- 妈米
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每次流产后我都来这里看帖子,在这里我给大家鼓励一下。我已经生了,为了这个宝宝真是遭罪不少。我身体其实挺好的。我也不知道我为什么就有抗心磷脂综合症,家里也没有这样的血栓病史。
/ R4 v$ Z/ N1 h3 _我先自我总结下我的2次流产的原因:主要是抗心磷阳性,在子宫内有血栓的形成,孩子在胎盘没有形成的时候不能供血。因为我都是10周左右胎停育的。(当然这都是我自己总结的,大夫们都是指看指标而已)- v! O$ T7 x% s) V/ t* p W
8 B, l: z v2 s7 G! E( _时间:2010年5月 意外怀孕 无出血无腹痛4 P, Y: e) A! T- X) i& }
12周要建档时B超发现胎停育,其他建档的项目都正常。
' {& }" s( t J; j# S' F' C" t8月1日人工流产 怀孕12周 B超现显示:胎芽2cm
; ?+ L G$ ~1 E时间:2011年2月 优生优育检查
, ~ i2 b8 D- k7 {优生五项TORCH (单纯疱疹病毒、巨细胞、风疹、弓形体):正常
6 F& ~" s! H1 q% BB超子宫、激素六项:正常. @6 W% K7 l8 C v) V5 L1 `
TCT 劲管细胞:有 良性细胞反应 中度炎症 其他正常9 O+ o/ V; [8 T$ K; _
口服药、外用药 复查后医生只妇科检查说可以怀孕, C5 h9 M# V) x% c8 j
时间:2011年3月8日末次月经 怀孕
; a- L' K; I' O0 e0 O+ z一直在家休息,自己做饭菜及简单的家务。
) Y: @- M1 Y8 o2 \' d时间
4 k* u, [3 J0 `* q HCG
0 _5 D1 s4 w+ M' b" [( S4 P2 | 孕酮
- z$ i; a9 X: y& G 药物
+ j& s7 a" `. F% h- Q! q8 n6 D2 S, Z 备注
1 `' K! L1 d7 ] F/ f : K, m1 {% ^; c- ~9 g$ a7 }( x
32天
( Q0 R3 u1 p9 E X* w1 T: c M 886.3
2 ]& n3 r9 D* c+ S R& W 3 q- }' u" W6 u/ J
! U, q1 u7 B# N! H* c2 \# ? 30、31天有2滴血,开了黄体酮# s8 X$ R9 _& K4 W3 ^( w, d% M7 Z4 K
$ X' i$ v" n8 y' X% n3 z
35天$ ]7 k5 @% j: c7 e% I2 V' ?( P1 y
3680 l5 @- a w) z( p6 f! w
>60
/ m6 F( ^2 P" R 黄体酮6粒/日
% B% R, L) C. `& Z6 T 36天起停药
6 C2 b. G, M( b- V: H4 ? 8 S: _3 Y) L" z( l( p9 |
45天
1 m! K: x0 |( A b6 s- |3 u& I3 p 611405 t! V- {, D, f2 F/ I. M/ t
29.44
: ^% h3 j- G. v a- H {
" k& R& r: A% U2 P& W: t3 n c 46天起吃黄体酮4粒/日3 T6 ~7 s; M9 X8 `/ b- M: |$ m/ G
; M+ a1 ^ r: J. ^( c49天B超 3.3*1.8*1.6 胎芽0.5cm 有胎心搏动 盆腔积液1.0cm
$ O% b# A, E5 M8 F* f
, u- Z5 s: S6 t( l) O& n69天! P' Z( b5 ~- `
160980
# v' H3 \6 I5 z' Q& B& T* Y. e 35.15; N$ P: h' D* P: \& m
35.158 z4 y' H' F4 ]# n0 h) g- O0 J
67天起停药
# P4 o% a0 ]1 d+ d $ v6 f* R3 {. n
83天
! Y* @+ _0 ^* E$ A# s1 d( m 4 u3 S2 h- E% _
21.63
% T9 q: H& z8 L+ i5 N# D5 `
& ^, t, a0 N' @% a0 g 84天起吃黄体酮4粒/日6 G% A& D s. y: h2 w, m. K
( M v1 n& R! \7 H% N' I6 @87天B超 7.4*4.8*2.5 胎芽1.8cm 胎停育,无胎心搏动1 ?$ o! ?. R: f. y# r% U
x: o$ K, N8 F9 m1 V! w
第二次怀孕的指标我都记录了,可以看出在70天左右的时候其实已经停了,胎芽肯定不是1.8cm。是已经缩小到1.8了。终点是49天的时候其实0.5cm的胎芽还是有点小,当时要是知道注册肝素就好了。当然当时也不知道我自己有抗心磷综合征。从83天的黄体酮来看,我的黄体其实不低。
8 g5 U. y$ I& M
q' o) d+ s6 `7 {! i, e' F. z开始我的正式检查之旅!!
; {9 M& W" `7 }/ ^2 u2011年7月19日 军区总医院2 j& \+ S/ W4 [
血小板聚集率:正常
9 u% M5 t$ A) k叶酸、BITB12、血清铁、铁蛋白:正常2 b* Q0 G# m' \) m! d2 R2 [, E
凝血、D-D二聚体:正常
. Y% T* i6 O9 L' o* ^: |. _血清同型半胱氨酸:正常
9 D- h+ \3 G$ p8 I* |( h7 I抗核抗体:正常" n0 ^" G4 t1 A1 ]2 j# K4 T
男女双方染色体:正常
# w5 ?( r. M K7 _) ]& o3 e北医三院:衣原体、支原体 阴性 正常0 q k+ \" C8 P' y. w; U/ @8 p
; v0 T) G7 Z. q6 V- O* _
多次检查性激素都是正常范围!
+ o3 \5 E" H) ?! M- ~( v! D2011年7月19日 306医院 促黄体激素 1.94miu/ml 范围 卵泡期2.12-10.89 y% Q M+ m/ K+ U# x/ S& b
2011年8月16日 人民医院 促黄体激素 2.59U/l 范围:卵泡期 2.12-10.89
) X( _6 D8 H0 O3 |2011年11月4日 人民医院 黄体期:促黄体激素、雌二醇、孕酮 正常
' g, P1 P' B+ \. L2012年2月10日人民医院 性激素 正常7 C; g# s* I" Z" D. S; `( R& ^
/ y ~2 k2 S2 t& D
9月1日在人民医院做了宫腔镜检查5 M' S5 c/ J& n j8 ~
我做的是无痛的住院的,当时也是害怕。我妈在医院呆了2天,把我推进手术室,又推出来,跟真的做大手术似地,其实就是很简单的而已。
- W6 L7 U* p: G
% y/ t1 m/ I/ g6 q子宫形态正常,没有粘连。轻度子宫内膜炎- y. g9 |3 N: T, |9 q( q
结果出来了:考虑患者多次胎停育,患者要求宫腔镜,在静脉麻醉下宫腔镜检察署。术中见宫腔形大致正常,双侧输卵管开口可见,内膜偏厚,腔平整,无明显凸起息肉样组织。取少量内膜组织送病理。术后病理回报:子宫内膜活检标本:子宫内膜组织呈增生期改变,可见灶状淋巴细胞及散在浆细胞侵润,免疫组化染色结果:CD38(+)CD138(+),局灶呈息肉样增生,考虑子宫内膜具有轻度炎症改变。% }# n. W# E% n, r9 G. \ l$ v
出院诊断:复发性流产、子宫内膜炎
" Z4 X8 K7 ?/ _* ^ [1 @9 V$ q$ b f
' m! K" u1 O. f2 B+ Q& e2 j
% Q, a/ J+ T) I# D- f6 o/ Q
有内膜炎,其实这个大部分女的都有,第一个月的月经吃了点药,后来就不管了。
9 X% L) s! @4 J9 g' h/ }+ ]& D8 R* F+ c
9月29日 人民医院4 Z9 O& C1 T6 u
免疫科:下面都是正常的! ]$ [# o$ Z' l3 T' M# j
β2-糖蛋白I测定
0 B; z0 j& Y$ I" N狼疮抗凝血因子试验
: ]# z ~: I' R2 y- h% v+ D(抗ENA抗体 Sm、ENP、SSA)5 K9 v$ R) H5 u" ]& U/ f; x. f
抗核抗体、抗内皮细胞抗体检测、抗中性粒细胞胞浆抗体过筛试验' [! k% C' c4 Q+ }8 o: y5 E
自身抗体谱 正常+ N0 W6 _' \& V/ T" X
线粒体抗体IgG
8 I+ y7 i6 }# l+ Y0 N2 b生殖科:正常2 G$ c6 w a. @2 y! S. S) h/ c" k6 ?
蛋白C活性测定
4 g6 {8 Z5 _* L蛋白S活性测定
! s& w N. x/ R9 d; `# XDIC全项 正常
) H7 I- F0 f) Y纤维蛋白降解产物' Y: @4 A5 c5 g2 i ]
D-二聚体定量
+ ^, J+ s" H7 H- S: s p' ]9 f3 C. u5 F活化部分凝血货酶时间. F; n- C9 E- T3 h- X0 y6 c* d
生值免疫筛查 正常0 @ h& u% e* K q S' E3 \
抗单纯疱疹病毒IgM抗体测定
/ E& `7 _8 A. j3 ^凝血酶原时间及活动度
9 R0 q# R6 m+ `+ S9 a人性毛绒粗性腺激素0 e, V& O/ ]1 ?3 ?# B8 x4 u* H# [
子宫内膜抗体) B- G, j6 |* r% R' w" E2 n: |
胰岛素- a' v( {+ g1 Z
& q7 V" r1 V7 ^6 v抗心磷脂抗体:/ G# ]+ T5 n& b o
2011年7月31日北京306医院
2 M. u% r _, ?抗心磷脂抗体 弱阳性 定量 16PLU/ml 参考值 <12PLU/ml ELISA法 . y) d9 J. u4 w; n- U5 z% Q7 q
2011年8月1日 北京大学人民医院7 ]8 L Y5 H- c, @! A+ G/ `
心磷脂抗体0.1 RU/ml 参考值0-12
[4 w# H2 j; s2011年9月15日的在人民医院; J! h* _$ m8 M
抗心磷 21.5RU/ml 参考值0-12 10月11日开阿司匹林肠溶片让一个月后复查。
7 W7 u0 H; D5 w5 _% l2011年11月11日 人民医院 抗心磷脂抗体 23.2RU/ml 参考值0-12 纷乐每日4片5 \) w6 c: F x5 I/ r6 N4 M
2012年1月30日 人民医院 抗心磷 3.8RU/ml 参考值0-12
T! z' b4 ~3 J% c狼疮抗凝 正常
! h+ `8 j& U* j3 v# D @1 H( q7 A4 L n 2012年2月10日 人民医院 抗心磷 5.2RU/ml 参考值0-12
0 O! O- S) ^: J- g* X/ J8 p后期的指标我没有贴上来,抗心总是在波动。- P" t: K0 q# _0 s i8 K: \' u
% F2 t) n% O6 A5 S p: V上面这些是我以前看病的时候记录的。其实综上所诉我是抗心磷脂综合症,看的是风湿免疫科,PS:开药可以去风湿免疫科开,化验也是,我后期都没去过生殖科。在生殖科也一直看的普通大夫,因为我妇科没什么问题。* B1 h0 A1 ]; o" G- v5 d) V5 i
) [3 g/ T: Q" ^' p$ h
孕期用药:阿司匹林肠溶片40mg 每天
( S' {0 e' u) b0 d( \肝素隔天,10-12周的时候是每天肝素一只。开始是搭0.4剂量的。14周改用0.6剂量的隔天。5 y6 }) \5 b! u4 N& b
纷乐每日4片。
: J' m4 t( w* { {& C0 ?. s
- O3 h6 U) j; P. N这3种用到生。每个月监测抗心磷的指标,在孕后期有所浮动。不吃纷乐就上涨,吃了就下降。神奇吧。' z& q7 n1 Z" ~* d' X1 c- ?
1 W; X$ x6 |: S2 A
预产期是2月14日的,没想到提前宫缩了,还好是足月生的。大夫的意思是怕提前出来而且防止生的时候大出血,在生的时候接产的也很紧张,心电图,血压都监测着,其实一切都正常的。凝血在生的时候也都正常。, F7 s, g# k1 W+ v6 j7 ~: `
0 D/ o5 h- X! |2 }4 g3 J3 t0 D. l/ _1月30日 顺产男婴 6.4斤 身长50cm( B" q0 E. a% b! X
现在宝宝已经3个月多了很健康。9 ^( @7 b% i: u; C. [
我复查后只有抗心磷脂是12,其他都正常!母乳喂养中!大家加油!!!祝福所有的女人们早生贵子!; y5 d$ s8 a" F
8 h' U# f l% @1 f7 O. ?
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