体酮6粒/日; ]2 D# U, c+ A
36天起停药! q" w7 t1 n* S1 X; ^
2 h6 E1 g2 i& F: N2 ^/ e. t: `45天
) d. g+ T# C! H+ I Q$ l& i( O1 E8 i 611403 @4 G' t; }; A) r/ S% J
29.44* ~% I3 C1 d8 l( J$ R; F
: T0 L' j0 M8 B$ h
46天起吃黄体酮4粒/日& i c9 O. K& O+ o A, F
: |- r( E! s( T" X9 }: D
49天B超 3.3*1.8*1.6 胎芽0.5cm 有胎心搏动 盆腔积液1.0cm$ }8 j+ p2 Z' u N1 E/ k: [
2 g2 G2 {. v5 B- i0 }69天
$ f* D, [. l$ b9 n# A) O4 X" Q: ` 1609804 L8 N$ |& U9 h- ?
35.15, @; z" r, `% ~
35.15
) h4 K. q7 S1 g- t9 g 67天起停药/ v' L! ]% {& G9 P/ j' n" @# S6 p1 W
' b5 s' O& L7 n, \+ J
83天" r/ I9 R. S$ O9 D( F5 Z' j# X* \) m
5 I5 \8 s8 u7 m& d( [/ F 21.63
) ]6 A) Q5 g: T
! c% I$ x2 S1 E! f 84天起吃黄体酮4粒/日
4 n- C/ m- G+ s v N# L) F & x: F7 b8 V0 K7 E
87天B超 7.4*4.8*2.5 胎芽1.8cm 胎停育,无胎心搏动
# I& u# H4 Q# a * D8 \7 J. l+ \: ]: t
第二次怀孕的指标我都记录了,可以看出在70天左右的时候其实已经停了,胎芽肯定不是1.8cm。是已经缩小到1.8了。终点是49天的时候其实0.5cm的胎芽还是有点小,当时要是知道注册肝素就好了。当然当时也不知道我自己有抗心磷综合征。从83天的黄体酮来看,我的黄体其实不低。7 \/ L, d; u& m( E0 r- T
B- h3 J! k5 k0 @开始我的正式检查之旅!!
' h5 }1 C; m& o1 T. W& N2011年7月19日 军区总医院
0 g6 F) X* W+ M" [血小板聚集率:正常
' T5 `3 F! s0 t: }" O9 O6 h3 y/ M叶酸、BITB12、血清铁、铁蛋白:正常
; D: u( s( i: W! ^, ?. S1 {5 [凝血、D-D二聚体:正常 ~1 b% e8 n6 B8 O7 `2 d
血清同型半胱氨酸:正常
. r5 s9 Q4 F% Y抗核抗体:正常: G' L( j9 S3 m' G( C
男女双方染色体:正常+ t$ @7 [0 r! p6 M
北医三院:衣原体、支原体 阴性 正常
/ \) @4 l% c9 ^! d 9 {# M) w, `5 f
多次检查性激素都是正常范围!
5 n* m( G" \( {( H) p7 ^2011年7月19日 306医院 促黄体激素 1.94miu/ml 范围 卵泡期2.12-10.89
9 p/ c5 a5 D1 b8 e2011年8月16日 人民医院 促黄体激素 2.59U/l 范围:卵泡期 2.12-10.89
5 o0 \9 J7 Y- @2011年11月4日 人民医院 黄体期:促黄体激素、雌二醇、孕酮 正常
& ~& c, E5 `( Q8 x6 P+ L6 r2 |2012年2月10日人民医院 性激素 正常( X/ t$ Z7 {9 H6 Z" C8 Q, M
" K2 h- _4 `3 I @( n8 T9月1日在人民医院做了宫腔镜检查( l7 ^9 W% y- X3 w- _5 r ?' s
我做的是无痛的住院的,当时也是害怕。我妈在医院呆了2天,把我推进手术室,又推出来,跟真的做大手术似地,其实就是很简单的而已。* W+ q. }6 \ w6 l
/ U# g# B6 X5 O6 m; W/ f1 R子宫形态正常,没有粘连。轻度子宫内膜炎2 y. G ]. X, ~1 r" P# |( R
结果出来了:考虑患者多次胎停育,患者要求宫腔镜,在静脉麻醉下宫腔镜检察署。术中见宫腔形大致正常,双侧输卵管开口可见,内膜偏厚,腔平整,无明显凸起息肉样组织。取少量内膜组织送病理。术后病理回报:子宫内膜活检标本:子宫内膜组织呈增生期改变,可见灶状淋巴细胞及散在浆细胞侵润,免疫组化染色结果:CD38(+)CD138(+),局灶呈息肉样增生,考虑子宫内膜具有轻度炎症改变。
+ f$ |" T: N* d) N1 X出院诊断:复发性流产、子宫内膜炎( ^# ?, P5 }* C+ ?% ~
/ H1 W3 _& L) n6 l( T
$ D( c5 I+ F- o% f0 I
+ Q4 `# _; N( Y* L- @有内膜炎,其实这个大部分女的都有,第一个月的月经吃了点药,后来就不管了。7 _ o% `" ?/ \; [* e. c
- ~( m0 Z+ n+ b 9月29日 人民医院
5 X$ t" a) e6 {% u2 T免疫科:下面都是正常的+ O# @3 w' N7 G X3 d5 [
β2-糖蛋白I测定
# t5 S9 q- S J# w狼疮抗凝血因子试验
8 G" e s+ N' d4 T5 N6 J# m: I, W(抗ENA抗体 Sm、ENP、SSA): ], Y: t2 P3 X1 X) H9 o2 y+ [
抗核抗体、抗内皮细胞抗体检测、抗中性粒细胞胞浆抗体过筛试验8 h* A4 V6 g8 b6 x
自身抗体谱 正常( x% w4 L7 j) v2 K) v0 U
线粒体抗体IgG
: W) r0 w8 p" r/ o8 z+ d& c7 M生殖科:正常. P# n; C* O; ^
蛋白C活性测定9 l+ m6 E9 U; e& ]8 o- Z7 k4 ^
蛋白S活性测定
6 y; E x, `0 Y4 {DIC全项 正常
" Z. Q( o' |+ y' T* w纤维蛋白降解产物/ m9 u( @4 q' O) p" W9 i
D-二聚体定量
9 h0 }( L8 d/ i6 a/ H; ~; {9 F6 e活化部分凝血货酶时间/ m4 K, N" ~2 O7 C9 R
生值免疫筛查 正常
) n# M$ Z* z/ F- q$ n5 g抗单纯疱疹病毒IgM抗体测定% v: P, Y5 r8 V* ]: {; {$ [
凝血酶原时间及活动度& D& }" A* l6 d, ^- {# J
人性毛绒粗性腺激素
, M6 K! J/ |% I+ q子宫内膜抗体
8 P8 g5 w; j! w5 V胰岛素
4 r7 @/ W2 _& a, n' Y/ c/ X' ]
1 T+ j* q1 F$ R# O+ R抗心磷脂抗体:. ]" Q7 [2 d. W K) q2 @4 E5 o N3 e
2011年7月31日北京306医院
% Q. H) f% M' B/ \& c5 ?, F/ S抗心磷脂抗体 弱阳性 定量 16PLU/ml 参考值 <12PLU/ml ELISA法 ; v9 [2 O$ u4 Q* r
2011年8月1日 北京大学人民医院
0 X8 ]) E9 v4 q; {* m9 b- M+ |心磷脂抗体0.1 RU/ml 参考值0-12
% A+ M7 w% E4 f9 j2 N0 g2011年9月15日的在人民医院) W0 M" N& L! L8 G
抗心磷 21.5RU/ml 参考值0-12 10月11日开阿司匹林肠溶片让一个月后复查。+ K& F# E2 l- P2 d
2011年11月11日 人民医院 抗心磷脂抗体 23.2RU/ml 参考值0-12 纷乐每日4片& e0 c; h* p2 G
2012年1月30日 人民医院 抗心磷 3.8RU/ml 参考值0-12
( c% G8 z+ X/ K' e狼疮抗凝 正常+ h, j$ R# }) P3 i$ e0 z; b% P
2012年2月10日 人民医院 抗心磷 5.2RU/ml 参考值0-12# i+ Q, L! `8 l0 f+ A
后期的指标我没有贴上来,抗心总是在波动。# y1 z( L# n* m: O+ H0 o( |) B
x3 Z7 j9 S. m9 t! B( F
上面这些是我以前看病的时候记录的。其实综上所诉我是抗心磷脂综合症,看的是风湿免疫科,PS:开药可以去风湿免疫科开,化验也是,我后期都没去过生殖科。在生殖科也一直看的普通大夫,因为我妇科没什么问题。
& v, |. B' Q) t' _5 p+ }+ ]! P) N2 V# t- `, D
孕期用药:阿司匹林肠溶片40mg 每天+ T8 c/ ~. N4 S2 @
肝素隔天,10-12周的时候是每天肝素一只。开始是搭0.4剂量的。14周改用0.6剂量的隔天。' Y U- I+ \& z7 N
纷乐每日4片。
/ v/ u% E# s. B5 K2 ~- g
" K4 o9 L3 s2 S# b4 c& n9 c这3种用到生。每个月监测抗心磷的指标,在孕后期有所浮动。不吃纷乐就上涨,吃了就下降。神奇吧。
& o3 ^; u" @+ O! w) Z$ v% x+ r2 E4 q! b& l9 G1 \3 x1 s0 w
预产期是2月14日的,没想到提前宫缩了,还好是足月生的。大夫的意思是怕提前出来而且防止生的时候大出血,在生的时候接产的也很紧张,心电图,血压都监测着,其实一切都正常的。凝血在生的时候也都正常。
7 }9 O* R C; w5 l# |4 U, e8 {! j0 l0 k3 k0 u' i5 H+ t
1月30日 顺产男婴 6.4斤 身长50cm4 o3 O8 N8 w7 e- [0 N
现在宝宝已经3个月多了很健康。
) Z" p; ^1 S: k; R7 k' p) n4 L7 ?我复查后只有抗心磷脂是12,其他都正常!母乳喂养中!大家加油!!!祝福所有的女人们早生贵子!
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: K- I" T, u( w, B& E; O. h% D, o
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