- 妈米
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每次流产后我都来这里看帖子,在这里我给大家鼓励一下。我已经生了,为了这个宝宝真是遭罪不少。我身体其实挺好的。我也不知道我为什么就有抗心磷脂综合症,家里也没有这样的血栓病史。
6 U4 @9 `! N% S$ \0 A% J我先自我总结下我的2次流产的原因:主要是抗心磷阳性,在子宫内有血栓的形成,孩子在胎盘没有形成的时候不能供血。因为我都是10周左右胎停育的。(当然这都是我自己总结的,大夫们都是指看指标而已)
. j0 H! r! D0 U0 J) P' P. s' t; ~1 _8 }2 V
时间:2010年5月 意外怀孕 无出血无腹痛. p* R/ ~% X9 N% S! m7 N
12周要建档时B超发现胎停育,其他建档的项目都正常。# [# a( U1 a8 t
8月1日人工流产 怀孕12周 B超现显示:胎芽2cm
. H) b- X s# }时间:2011年2月 优生优育检查
0 b7 g! c" @8 A+ Z优生五项TORCH (单纯疱疹病毒、巨细胞、风疹、弓形体):正常
" o* D9 u% }- B' W# x* P) KB超子宫、激素六项:正常
2 h0 A6 G2 Q4 [0 oTCT 劲管细胞:有 良性细胞反应 中度炎症 其他正常. n1 T( y% B$ [8 j& f* _& L, c( p$ M
口服药、外用药 复查后医生只妇科检查说可以怀孕8 @9 {- I9 v, F6 ?8 S; O% W
时间:2011年3月8日末次月经 怀孕! o5 j$ U4 M( l5 P* `" L
一直在家休息,自己做饭菜及简单的家务。
, [# j: w) l& B' c( _时间
0 _( A) Q# p" W0 F, j: |4 @/ w HCG; V c& i- d! n0 i% M; f
孕酮
1 p. ?; J% u W 药物
u h1 y9 J" d: S! j8 a 备注* d/ c' a6 l6 p
. N5 e) e1 q+ P1 _; H7 F
32天
6 E6 Q5 S9 m, Z' M; t5 p V 886.3
' f6 u# _0 i1 ^7 {
: e4 g7 ]& f6 [! T8 P1 q% e : o! o6 q+ C! K/ `* l
30、31天有2滴血,开了黄体酮+ B$ [2 L3 d* y" ^- n. h
7 U5 l/ Z& t8 b35天
5 X# R1 C0 z) |5 z1 T 3680/ b1 Z' X" s( A4 G" E! W# e0 t
>60
- G. ~0 j3 x9 Z4 v3 @; h; ^# ` 黄体酮6粒/日# X1 L1 ~2 @6 {/ b r, e
36天起停药
& r* V8 C6 q0 I" N; K. @
& E2 ^3 D0 M' R1 A1 Q. _" N45天" s1 M( ^8 S& n$ B( `. [$ G$ y
61140
# w2 v& R4 {' K" v 29.44
3 l+ I2 O$ ]7 u$ C2 e7 Z \ ) J' T( V, c! A' @3 C) d9 E6 h
46天起吃黄体酮4粒/日) g* v' _- G; `+ Z3 W3 E: T
, s( ]/ x+ h8 [
49天B超 3.3*1.8*1.6 胎芽0.5cm 有胎心搏动 盆腔积液1.0cm2 F" x Z! @% B9 j3 {5 @
- c4 L; T2 A. C0 ]9 Z' I6 O8 X69天
' p# {5 M+ {( v. m9 g1 I- C 1609805 E. n: }+ o: v* _
35.15
# e3 O0 O u Y' J# E. f 35.15
+ w5 X) r, X* B# Y 67天起停药0 _7 p% _+ ^3 P
4 t A2 Q: F- r
83天/ |" W u3 T4 L
7 _" c! d8 a! d2 i/ E) s
21.632 Q v1 M- I* m( _
! Y$ N% b2 W M+ G% |% l9 T, Q7 u
84天起吃黄体酮4粒/日( U: b8 P, r" g5 K
5 r2 {5 [$ F0 z! D( o
87天B超 7.4*4.8*2.5 胎芽1.8cm 胎停育,无胎心搏动
# _' A7 b/ M# s" v9 z4 r
! s2 ?5 H5 \1 S! k" L! i/ {$ o 第二次怀孕的指标我都记录了,可以看出在70天左右的时候其实已经停了,胎芽肯定不是1.8cm。是已经缩小到1.8了。终点是49天的时候其实0.5cm的胎芽还是有点小,当时要是知道注册肝素就好了。当然当时也不知道我自己有抗心磷综合征。从83天的黄体酮来看,我的黄体其实不低。& M9 J+ j1 {" V2 S5 L
* s2 h$ g0 L! L开始我的正式检查之旅!!- [# Z: v% y- F% q4 D/ B( U
2011年7月19日 军区总医院
. N {8 _5 h5 D, R7 L血小板聚集率:正常* s7 W. k* a8 y; @1 a0 A
叶酸、BITB12、血清铁、铁蛋白:正常
; D! g) M' a6 n+ e1 b+ a凝血、D-D二聚体:正常
8 ?" R2 [* c. n血清同型半胱氨酸:正常) q! q$ r; J/ B
抗核抗体:正常" G6 f8 _- c/ x7 Y
男女双方染色体:正常
4 ^0 ~6 `. a8 F1 V* L- u北医三院:衣原体、支原体 阴性 正常- C9 P5 w( b' @ I- Y# B2 u
: F x- d4 T; K: _) Z, Z多次检查性激素都是正常范围!
( i- i( D7 n& ~3 ~; g- E2011年7月19日 306医院 促黄体激素 1.94miu/ml 范围 卵泡期2.12-10.89
- D' z$ m4 X. e9 ]' K8 \) q2011年8月16日 人民医院 促黄体激素 2.59U/l 范围:卵泡期 2.12-10.89
+ g# r# S# N, y% J2011年11月4日 人民医院 黄体期:促黄体激素、雌二醇、孕酮 正常: M2 F: @% J2 g, W
2012年2月10日人民医院 性激素 正常. v4 v- g+ w2 m; J" y
. m7 N, s4 X4 v0 K/ m
9月1日在人民医院做了宫腔镜检查0 m$ x) [# D$ C7 [4 E" N
我做的是无痛的住院的,当时也是害怕。我妈在医院呆了2天,把我推进手术室,又推出来,跟真的做大手术似地,其实就是很简单的而已。4 C$ G; ?4 H4 N; W) G8 Y
* r: T2 q* `% x; p, |2 W子宫形态正常,没有粘连。轻度子宫内膜炎( F& j4 j/ t8 C, A9 M8 U
结果出来了:考虑患者多次胎停育,患者要求宫腔镜,在静脉麻醉下宫腔镜检察署。术中见宫腔形大致正常,双侧输卵管开口可见,内膜偏厚,腔平整,无明显凸起息肉样组织。取少量内膜组织送病理。术后病理回报:子宫内膜活检标本:子宫内膜组织呈增生期改变,可见灶状淋巴细胞及散在浆细胞侵润,免疫组化染色结果:CD38(+)CD138(+),局灶呈息肉样增生,考虑子宫内膜具有轻度炎症改变。+ p; ?" R% E) ^/ N, B
出院诊断:复发性流产、子宫内膜炎# d0 Y/ H% `1 C t1 ~+ B
* @) F, Z( U, @- N ^6 O# ]1 v. M% @3 d v4 M
4 V9 e9 U, M9 H) a+ d
有内膜炎,其实这个大部分女的都有,第一个月的月经吃了点药,后来就不管了。9 g6 y6 ^( c$ t; J8 K; `
O0 g# q+ U. b# p
9月29日 人民医院
9 P9 }" P0 w6 s. }& ?+ N免疫科:下面都是正常的( K8 d: @: B' `- n
β2-糖蛋白I测定! E: b9 \8 z e% l
狼疮抗凝血因子试验
" b8 p' b" y( u/ v8 u) @(抗ENA抗体 Sm、ENP、SSA)7 p. S6 q& D) K( t
抗核抗体、抗内皮细胞抗体检测、抗中性粒细胞胞浆抗体过筛试验0 w; I& t, w7 m7 t4 Q0 U2 n
自身抗体谱 正常
- S* q& G5 _. z, Y& ?线粒体抗体IgG
( e9 s2 A" v: c3 k2 N1 x生殖科:正常3 g) i: \9 A; m
蛋白C活性测定
! n, J4 t1 f/ n6 P: R0 i4 v; t+ J6 V蛋白S活性测定8 H. l0 m% ]- x( V' Y4 \
DIC全项 正常$ S! J# o) Z$ }" b
纤维蛋白降解产物; \' m" w1 T4 j& f( ^: v
D-二聚体定量
' Z! D7 f7 p3 X; [) ]" `! ]0 b活化部分凝血货酶时间5 K* w( M3 c4 C; K3 j+ M
生值免疫筛查 正常
& S8 g* j* v2 {; {抗单纯疱疹病毒IgM抗体测定9 W4 ~$ z0 ?- o& [2 I# c/ x0 n$ P8 t
凝血酶原时间及活动度5 V0 N1 r F2 C2 R8 S0 a
人性毛绒粗性腺激素: S) Y; P) w) M6 {$ S0 G5 Y
子宫内膜抗体, j z; a" x8 @" u" _* H1 c
胰岛素
( i& f$ Z& f, c6 Y+ G7 M0 ~
! j% y) P4 x8 p$ v- e+ n. a/ l抗心磷脂抗体:
" i$ m) N, H3 C) M0 T& H2011年7月31日北京306医院
4 P6 ]" a' }: e. b/ R% F+ E抗心磷脂抗体 弱阳性 定量 16PLU/ml 参考值 <12PLU/ml ELISA法
* E- {5 ~5 n2 t% a( L% D( T$ e2011年8月1日 北京大学人民医院% J/ F7 l" o3 |/ |; z
心磷脂抗体0.1 RU/ml 参考值0-12/ c/ N+ n, d" O& N: c
2011年9月15日的在人民医院
2 b t9 Q! V7 N; f抗心磷 21.5RU/ml 参考值0-12 10月11日开阿司匹林肠溶片让一个月后复查。
; q- D& A6 A+ J A E0 x3 H8 n1 o2011年11月11日 人民医院 抗心磷脂抗体 23.2RU/ml 参考值0-12 纷乐每日4片
) I; @2 h$ o6 g; b% i 2012年1月30日 人民医院 抗心磷 3.8RU/ml 参考值0-12
3 q! R7 b. ~) u狼疮抗凝 正常
! {" \& S" g; t7 } 2012年2月10日 人民医院 抗心磷 5.2RU/ml 参考值0-126 u* l4 t& u2 c' Y5 p9 y+ ]
后期的指标我没有贴上来,抗心总是在波动。4 [* e7 g. B0 k; K6 A
: d* m. X( n$ F6 s+ F0 X上面这些是我以前看病的时候记录的。其实综上所诉我是抗心磷脂综合症,看的是风湿免疫科,PS:开药可以去风湿免疫科开,化验也是,我后期都没去过生殖科。在生殖科也一直看的普通大夫,因为我妇科没什么问题。, k$ |& M. ?' g0 ?
: I* }7 B* e2 b6 E& c6 g孕期用药:阿司匹林肠溶片40mg 每天 r/ S1 X$ c) t& Y C
肝素隔天,10-12周的时候是每天肝素一只。开始是搭0.4剂量的。14周改用0.6剂量的隔天。
3 l: I/ V2 ?- `. o, {纷乐每日4片。
# `3 I9 d) ~5 b$ I% i" q( m
9 ~/ r0 Z; Y) x这3种用到生。每个月监测抗心磷的指标,在孕后期有所浮动。不吃纷乐就上涨,吃了就下降。神奇吧。, ]+ f6 [5 l/ \$ b* G# n* U2 @! i7 F+ @
% ]; {( D+ I3 r2 h
预产期是2月14日的,没想到提前宫缩了,还好是足月生的。大夫的意思是怕提前出来而且防止生的时候大出血,在生的时候接产的也很紧张,心电图,血压都监测着,其实一切都正常的。凝血在生的时候也都正常。6 f/ t; C; y2 P: _2 Z, V0 V4 T
: }; I* Q8 w- x, q. s- ?& L
1月30日 顺产男婴 6.4斤 身长50cm
; X4 x+ N+ Y! A. U z现在宝宝已经3个月多了很健康。. @* T- h* F S
我复查后只有抗心磷脂是12,其他都正常!母乳喂养中!大家加油!!!祝福所有的女人们早生贵子!- e0 s+ c* b7 I
: i1 a- O+ C. }. z
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