- 妈米
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每次流产后我都来这里看帖子,在这里我给大家鼓励一下。我已经生了,为了这个宝宝真是遭罪不少。我身体其实挺好的。我也不知道我为什么就有抗心磷脂综合症,家里也没有这样的血栓病史。
( l7 ~0 {$ r$ R4 L! s& h0 ?* Q0 Z我先自我总结下我的2次流产的原因:主要是抗心磷阳性,在子宫内有血栓的形成,孩子在胎盘没有形成的时候不能供血。因为我都是10周左右胎停育的。(当然这都是我自己总结的,大夫们都是指看指标而已). X' W: I3 z d( S! w
) G7 A4 D* ] q( A2 a7 O
时间:2010年5月 意外怀孕 无出血无腹痛- c; h: Z# G) ^- a! F+ G- `
12周要建档时B超发现胎停育,其他建档的项目都正常。$ z5 o7 R5 J: N& @8 r. t
8月1日人工流产 怀孕12周 B超现显示:胎芽2cm
& _3 o, a7 l+ T2 B7 C- s8 i! d6 q8 S6 X& c时间:2011年2月 优生优育检查
- t) J/ F& y' L( n7 ]. g9 G: Y) B优生五项TORCH (单纯疱疹病毒、巨细胞、风疹、弓形体):正常9 Q, _4 \$ [0 J* }
B超子宫、激素六项:正常! Y( w$ F; s' w
TCT 劲管细胞:有 良性细胞反应 中度炎症 其他正常6 B Z8 B/ v+ z; ?3 g, m$ H
口服药、外用药 复查后医生只妇科检查说可以怀孕
9 a: C! i F# E2 v( n. \时间:2011年3月8日末次月经 怀孕
* Y# C) p' w/ X9 t5 L* R一直在家休息,自己做饭菜及简单的家务。
! j% o! P' b1 V4 e+ v时间- |$ E. {) U3 G; b4 R9 D
HCG
5 H3 H% z" q6 O6 A( u, c2 r, C; O 孕酮3 k! Q" L. O& \. A6 N) ^- q
药物
( i( ^5 j7 D; C 备注8 M% C0 |8 T3 }# N; o8 H
, v6 p5 _/ d2 l2 ^% w32天* B0 L, H$ a8 Z) V
886.37 t0 s" v8 R v% |) P' R
! ?0 l" V- b: ?# u+ j* G$ V6 Z# e
/ _/ Y" W" J. |$ E4 a% \$ r 30、31天有2滴血,开了黄体酮
" O; _4 @$ t. @* Q0 l+ f% V ! `! S# D* k" x- j7 q' F2 ]8 j: R
35天
( Z6 ?' c2 @/ p, G; I1 { R 3680
! g# s* s, Y) _ >60
! G( Y6 m j. R8 p* {% [2 k5 { 黄体酮6粒/日
n. q& |/ y8 R4 o+ i9 [4 r 36天起停药 R, O6 l+ z- f% m
1 y" h; F, ^9 K% Q45天
8 w! ~- S3 x0 z8 x/ _/ p 611408 ^, H* j, h% i2 ^4 ?
29.441 w/ P" C, n. {3 q9 i' i2 A
- |2 ]1 [* Y* J: X7 ]! N
46天起吃黄体酮4粒/日# ?( t+ B8 `- ]8 b3 g0 g; Y
5 ~: M4 c! H9 c2 a$ u" E
49天B超 3.3*1.8*1.6 胎芽0.5cm 有胎心搏动 盆腔积液1.0cm# @5 Q# R4 {) J' ]% R! R8 L/ {
/ x! g2 x9 l. \5 l: @- n3 P69天* s0 ?& a7 |7 S% U
160980
( U8 a% h) |7 S/ ?; c/ l 35.15/ p, O8 f6 h+ q0 \
35.15
( V. N# p" f' `4 F( y 67天起停药5 Y4 j. a& B0 {
" X5 M2 ]& q5 [/ C7 Z1 R3 p83天$ M: o5 }; Q8 f! K
* n5 z+ j- v$ y 21.633 _6 W- |% y, p$ l# k D. `
9 z6 K* X9 c7 [; B2 t% g" ]* A5 ~
84天起吃黄体酮4粒/日) J3 l4 l D1 r0 Q
: K. u! g- X# Q5 j7 d) ^87天B超 7.4*4.8*2.5 胎芽1.8cm 胎停育,无胎心搏动
& L4 F! w N5 g. v1 G/ Y: A
. }+ m1 t3 ?5 g- {+ R 第二次怀孕的指标我都记录了,可以看出在70天左右的时候其实已经停了,胎芽肯定不是1.8cm。是已经缩小到1.8了。终点是49天的时候其实0.5cm的胎芽还是有点小,当时要是知道注册肝素就好了。当然当时也不知道我自己有抗心磷综合征。从83天的黄体酮来看,我的黄体其实不低。- w, h- R( x0 Z+ ^4 w! h
( T4 X6 ?% Z$ i' h/ d
开始我的正式检查之旅!!' D6 ^+ \0 N9 F' n" w4 M
2011年7月19日 军区总医院
0 Q- w) L" g& R- \血小板聚集率:正常
5 e3 Y; w$ {3 P- f; J+ O叶酸、BITB12、血清铁、铁蛋白:正常
: h8 e8 I `6 _% {% c6 t/ Y凝血、D-D二聚体:正常1 d( r K9 n2 T. Z$ q- l; o: c
血清同型半胱氨酸:正常
2 V: o1 F# H2 k7 D抗核抗体:正常
/ [3 g. z6 [" |% u a: ]男女双方染色体:正常, L) S6 w8 @7 i
北医三院:衣原体、支原体 阴性 正常
6 d% ?* z0 G3 m8 Q$ x7 L
% {3 z, |% [+ ]多次检查性激素都是正常范围!* Q4 d* g' |! G3 H
2011年7月19日 306医院 促黄体激素 1.94miu/ml 范围 卵泡期2.12-10.891 [ Q# v" f4 t# g7 i! ^0 e* w* s- }
2011年8月16日 人民医院 促黄体激素 2.59U/l 范围:卵泡期 2.12-10.89' ^* w1 |! }8 Z5 h& d; i
2011年11月4日 人民医院 黄体期:促黄体激素、雌二醇、孕酮 正常
* o7 N3 S1 j; J- z' G2012年2月10日人民医院 性激素 正常
+ s( G5 L. U! t. |% U. a) j* V/ h3 V7 }. q! J
9月1日在人民医院做了宫腔镜检查3 T3 T9 u5 O. x0 s# Z9 s- o
我做的是无痛的住院的,当时也是害怕。我妈在医院呆了2天,把我推进手术室,又推出来,跟真的做大手术似地,其实就是很简单的而已。( F, |/ ]$ \+ |. r
$ S0 ~: ?) G5 O e- P! {子宫形态正常,没有粘连。轻度子宫内膜炎
3 E) A% N6 P0 f: d结果出来了:考虑患者多次胎停育,患者要求宫腔镜,在静脉麻醉下宫腔镜检察署。术中见宫腔形大致正常,双侧输卵管开口可见,内膜偏厚,腔平整,无明显凸起息肉样组织。取少量内膜组织送病理。术后病理回报:子宫内膜活检标本:子宫内膜组织呈增生期改变,可见灶状淋巴细胞及散在浆细胞侵润,免疫组化染色结果:CD38(+)CD138(+),局灶呈息肉样增生,考虑子宫内膜具有轻度炎症改变。
3 n$ \ d1 r5 }出院诊断:复发性流产、子宫内膜炎
- }( c/ l' o/ U
$ i1 W4 ] \8 P1 J' A3 G/ z4 D. X9 g% E2 P% K2 o8 l
) U' d) T8 |) H0 q有内膜炎,其实这个大部分女的都有,第一个月的月经吃了点药,后来就不管了。- q, C. ` d2 ?0 U7 [9 Q
6 J9 L' {9 [( E9 h2 A
9月29日 人民医院3 L$ o: l: w- x; j7 V. ]4 y1 m( T
免疫科:下面都是正常的
* ?1 ^4 d4 j* \* E# W+ u3 xβ2-糖蛋白I测定
5 R! K0 b1 o; v: O: Z狼疮抗凝血因子试验
^0 ~8 W. V' ~(抗ENA抗体 Sm、ENP、SSA)! S3 x9 r. M9 Y/ R( t. P0 }! _
抗核抗体、抗内皮细胞抗体检测、抗中性粒细胞胞浆抗体过筛试验
. `9 C% t# _7 r% S) B ~6 H0 f自身抗体谱 正常( D' {/ e! V. B' ~. ?0 x4 w
线粒体抗体IgG
, s9 O8 M |7 `* p( D生殖科:正常
& K! V W% Q5 B+ y7 u' D' ^蛋白C活性测定. F2 {9 ?' D1 v! F s! N
蛋白S活性测定. K, c) P, E" Z9 m9 r
DIC全项 正常& \4 k& i5 q5 U9 o* L
纤维蛋白降解产物
4 h" U s$ e6 q/ a5 sD-二聚体定量
9 y2 v8 m" J" A7 U活化部分凝血货酶时间
; V/ U& p) J3 s5 l生值免疫筛查 正常* K$ _- U. b0 G$ T/ y' l1 q$ u) r# A
抗单纯疱疹病毒IgM抗体测定
4 e9 F k' R9 y! k5 P7 ~凝血酶原时间及活动度& g) M! J7 K2 ?8 j( ~' M
人性毛绒粗性腺激素
% \* B# Z5 w$ \! M5 n子宫内膜抗体
$ `7 i) @; Y% j7 i; h2 Q# O( G胰岛素
) F: }9 X3 c: O* B' Z ]0 G# P4 L% u) {
抗心磷脂抗体:
% l: r0 t. H7 g6 \/ F* _2011年7月31日北京306医院
% [# M, `6 `4 y% @& }+ l抗心磷脂抗体 弱阳性 定量 16PLU/ml 参考值 <12PLU/ml ELISA法
% N) Q" f, J. F2011年8月1日 北京大学人民医院1 l/ E) C. H/ l- h8 O
心磷脂抗体0.1 RU/ml 参考值0-12
$ X+ e6 w& {. _& i: w1 t2011年9月15日的在人民医院# O$ S1 J! D. E) }4 l F/ h
抗心磷 21.5RU/ml 参考值0-12 10月11日开阿司匹林肠溶片让一个月后复查。: f# j4 z. `) a2 j3 ~/ z0 G
2011年11月11日 人民医院 抗心磷脂抗体 23.2RU/ml 参考值0-12 纷乐每日4片4 y$ o% u" o" c1 O: i) \. p
2012年1月30日 人民医院 抗心磷 3.8RU/ml 参考值0-12
, H$ u5 y* |3 { {狼疮抗凝 正常5 F9 v a1 d- z: f1 \
2012年2月10日 人民医院 抗心磷 5.2RU/ml 参考值0-12& R! v! y) h3 M
后期的指标我没有贴上来,抗心总是在波动。" f& v" n. h" Q5 G
! v+ }- M& Q: S l3 V上面这些是我以前看病的时候记录的。其实综上所诉我是抗心磷脂综合症,看的是风湿免疫科,PS:开药可以去风湿免疫科开,化验也是,我后期都没去过生殖科。在生殖科也一直看的普通大夫,因为我妇科没什么问题。
7 Z1 L* h# H* z! N% w
+ D; Z3 J* z; |' O! J# X孕期用药:阿司匹林肠溶片40mg 每天
9 Z1 K: g' G4 v! N! q4 S4 [肝素隔天,10-12周的时候是每天肝素一只。开始是搭0.4剂量的。14周改用0.6剂量的隔天。/ p6 ]; N2 J! ~ Z s
纷乐每日4片。
* f1 d* v, }" f9 W4 a! I+ S4 ]9 I3 \
这3种用到生。每个月监测抗心磷的指标,在孕后期有所浮动。不吃纷乐就上涨,吃了就下降。神奇吧。0 K" g* l) w* C+ x
+ M0 u4 T6 N$ ^( [+ v: r预产期是2月14日的,没想到提前宫缩了,还好是足月生的。大夫的意思是怕提前出来而且防止生的时候大出血,在生的时候接产的也很紧张,心电图,血压都监测着,其实一切都正常的。凝血在生的时候也都正常。
2 t3 s& j9 V& e5 \. I' O* r0 w% H; i C# E$ B: X p
1月30日 顺产男婴 6.4斤 身长50cm2 G( r9 Q1 T; J
现在宝宝已经3个月多了很健康。
" e, P' u& X# l我复查后只有抗心磷脂是12,其他都正常!母乳喂养中!大家加油!!!祝福所有的女人们早生贵子!$ j( _4 H1 P" i" ?" p
9 q( t! n p$ g; Q
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