- 妈米
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每次流产后我都来这里看帖子,在这里我给大家鼓励一下。我已经生了,为了这个宝宝真是遭罪不少。我身体其实挺好的。我也不知道我为什么就有抗心磷脂综合症,家里也没有这样的血栓病史。
) b4 d/ p. w( [我先自我总结下我的2次流产的原因:主要是抗心磷阳性,在子宫内有血栓的形成,孩子在胎盘没有形成的时候不能供血。因为我都是10周左右胎停育的。(当然这都是我自己总结的,大夫们都是指看指标而已)* O6 F. x5 x+ x' Y% ~
' S t$ H+ Z8 r0 ~( g. i3 D7 j- k时间:2010年5月 意外怀孕 无出血无腹痛
) _1 t( Q; m* A- R$ y8 F' C12周要建档时B超发现胎停育,其他建档的项目都正常。- g( e6 ~4 d7 _; B$ x
8月1日人工流产 怀孕12周 B超现显示:胎芽2cm1 t$ k' z3 T; R
时间:2011年2月 优生优育检查; |- g" I+ f/ y8 W
优生五项TORCH (单纯疱疹病毒、巨细胞、风疹、弓形体):正常' r. B0 j6 W* m% }/ ^+ L U
B超子宫、激素六项:正常, v0 [, M2 ]7 H7 i/ N
TCT 劲管细胞:有 良性细胞反应 中度炎症 其他正常
6 p& \, g8 H8 |( Y, t* V6 S口服药、外用药 复查后医生只妇科检查说可以怀孕6 Z* F' ` m4 t
时间:2011年3月8日末次月经 怀孕# R- E$ j& ?* U
一直在家休息,自己做饭菜及简单的家务。
# p1 c* h2 P- ]; t8 l' J: ^) x时间
) W" y$ ?, X5 h HCG* c0 h. p5 M$ z" S0 D \
孕酮
/ V# q! I( }, O, `: g 药物- b, [2 V1 i+ a/ o4 |1 m
备注2 D9 f7 K# j' U0 ^- @
0 X3 W9 t% R( }
32天
& f! e; Y; x5 C$ r$ G 886.3' R' A% i8 a3 k1 G' y, d: q
; N' r0 \8 L6 g! {/ c7 t: i4 ~% r
6 s8 @ X* t9 Q& ?3 O
30、31天有2滴血,开了黄体酮
) p9 j, Z! ^2 E/ d ) H1 m/ l y5 S5 }
35天$ l+ R7 e& }7 _0 B
3680: j) Z6 m- p4 x% e; q6 ^( x
>604 U Z) J6 V7 y {7 X1 p- A
黄体酮6粒/日7 v* h. J2 P t4 F/ }5 s
36天起停药
" {5 J4 V3 f$ B: g' ^( o 1 k$ ^& |( b/ q! B9 k0 G
45天
& i& C, E4 Q7 N4 c' e/ t0 \ 61140
) n( m( G' U' _" D# ^ 29.449 o5 d8 C. Q. u, z E" o
7 ]8 I, ]) \1 T( n, E6 z
46天起吃黄体酮4粒/日/ r0 O$ Z+ l6 b
- t( f6 X# ^/ o* D, a0 D% G5 o
49天B超 3.3*1.8*1.6 胎芽0.5cm 有胎心搏动 盆腔积液1.0cm
5 b6 ?0 [* q% l6 C7 F% C6 ~ 9 i) p$ N0 `& H. }6 b" ~ [
69天
$ z1 ^( J+ \5 \" x) S 160980
3 c. T+ _% o, k7 Z 35.15
: Q, n4 F) g8 Q( V6 ^% j: A2 C% U2 N- z 35.15
3 g4 Y% V8 ~& M, B i! k 67天起停药
5 x4 k, p6 ?( v+ t& Y) t% H - K6 _7 E% f! n( {! G
83天$ V' k+ t1 Z* g( l0 |* G+ q# M8 w) l
2 k0 J: a# ?( c- t6 Z4 h" c! j2 W
21.63
4 N9 O- m! O+ X) o- ]% q- M* L
6 I% B- M4 L" c 84天起吃黄体酮4粒/日7 u# Y9 \$ Z Y1 S- C
! I. |! ~: n$ J: i
87天B超 7.4*4.8*2.5 胎芽1.8cm 胎停育,无胎心搏动6 q$ P# q" `7 L" V7 O4 c
, S2 B* m! ?1 p8 U2 R# N9 e
第二次怀孕的指标我都记录了,可以看出在70天左右的时候其实已经停了,胎芽肯定不是1.8cm。是已经缩小到1.8了。终点是49天的时候其实0.5cm的胎芽还是有点小,当时要是知道注册肝素就好了。当然当时也不知道我自己有抗心磷综合征。从83天的黄体酮来看,我的黄体其实不低。
9 X/ } R; z* C# _+ [8 Y5 ?6 r U8 C3 D/ r
开始我的正式检查之旅!!
$ n9 _" i8 b" B% P7 X4 m2011年7月19日 军区总医院
0 {8 U8 j" z+ u' X血小板聚集率:正常
2 {! n z+ k2 p% `$ o叶酸、BITB12、血清铁、铁蛋白:正常
1 o* Y ~% X- e/ e( E凝血、D-D二聚体:正常3 |, O. Y" S% ~/ D" d; Z
血清同型半胱氨酸:正常
) T+ M+ `% J, }0 Y: {) U7 j) _# @抗核抗体:正常# l& s" {) _( v
男女双方染色体:正常* R, I# {+ M; g: E2 _' A
北医三院:衣原体、支原体 阴性 正常
+ i" i7 d2 W K
0 m3 J6 A: f, E8 o. z- G多次检查性激素都是正常范围!" X3 y) m2 H& a8 ~7 Z
2011年7月19日 306医院 促黄体激素 1.94miu/ml 范围 卵泡期2.12-10.893 a! p! M8 p& @# V5 |6 ], \
2011年8月16日 人民医院 促黄体激素 2.59U/l 范围:卵泡期 2.12-10.892 l: _5 ~& R8 {2 \5 l" r
2011年11月4日 人民医院 黄体期:促黄体激素、雌二醇、孕酮 正常5 Z: p* t2 m, e/ ~6 R
2012年2月10日人民医院 性激素 正常$ R! O; u7 _& E' R( m
$ T- \4 u1 b6 ~& {3 N& M/ r- @* T& C
9月1日在人民医院做了宫腔镜检查
1 X }& O3 n5 ^/ d0 z! K# A 我做的是无痛的住院的,当时也是害怕。我妈在医院呆了2天,把我推进手术室,又推出来,跟真的做大手术似地,其实就是很简单的而已。0 H& I6 I! G+ r( ~1 k# t# ^
5 p) k6 r) i1 P& B2 L+ x$ {6 u. ^子宫形态正常,没有粘连。轻度子宫内膜炎
7 Q5 F$ z; I2 X$ b0 F; ?. V8 A结果出来了:考虑患者多次胎停育,患者要求宫腔镜,在静脉麻醉下宫腔镜检察署。术中见宫腔形大致正常,双侧输卵管开口可见,内膜偏厚,腔平整,无明显凸起息肉样组织。取少量内膜组织送病理。术后病理回报:子宫内膜活检标本:子宫内膜组织呈增生期改变,可见灶状淋巴细胞及散在浆细胞侵润,免疫组化染色结果:CD38(+)CD138(+),局灶呈息肉样增生,考虑子宫内膜具有轻度炎症改变。. C. ?+ a7 n7 E; H9 C v
出院诊断:复发性流产、子宫内膜炎
3 X( Z' O( P6 M( P/ e/ L/ p
3 C3 c3 w4 B" {" p' X/ K& I8 T, i% e: u. i( Z) R
: v' ]: F' U6 I4 D$ l2 ?有内膜炎,其实这个大部分女的都有,第一个月的月经吃了点药,后来就不管了。
1 }" V" D8 u3 Q: {$ e
E' U" U/ c9 `2 G, g5 v: k 9月29日 人民医院1 E, m: k, }3 n/ k) N% e' @
免疫科:下面都是正常的2 z% h+ b" |8 v* H3 @# V' ?
β2-糖蛋白I测定
# F1 J" W) X k7 j9 g( x! `狼疮抗凝血因子试验3 `% H2 V( h* F: n; ]7 |
(抗ENA抗体 Sm、ENP、SSA); o0 O8 Q; V: R* W0 c" d
抗核抗体、抗内皮细胞抗体检测、抗中性粒细胞胞浆抗体过筛试验
' |+ K) w5 b- O4 h& O( z自身抗体谱 正常
- ]* ~; S! i9 C! R4 C x* c线粒体抗体IgG
, V% ^$ E8 l9 K6 I& f3 z生殖科:正常
5 T& d( v, M* ]9 ?蛋白C活性测定
0 {, a# p+ Z- L5 e蛋白S活性测定
3 N5 @7 L V/ n/ c. _5 d5 XDIC全项 正常 X g. A* h5 W
纤维蛋白降解产物
1 A4 B7 A* j: Q7 u lD-二聚体定量
6 @' \+ z3 K' Q1 C活化部分凝血货酶时间2 `. A f4 Z+ j' R9 D7 y/ `
生值免疫筛查 正常
0 Y* @: d8 @' _ q# M抗单纯疱疹病毒IgM抗体测定1 e0 z" X6 B+ ]5 p: q8 l
凝血酶原时间及活动度6 F$ U, l$ T$ T% g0 a" U
人性毛绒粗性腺激素
3 K- Z4 O7 d# J# T$ K子宫内膜抗体0 {0 `5 X1 r w! \3 ^+ I* l8 }0 `+ }3 ]
胰岛素 U/ g4 j+ O# L d; w( {
) c$ d$ z$ M: J7 Y0 I
抗心磷脂抗体:$ t% \ D" R6 G, H& y0 ^
2011年7月31日北京306医院! S; w/ ~! a: E9 r5 r6 Q! w0 `
抗心磷脂抗体 弱阳性 定量 16PLU/ml 参考值 <12PLU/ml ELISA法
4 O+ B, R3 @* |) G- C4 `2011年8月1日 北京大学人民医院
8 d$ F2 y" l- O6 l/ w2 ]( A心磷脂抗体0.1 RU/ml 参考值0-12 Z) s9 N) f- h7 W; c: d
2011年9月15日的在人民医院. O9 w. n. n5 U! |9 N. A
抗心磷 21.5RU/ml 参考值0-12 10月11日开阿司匹林肠溶片让一个月后复查。
: [" Q4 V5 {- t( P. L! s) ]2011年11月11日 人民医院 抗心磷脂抗体 23.2RU/ml 参考值0-12 纷乐每日4片
+ ^; t. z( A4 a& Y 2012年1月30日 人民医院 抗心磷 3.8RU/ml 参考值0-122 j- K) Y3 F) w% K- g3 A
狼疮抗凝 正常
7 h& F! @2 L' F 2012年2月10日 人民医院 抗心磷 5.2RU/ml 参考值0-12
# F2 ~' `' V* L0 ]6 c; G0 P% ?: o后期的指标我没有贴上来,抗心总是在波动。
6 I0 W8 G( K/ o: M) N- h# u& _" g. O* u# Z( _- v/ E4 N) s
上面这些是我以前看病的时候记录的。其实综上所诉我是抗心磷脂综合症,看的是风湿免疫科,PS:开药可以去风湿免疫科开,化验也是,我后期都没去过生殖科。在生殖科也一直看的普通大夫,因为我妇科没什么问题。
5 E, x! G( h9 m9 L
: U; z' [2 _( d$ e4 i孕期用药:阿司匹林肠溶片40mg 每天
! Y9 G( s O; m7 C, {# E肝素隔天,10-12周的时候是每天肝素一只。开始是搭0.4剂量的。14周改用0.6剂量的隔天。8 z+ X0 S' l A% T
纷乐每日4片。
4 C1 g; `) _0 h7 v/ F0 n
/ r! |) T# f, }: t0 {2 y7 D这3种用到生。每个月监测抗心磷的指标,在孕后期有所浮动。不吃纷乐就上涨,吃了就下降。神奇吧。/ ~& O0 \4 ^% h9 L
' r) p9 E# O; G7 O. u预产期是2月14日的,没想到提前宫缩了,还好是足月生的。大夫的意思是怕提前出来而且防止生的时候大出血,在生的时候接产的也很紧张,心电图,血压都监测着,其实一切都正常的。凝血在生的时候也都正常。
) V" H& }% B' |( v* {6 e# C' k. ?9 G' \
1月30日 顺产男婴 6.4斤 身长50cm; ~( V; J# `# h8 L. m7 a
现在宝宝已经3个月多了很健康。
: \! `0 u: @1 N2 P+ Y我复查后只有抗心磷脂是12,其他都正常!母乳喂养中!大家加油!!!祝福所有的女人们早生贵子!$ {' m" N+ ?1 @" W0 @
. s2 f B5 P6 {. R3 T7 M/ v( d
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