- 妈米
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每次流产后我都来这里看帖子，在这里我给大家鼓励一下。我已经生了，为了这个宝宝真是遭罪不少。我身体其实挺好的。我也不知道我为什么就有抗心磷脂综合症，家里也没有这样的血栓病史。; q4 A# ?) B4 b6 A( N
我先自我总结下我的2次流产的原因：主要是抗心磷阳性，在子宫内有血栓的形成，孩子在胎盘没有形成的时候不能供血。因为我都是10周左右胎停育的。（当然这都是我自己总结的，大夫们都是指看指标而已）5 i! n$ e5 ^( G' M* g
- c2 F' p" m- {1 _
时间：2010年5月 意外怀孕 无出血无腹痛2 f% H$ R1 {' {" h: S
12周要建档时B超发现胎停育，其他建档的项目都正常。0 z! u/ Z0 h+ c8 e* I1 j; E) U
8月1日人工流产 怀孕12周 B超现显示：胎芽2cm
6 ~, @- w2 s( {时间：2011年2月 优生优育检查
: L' d7 O3 ~. M- r5 l# {优生五项TORCH (单纯疱疹病毒、巨细胞、风疹、弓形体)：正常
( Q" O% ^5 U! Y8 `1 @1 bB超子宫、激素六项：正常 ]4 ]) r" [. D7 U, [
TCT 劲管细胞：有 良性细胞反应 中度炎症 其他正常
4 Y" `7 F* U8 D2 D口服药、外用药 复查后医生只妇科检查说可以怀孕# h" g( M0 a& M
时间：2011年3月8日末次月经 怀孕
: h, Y& D# n& U9 |2 X6 A. r一直在家休息，自己做饭菜及简单的家务。: w' v! F) b4 X! b
时间, A8 E" ]; h0 C. \) [* ?+ d4 V+ Z
HCG
0 p6 t& p* K& e) Q" A5 F 孕酮
- M, W( _4 n7 K# V2 B 药物3 u' \9 `0 |% e- w4 g5 b. e
备注
$ X6 L4 p: @+ z; | v # O% y( ~- P: m! f ~) {
32天
8 K3 C9 ^/ B" q) \$ C6 r+ u 886.3
0 o% r- D; t: p* o
& \) F6 T6 s* K+ i' v! J * t/ w7 h( _" p- n% G+ m( r) }
30、31天有2滴血，开了黄体酮
4 K$ |* k& R3 @
7 Z$ c0 P' N2 f6 l6 }35天6 ~5 z1 Z6 n" u
3680# ~. s. j3 S3 Y0 |+ R
＞60
7 Q# a# @; W! Q 黄体酮6粒/日# ^* t3 z; t4 U' B6 [* j, z
36天起停药( x4 y! b4 u p" n( y$ Z3 b
, N" B: ~% e' M) }45天% O# s- h) s" `! ^ O3 `
61140
$ C' V4 U) y, J2 x! \' R% E6 [ P 29.44/ P% d3 Z+ H; S' q2 d
' B2 Q; x) ? f8 ~6 S! ] 46天起吃黄体酮4粒/日
' d# q3 @9 J. @+ H+ I& S+ G & T- `4 d& P2 u, ]: \* _2 w% y' Y
49天B超 3.3*1.8*1.6 胎芽0.5cm 有胎心搏动 盆腔积液1.0cm' ? O2 J6 d& a' u/ r9 X! p& r ]
8 b% d' H* i, e1 F. U- F69天: {4 }9 }' d- K* H! C
1609800 r& J" o7 a5 a1 T: K$ \
35.15) g1 F ~. U C! @1 r; i* T) J
35.15- e: P4 X7 u8 F3 Q x% K
67天起停药
' W$ L+ R2 \4 c4 R/ S P
" ~3 o# Y4 @% r7 X, o$ h, F83天8 u: L: ?/ Z9 {; O
i" j i5 T2 e
21.637 K* B! f+ O/ x' a9 M
! S3 X7 f7 ^9 ~$ r) Q 84天起吃黄体酮4粒/日
7 }! [2 k/ m# c, _/ W+ o
7 Y/ a3 S! V @7 d6 w87天B超 7.4*4.8*2.5 胎芽1.8cm 胎停育，无胎心搏动+ d2 b" ]( }: f9 Z
/ K% R* ~/ c' E* n7 E+ M( x 第二次怀孕的指标我都记录了，可以看出在70天左右的时候其实已经停了，胎芽肯定不是1.8cm。是已经缩小到1.8了。终点是49天的时候其实0.5cm的胎芽还是有点小，当时要是知道注册肝素就好了。当然当时也不知道我自己有抗心磷综合征。从83天的黄体酮来看，我的黄体其实不低。, K: C* o( [; b) ~
0 f5 ^6 Z, _# z0 _- T开始我的正式检查之旅！！& p' c5 n3 [0 b4 S' p. `4 ]% y
2011年7月19日 军区总医院
9 g/ Q% ^( C( t z, @ w血小板聚集率：正常% N, H$ H0 k# r7 \5 [9 g9 F1 |
叶酸、BITB12、血清铁、铁蛋白：正常2 I# F% q4 s( E1 P; m1 n$ D) _
凝血、D-D二聚体：正常* s8 \* r* ~: _8 f G
血清同型半胱氨酸：正常1 C# O) ^; q6 Q8 H
抗核抗体：正常* z1 g+ H& h3 \
男女双方染色体：正常% n" M) V1 }+ L( D6 D' Y
北医三院：衣原体、支原体 阴性 正常
' ^6 s3 O. ]3 q* i* j ' k, @: V. \7 A% x6 {. Y" O; N; C
多次检查性激素都是正常范围！
+ |; M; G" C, g' ]8 l; h8 l1 g2011年7月19日 306医院 促黄体激素 1.94miu/ml 范围 卵泡期2.12-10.892 d! K/ w- J* B$ c$ K
2011年8月16日 人民医院 促黄体激素 2.59U/l 范围：卵泡期 2.12-10.89
" x" K/ {( Q. N+ f- C2011年11月4日 人民医院 黄体期：促黄体激素、雌二醇、孕酮 正常
! T! x1 T9 E2 j2 E8 v% _: Q4 G. m2012年2月10日人民医院 性激素 正常9 F$ o. x* B) p+ v- k
F# }2 b% t9 f& V+ Y: o9月1日在人民医院做了宫腔镜检查3 ~$ a* j+ d' N @ f% A
我做的是无痛的住院的，当时也是害怕。我妈在医院呆了2天，把我推进手术室，又推出来，跟真的做大手术似地，其实就是很简单的而已。
- O [, P" `" D$ V
# Q1 L" c7 Q' `0 |子宫形态正常，没有粘连。轻度子宫内膜炎
% j& E; O( z5 ?: j- W+ ?$ w结果出来了：考虑患者多次胎停育，患者要求宫腔镜，在静脉麻醉下宫腔镜检察署。术中见宫腔形大致正常，双侧输卵管开口可见，内膜偏厚，腔平整，无明显凸起息肉样组织。取少量内膜组织送病理。术后病理回报：子宫内膜活检标本：子宫内膜组织呈增生期改变，可见灶状淋巴细胞及散在浆细胞侵润，免疫组化染色结果：CD38(+)CD138(+)，局灶呈息肉样增生，考虑子宫内膜具有轻度炎症改变。
" Y f' O3 J7 c$ p8 w$ I2 e出院诊断：复发性流产、子宫内膜炎
' @& X! R+ E' G0 q- E8 [' w! z: ^* m: \, }5 R4 T* i( f$ M
( T$ G/ G5 _# t- ^5 m# J
$ ], Z8 C3 L7 h5 b: r9 o+ I
有内膜炎，其实这个大部分女的都有，第一个月的月经吃了点药，后来就不管了。
P# m" i9 d1 { `# D, t. a( l# y! ~+ } s5 n8 M8 | V# s
9月29日 人民医院
! v, s) W( Z5 Z/ d. A2 x7 j* f7 V& s免疫科：下面都是正常的0 e' o% S( |" `; J
β2-糖蛋白I测定
: C& R3 r w5 J* V% f m狼疮抗凝血因子试验+ u1 y1 P" i" Y) M$ p
（抗ENA抗体 Sm、ENP、SSA）
8 k2 G+ c! L. l2 N抗核抗体、抗内皮细胞抗体检测、抗中性粒细胞胞浆抗体过筛试验
2 T2 z0 g5 u& m自身抗体谱 正常
" [2 ^7 V9 a: K1 o. q; a线粒体抗体IgG, d: D3 ?: m m8 r) E! M
生殖科：正常4 y. Q2 u. K& I2 t
蛋白C活性测定
" y! R- z% j9 t* d4 |蛋白S活性测定1 _5 K: G5 ^' k+ D: i% q9 Q
DIC全项 正常
7 }0 L# z. Y/ l2 z纤维蛋白降解产物 B3 {, x+ I! M8 N; O5 Y7 n/ }
D-二聚体定量7 t) H4 N& W F. o+ `9 T
活化部分凝血货酶时间
0 K# D: Z7 S( d! _7 ~9 x生值免疫筛查 正常
; n% v, V5 y8 N- H/ L* m& h T抗单纯疱疹病毒IgM抗体测定 m# d6 n( h8 G8 A
凝血酶原时间及活动度
+ Y9 B! ~! y6 W人性毛绒粗性腺激素! t( T1 P$ }) c- h
子宫内膜抗体
. ~0 `/ M1 C0 d# S i' A) O胰岛素
# }. ]% L* a1 E8 o1 H! h/ q* z$ S; B7 p0 e1 w+ f# K* Z
抗心磷脂抗体：( K8 I9 S8 v6 z; f e* c
2011年7月31日北京306医院) k9 ]3 q0 _, i9 a8 ?$ X) Z: `
抗心磷脂抗体 弱阳性 定量 16PLU/ml 参考值 <12PLU/ml ELISA法 & t2 x N: E0 D) |. H ]4 Y
2011年8月1日 北京大学人民医院
# r$ V$ U0 K5 y: t: A心磷脂抗体0.1 RU/ml 参考值0-12
, w0 X# L8 Z1 m7 a2 N0 x2 D2011年9月15日的在人民医院
8 L9 ^9 g+ ?* C R. s- |抗心磷 21.5RU/ml 参考值0-12 10月11日开阿司匹林肠溶片让一个月后复查。
' Y: Q$ Z! C: U% p6 N( ~! ~7 N- h G2011年11月11日 人民医院 抗心磷脂抗体 23.2RU/ml 参考值0-12 纷乐每日4片
3 A6 h; D8 o/ [& a9 X 2012年1月30日 人民医院 抗心磷 3.8RU/ml 参考值0-12
9 S" |, O, E3 h% Z8 ]狼疮抗凝 正常/ c$ A7 c4 m; e( M
2012年2月10日 人民医院 抗心磷 5.2RU/ml 参考值0-12: }# A6 M7 [3 O
后期的指标我没有贴上来，抗心总是在波动。6 r: _8 }. a# Q( G5 \7 h
7 Z, B. d' X) V6 R) s1 k( ~上面这些是我以前看病的时候记录的。其实综上所诉我是抗心磷脂综合症，看的是风湿免疫科，PS：开药可以去风湿免疫科开，化验也是，我后期都没去过生殖科。在生殖科也一直看的普通大夫，因为我妇科没什么问题。& o0 s% }# N, e e0 [
% A6 s, t# l+ l# u9 J* l
孕期用药：阿司匹林肠溶片40mg 每天! e! z4 [4 R1 |' M2 }' I$ U4 A
肝素隔天，10-12周的时候是每天肝素一只。开始是搭0.4剂量的。14周改用0.6剂量的隔天。
$ w* \7 G) c9 b% o; g9 q1 ?纷乐每日4片。4 l3 N, e9 Q+ ?4 d2 W" n
1 F1 G- K" \" D0 Z7 T6 M* i
这3种用到生。每个月监测抗心磷的指标，在孕后期有所浮动。不吃纷乐就上涨，吃了就下降。神奇吧。
5 ?- h2 c3 j Q9 \
3 a# r. ^: ~1 K; s预产期是2月14日的，没想到提前宫缩了，还好是足月生的。大夫的意思是怕提前出来而且防止生的时候大出血，在生的时候接产的也很紧张，心电图，血压都监测着，其实一切都正常的。凝血在生的时候也都正常。$ k# [/ p- P6 I4 G" A+ O
! c" \0 m3 r# {6 P0 ^; C! s1 R e# @
1月30日 顺产男婴 6.4斤 身长50cm
0 T! b4 i1 x0 H/ P5 b现在宝宝已经3个月多了很健康。
8 m A8 h- F2 V我复查后只有抗心磷脂是12，其他都正常！母乳喂养中！大家加油！！！祝福所有的女人们早生贵子！
: i4 S2 p% m+ o/ \4 \+ l r5 j* F C. m3 Y8 S
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发表于 2013-5-10 17:38
