- 妈米
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每次流产后我都来这里看帖子,在这里我给大家鼓励一下。我已经生了,为了这个宝宝真是遭罪不少。我身体其实挺好的。我也不知道我为什么就有抗心磷脂综合症,家里也没有这样的血栓病史。
' {* j+ c3 Y: H0 ~; \) G- F: K我先自我总结下我的2次流产的原因:主要是抗心磷阳性,在子宫内有血栓的形成,孩子在胎盘没有形成的时候不能供血。因为我都是10周左右胎停育的。(当然这都是我自己总结的,大夫们都是指看指标而已): N# p X6 C) O: ^0 v
' B/ s6 }0 S, y+ r7 E$ E时间:2010年5月 意外怀孕 无出血无腹痛
5 L1 v3 h1 ]( O: W. n' \12周要建档时B超发现胎停育,其他建档的项目都正常。
6 g2 r5 Q6 B2 ^5 W. H p8月1日人工流产 怀孕12周 B超现显示:胎芽2cm
$ Y5 i1 z+ ?' U时间:2011年2月 优生优育检查/ i/ G6 Y* y( Z
优生五项TORCH (单纯疱疹病毒、巨细胞、风疹、弓形体):正常
/ K! c3 X; ^3 Q8 H/ { W! E- @8 J) `B超子宫、激素六项:正常! j: y1 B4 Q- s
TCT 劲管细胞:有 良性细胞反应 中度炎症 其他正常. M6 K/ ~: n1 o7 Y2 c
口服药、外用药 复查后医生只妇科检查说可以怀孕
/ m& Z4 I' {( [$ S) M% v+ ^时间:2011年3月8日末次月经 怀孕
5 J9 r$ S8 l r6 |$ F; l0 o+ b6 ~1 b一直在家休息,自己做饭菜及简单的家务。
9 G' {) w$ U+ g5 S8 F' o+ L时间
; I% C7 s1 j' F/ d( ~" |" Y) U$ B HCG% O( @5 T0 d; c( ^, M n# b! p' v
孕酮+ C% M8 _) T& c ~3 k
药物
. t2 V. g9 }* T, y 备注/ E5 K& o8 K& O) h- W
# |# e0 z" S( k7 k! f32天. K- L4 l5 i3 ?0 e
886.3( R' }9 e3 v" ?+ [) y! `! g
6 K) [3 u" C& V# x, i% J- ?
% `8 p: i8 C* ~. Z' Q; \9 x) G7 Y 30、31天有2滴血,开了黄体酮0 S' S; J: H6 }4 S( M; t# h
$ q7 n1 B; G8 S# R5 Y% H
35天 z: }" m( Y- M5 G7 e$ K9 z
3680/ }: O: M. m* ^- K9 @
>607 O% }3 b5 J1 m. ]# @
黄体酮6粒/日, |7 t4 _/ b, F6 g9 B
36天起停药2 L5 C6 k- f, M- `# O
# g: H @# u7 T- G1 G
45天
$ X: ^1 D. P5 y& h& g 61140
, A! p& A( q5 \. T& V* G7 |$ ] 29.44
- J$ {0 f. s) S' J/ W( K
, q/ B% a/ F/ L$ w% `' e0 t+ M 46天起吃黄体酮4粒/日7 P3 G# ?. e, w r7 `9 f( s
, W6 z; W2 U+ M7 l49天B超 3.3*1.8*1.6 胎芽0.5cm 有胎心搏动 盆腔积液1.0cm2 s' K5 L3 T( h0 f7 z ~/ ^
4 _1 Q y8 B8 u1 K: h) K
69天
G. V# F/ a$ w D2 n 160980' | B1 G, i3 V6 j# l
35.15
; [7 v" k" M! j 35.15
1 A$ q' |2 F, M& ] 67天起停药4 x0 j. o M( _0 \6 P5 C6 K
0 y$ `% U1 U3 ^
83天& h) D- ?9 f( p! ]! n
- u$ W% @* D' | M4 c7 W* H" T, s! O 21.63" N' R x, ~2 E0 O. r/ ~) w
& a' S" y( Q; }3 \ 84天起吃黄体酮4粒/日! n1 y5 V% j% a
) G4 C( u5 Y% G; @7 `4 s( T7 d. W! ?
87天B超 7.4*4.8*2.5 胎芽1.8cm 胎停育,无胎心搏动$ e0 ~, E! J7 {: A" I2 B+ O
" Z8 c0 I: W( k7 z
第二次怀孕的指标我都记录了,可以看出在70天左右的时候其实已经停了,胎芽肯定不是1.8cm。是已经缩小到1.8了。终点是49天的时候其实0.5cm的胎芽还是有点小,当时要是知道注册肝素就好了。当然当时也不知道我自己有抗心磷综合征。从83天的黄体酮来看,我的黄体其实不低。
# o- z* `6 r- l% m9 s, _9 x; d
& F y& d$ W, p7 Y开始我的正式检查之旅!!; u) I; b4 ~: V# ~3 W
2011年7月19日 军区总医院4 U& l" ^/ ~6 I. s% T7 q6 }2 |% |
血小板聚集率:正常
" S# B4 n& o5 i, Y) y5 K. z1 d& X& R叶酸、BITB12、血清铁、铁蛋白:正常- A! ^+ R& ^" m" d* K6 u
凝血、D-D二聚体:正常) G' E! V6 m- X. I3 I3 w! Z
血清同型半胱氨酸:正常9 W) B& ~) ]* h7 K
抗核抗体:正常7 D6 `& q, M) b( U" t
男女双方染色体:正常
" k8 |* V+ I, S; ^* j. u5 `0 n# h北医三院:衣原体、支原体 阴性 正常
$ K( w- N* z1 Q2 ?; u. e
2 }- M9 A4 }5 L' s多次检查性激素都是正常范围!- h* ?5 |' i( p0 h; r) E
2011年7月19日 306医院 促黄体激素 1.94miu/ml 范围 卵泡期2.12-10.89
* E# _0 i' ?- o# `2 N) g5 Y2011年8月16日 人民医院 促黄体激素 2.59U/l 范围:卵泡期 2.12-10.89
; v0 q! s! M! ~& g2011年11月4日 人民医院 黄体期:促黄体激素、雌二醇、孕酮 正常
* F/ a( [2 ]/ U7 G8 U- ^2012年2月10日人民医院 性激素 正常; Y% Z5 u4 F$ U
( Q: X' G R j F* v9月1日在人民医院做了宫腔镜检查9 M1 m/ P5 d$ X' E* x
我做的是无痛的住院的,当时也是害怕。我妈在医院呆了2天,把我推进手术室,又推出来,跟真的做大手术似地,其实就是很简单的而已。
- x; ^+ W: b6 g# I* O3 n0 Z# \" k# B- C* t" b- U$ f5 q
子宫形态正常,没有粘连。轻度子宫内膜炎
: @8 s" E0 l3 Y/ G结果出来了:考虑患者多次胎停育,患者要求宫腔镜,在静脉麻醉下宫腔镜检察署。术中见宫腔形大致正常,双侧输卵管开口可见,内膜偏厚,腔平整,无明显凸起息肉样组织。取少量内膜组织送病理。术后病理回报:子宫内膜活检标本:子宫内膜组织呈增生期改变,可见灶状淋巴细胞及散在浆细胞侵润,免疫组化染色结果:CD38(+)CD138(+),局灶呈息肉样增生,考虑子宫内膜具有轻度炎症改变。
& j. _' m+ l0 I出院诊断:复发性流产、子宫内膜炎
7 t M8 I+ J: a) N, o6 G: J2 M+ a5 p( r0 L7 |
2 a8 \+ |! q8 ]/ j' V
) r; a$ f* \9 O, |+ |( A( H有内膜炎,其实这个大部分女的都有,第一个月的月经吃了点药,后来就不管了。
* Y) H# r* j$ \) c }/ c3 O0 ?) M3 z7 @3 @+ p7 L( g
9月29日 人民医院
3 F3 w! s) ~) b3 e# @+ A. o9 S# r免疫科:下面都是正常的
1 _3 j; s# V0 @* Z: w" iβ2-糖蛋白I测定
4 W' c3 a' o9 @0 H7 u- `% c( n N狼疮抗凝血因子试验
0 p2 x# ]- N2 [4 Q2 k(抗ENA抗体 Sm、ENP、SSA)
( B2 I( S$ h+ I) A! V抗核抗体、抗内皮细胞抗体检测、抗中性粒细胞胞浆抗体过筛试验
) v7 C, m$ Y* e5 v& \自身抗体谱 正常
0 V( U% D( e0 i! @线粒体抗体IgG
3 X3 ]# J; w8 L& H/ R' t! v生殖科:正常; O$ k4 E6 e! h; a
蛋白C活性测定 K* s# l \ R- F% p3 I0 P
蛋白S活性测定* m8 ^( I' [$ J# ^) \; D
DIC全项 正常 H! j' F: N7 l6 N/ Y* H! Q+ U' ?
纤维蛋白降解产物
3 g, m+ e3 Y" H6 F2 P' v, rD-二聚体定量
* C* i' x9 s! |# _- ?活化部分凝血货酶时间
4 a6 n; A4 Z) X9 ?# X生值免疫筛查 正常
# v; }6 Z2 N) o3 m j抗单纯疱疹病毒IgM抗体测定
3 g1 v6 @ E& f; \% D( |8 M# L凝血酶原时间及活动度/ l- {0 _5 ~; Q; g
人性毛绒粗性腺激素3 d4 p, p" |1 J9 d- C. Y) |* X
子宫内膜抗体
' G1 v' q8 I7 N胰岛素0 L$ @9 v) K" z: g; E: H
" R0 a/ R. q6 [: t抗心磷脂抗体:5 t: G- Z+ [8 `3 ?- R
2011年7月31日北京306医院
* f& q3 e# H q抗心磷脂抗体 弱阳性 定量 16PLU/ml 参考值 <12PLU/ml ELISA法
( { d. H% g2 ~6 Y# B8 ]: x" F+ U2011年8月1日 北京大学人民医院
4 r$ x& Q+ I( v3 R0 S" G心磷脂抗体0.1 RU/ml 参考值0-12
5 G! W8 ?$ a8 E4 q2 k8 ?2011年9月15日的在人民医院, j0 z |0 K" m+ z/ \$ }
抗心磷 21.5RU/ml 参考值0-12 10月11日开阿司匹林肠溶片让一个月后复查。) M/ A$ U9 \5 ^
2011年11月11日 人民医院 抗心磷脂抗体 23.2RU/ml 参考值0-12 纷乐每日4片
, J- N, M7 J7 I# F5 W 2012年1月30日 人民医院 抗心磷 3.8RU/ml 参考值0-12
) t. B8 ]' r: c4 w& h狼疮抗凝 正常
( R' |$ \" T6 j+ m 2012年2月10日 人民医院 抗心磷 5.2RU/ml 参考值0-12
. m7 Z: {* p; K后期的指标我没有贴上来,抗心总是在波动。
+ s! y X y5 i) D. ]* N! `9 q/ N, {% G
上面这些是我以前看病的时候记录的。其实综上所诉我是抗心磷脂综合症,看的是风湿免疫科,PS:开药可以去风湿免疫科开,化验也是,我后期都没去过生殖科。在生殖科也一直看的普通大夫,因为我妇科没什么问题。* J) u3 S" Q0 P: J* h6 K9 m; N
* I- t1 K, [6 g' f4 P
孕期用药:阿司匹林肠溶片40mg 每天( j) y% N. ^% \ x3 H0 u: E% w
肝素隔天,10-12周的时候是每天肝素一只。开始是搭0.4剂量的。14周改用0.6剂量的隔天。- W$ Y- F. {+ r2 R
纷乐每日4片。
, w1 V5 }- }+ Z; H# o' I( z$ P H$ T+ X0 _
这3种用到生。每个月监测抗心磷的指标,在孕后期有所浮动。不吃纷乐就上涨,吃了就下降。神奇吧。
; H) q$ q/ h/ t0 V& k1 H; q5 f+ u! X
预产期是2月14日的,没想到提前宫缩了,还好是足月生的。大夫的意思是怕提前出来而且防止生的时候大出血,在生的时候接产的也很紧张,心电图,血压都监测着,其实一切都正常的。凝血在生的时候也都正常。% }! N R6 ~: X9 @; d
. _. S7 O5 t" s; q; l8 Y' y) U/ x/ ~ P
1月30日 顺产男婴 6.4斤 身长50cm9 H% y' Y: t- S# s5 D3 t! o
现在宝宝已经3个月多了很健康。
5 z& f7 G/ Z2 B7 |5 { k) _9 h+ j& e0 N我复查后只有抗心磷脂是12,其他都正常!母乳喂养中!大家加油!!!祝福所有的女人们早生贵子!+ \; _/ i0 {& \2 T$ p
" `1 G" K9 f( a# J
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