- 妈米
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每次流产后我都来这里看帖子,在这里我给大家鼓励一下。我已经生了,为了这个宝宝真是遭罪不少。我身体其实挺好的。我也不知道我为什么就有抗心磷脂综合症,家里也没有这样的血栓病史。2 t* N s) Q5 `% n% V
我先自我总结下我的2次流产的原因:主要是抗心磷阳性,在子宫内有血栓的形成,孩子在胎盘没有形成的时候不能供血。因为我都是10周左右胎停育的。(当然这都是我自己总结的,大夫们都是指看指标而已)
+ H4 r7 S; Y, M9 A& k/ r
/ k( Z/ R' _8 x- P* L& G7 F- q# G时间:2010年5月 意外怀孕 无出血无腹痛$ m5 C; A" c1 T6 \
12周要建档时B超发现胎停育,其他建档的项目都正常。
) [8 t$ f7 Q a, a2 }8月1日人工流产 怀孕12周 B超现显示:胎芽2cm
, p! b" Z* \/ e时间:2011年2月 优生优育检查
. G. ? R' _+ R1 \优生五项TORCH (单纯疱疹病毒、巨细胞、风疹、弓形体):正常, H0 [, `+ Q. o# F0 B- p
B超子宫、激素六项:正常/ _2 `$ O2 V a" T
TCT 劲管细胞:有 良性细胞反应 中度炎症 其他正常/ I" n+ @, s: q; f% w
口服药、外用药 复查后医生只妇科检查说可以怀孕2 J7 v9 v* ?" i1 K( p
时间:2011年3月8日末次月经 怀孕3 V1 g3 w) _3 F7 m0 w5 G
一直在家休息,自己做饭菜及简单的家务。0 w( E* Z1 o6 C3 L% L, ~6 l7 e7 h
时间2 M6 ^. [+ w% Z$ u
HCG: y6 g Y- ]' x# d7 A0 v
孕酮
; {0 @+ @$ U: C! M' H7 n; j( a 药物
' n, ^5 g1 a. s9 j- `! H. { 备注6 r, h% O5 g6 F' w/ R
4 @) ? ]% [' |$ [! M4 z; u
32天
( ^6 s( r/ H* u( O 886.3
% f& n7 S- ~7 v0 T! [( o G% ?1 N 4 [9 B8 O* C6 u. [6 V% O
3 b- H Y# |2 ]8 D0 @ 30、31天有2滴血,开了黄体酮
: J: |# S5 c9 k2 [" k$ n3 S) x$ o ( M4 n4 e( [- k
35天0 L5 `# R- f1 ]* Y2 D _3 x
3680! s' L( _( s7 r% i
>604 n# _2 B- H* i8 w
黄体酮6粒/日* p7 u V3 N4 m" c" D* U
36天起停药
) H: `# t3 N9 O8 ]/ \! s8 i 6 c3 D0 F$ {! A2 W
45天
; ~* j& N& R, i: k, N) {: X o 61140
7 _% c3 w T) b9 ^% R 29.44
7 {. Z( q& v3 g
2 f j$ Y1 s$ @# ]: q( } 46天起吃黄体酮4粒/日
/ \( v0 [" e( N( c
' P# W- F$ Y% v$ O49天B超 3.3*1.8*1.6 胎芽0.5cm 有胎心搏动 盆腔积液1.0cm
5 \0 a" P3 q3 s8 T8 E* C# n 9 n- W& G; _7 ?3 }
69天
' s1 z# a, ?' ?2 M& K" c5 E 160980
" k0 S0 u3 I7 h; g& ` 35.15
& O1 |! y; F3 H6 A0 |, I 35.15
' R: |$ F$ _/ P/ x 67天起停药
6 y& L0 j" s" I6 o 5 L/ a9 U5 Y; g2 I _7 i
83天
9 p5 z" ?4 k0 u9 F7 ?2 c5 R' G
- d/ u; P7 P8 Y3 _ 21.63. j5 b: L* M/ S+ k' U6 {
8 j/ P1 P. J* J 84天起吃黄体酮4粒/日5 |, {+ \2 V( Q7 t
0 S& E5 I0 C7 o7 V/ g) o$ {87天B超 7.4*4.8*2.5 胎芽1.8cm 胎停育,无胎心搏动
) W6 X( T5 F, @- [8 V
. Z# ]( _3 |) M' f2 b g& b2 i 第二次怀孕的指标我都记录了,可以看出在70天左右的时候其实已经停了,胎芽肯定不是1.8cm。是已经缩小到1.8了。终点是49天的时候其实0.5cm的胎芽还是有点小,当时要是知道注册肝素就好了。当然当时也不知道我自己有抗心磷综合征。从83天的黄体酮来看,我的黄体其实不低。
8 `' n; Y7 F: |. v" t r$ U( v1 W p, p. e% q
开始我的正式检查之旅!!
9 N6 u4 G/ F% N q5 {) S% U2011年7月19日 军区总医院
0 o* M1 [8 G3 |4 W8 o, ~血小板聚集率:正常
7 N* ~4 m# c3 Z叶酸、BITB12、血清铁、铁蛋白:正常6 P) w* C3 W! ]
凝血、D-D二聚体:正常
9 f7 C/ p1 C" J; b血清同型半胱氨酸:正常: Z# O4 N- W% g9 S; ~
抗核抗体:正常+ e( Q1 q9 U9 ?/ q% e
男女双方染色体:正常! B$ I1 m& A7 J* q' A9 r# d6 Z$ H
北医三院:衣原体、支原体 阴性 正常) o% i/ Q) }$ \0 F+ i
7 f2 Q" @4 W8 {; R9 w多次检查性激素都是正常范围!
) z m7 ^7 m* G3 h; k4 x+ }) D+ u2011年7月19日 306医院 促黄体激素 1.94miu/ml 范围 卵泡期2.12-10.89# w, G' Q7 R% d0 Y, T6 b# @
2011年8月16日 人民医院 促黄体激素 2.59U/l 范围:卵泡期 2.12-10.89
- P0 g+ A' r, F/ F2011年11月4日 人民医院 黄体期:促黄体激素、雌二醇、孕酮 正常" [! R9 F% i& ~, L P* g
2012年2月10日人民医院 性激素 正常
) ]# P. C* W2 R
& M5 }& q; ^+ c$ N K9月1日在人民医院做了宫腔镜检查
: g' a2 @+ g" t% H0 T 我做的是无痛的住院的,当时也是害怕。我妈在医院呆了2天,把我推进手术室,又推出来,跟真的做大手术似地,其实就是很简单的而已。
% T* z! F* _, X* W: \6 ~; q
8 L) A1 s0 }. ^) M! b子宫形态正常,没有粘连。轻度子宫内膜炎
( n" w9 {9 h/ s5 F+ @& a5 N V结果出来了:考虑患者多次胎停育,患者要求宫腔镜,在静脉麻醉下宫腔镜检察署。术中见宫腔形大致正常,双侧输卵管开口可见,内膜偏厚,腔平整,无明显凸起息肉样组织。取少量内膜组织送病理。术后病理回报:子宫内膜活检标本:子宫内膜组织呈增生期改变,可见灶状淋巴细胞及散在浆细胞侵润,免疫组化染色结果:CD38(+)CD138(+),局灶呈息肉样增生,考虑子宫内膜具有轻度炎症改变。8 y5 e# Z& B! q3 u: d
出院诊断:复发性流产、子宫内膜炎4 G' V* o. |: S& _/ a
1 N0 t- M) w! I
0 H( N' w$ m8 l; [/ P; a
+ O3 }* [5 R, ?- _" j有内膜炎,其实这个大部分女的都有,第一个月的月经吃了点药,后来就不管了。
' a# E2 E/ ]2 g0 I/ Y+ t
|+ D5 A$ r0 Y2 i6 R: l 9月29日 人民医院
) Z; [$ B, \# \, Y: r免疫科:下面都是正常的
- ?, i. v4 W% z$ \1 ~β2-糖蛋白I测定5 v4 X- W, _* ?( E. R7 y! m) F
狼疮抗凝血因子试验
7 l) I! }0 [ q' S# ~(抗ENA抗体 Sm、ENP、SSA)6 {# N6 m9 q% s' z
抗核抗体、抗内皮细胞抗体检测、抗中性粒细胞胞浆抗体过筛试验
x K' s+ L; z3 e/ o4 m) c2 B自身抗体谱 正常
) I4 [' ]- U0 U( S线粒体抗体IgG' S- ?9 A# G; r* k( X( d2 y
生殖科:正常# V8 X! Y2 R' M& c) R6 R. C6 v @) s
蛋白C活性测定 D; c/ k0 K1 k' ]. ?
蛋白S活性测定( l5 Q$ D' |) `. o7 O
DIC全项 正常
( v* v$ T$ E. T& ~纤维蛋白降解产物 c( i4 W4 `4 S s. c$ \: f! f p
D-二聚体定量0 h1 h4 C: X' ~) {- q4 `" f
活化部分凝血货酶时间
& j' j8 f7 t6 l. ]2 _$ F生值免疫筛查 正常6 F, x0 o# U. S/ R
抗单纯疱疹病毒IgM抗体测定
9 \/ v. y8 q# P* B# j0 E凝血酶原时间及活动度
& I0 W g1 x e( N$ Q# I人性毛绒粗性腺激素" @, |: v: i, \: [ ^; f
子宫内膜抗体
9 u3 M0 e" c' X# K2 Q胰岛素
S @- ?8 g& B2 A7 a& h1 }1 P+ {8 z3 [
抗心磷脂抗体:( f+ l! v V! S/ h: x4 `& h! X- K
2011年7月31日北京306医院
4 t+ E1 a8 D/ E( I抗心磷脂抗体 弱阳性 定量 16PLU/ml 参考值 <12PLU/ml ELISA法
& b+ J7 X/ H( T8 u2011年8月1日 北京大学人民医院
* ?$ y. K6 `, x5 ]9 W' |4 G心磷脂抗体0.1 RU/ml 参考值0-12& X+ w% Y) j, ^* s# e6 c
2011年9月15日的在人民医院3 O. ]6 m6 X8 D9 q$ a" D
抗心磷 21.5RU/ml 参考值0-12 10月11日开阿司匹林肠溶片让一个月后复查。
1 a+ Z5 T, U3 \8 y2011年11月11日 人民医院 抗心磷脂抗体 23.2RU/ml 参考值0-12 纷乐每日4片- ?5 q: A; B8 h' R0 y$ |# v! \6 ~
2012年1月30日 人民医院 抗心磷 3.8RU/ml 参考值0-12
* ?4 [1 a9 e& x* p狼疮抗凝 正常
, C2 u; x: J( l; ` 2012年2月10日 人民医院 抗心磷 5.2RU/ml 参考值0-12
' `& L+ k4 H; l后期的指标我没有贴上来,抗心总是在波动。
( k6 K" p( e) F# {7 d
9 ^' o: [) e! c; k# X& W7 f8 ~* q上面这些是我以前看病的时候记录的。其实综上所诉我是抗心磷脂综合症,看的是风湿免疫科,PS:开药可以去风湿免疫科开,化验也是,我后期都没去过生殖科。在生殖科也一直看的普通大夫,因为我妇科没什么问题。
' r. B9 k$ `! O7 W7 K3 v# h1 [
- n# c2 C4 G$ I# x, f k孕期用药:阿司匹林肠溶片40mg 每天
% R3 F1 w0 p# W9 ~ Q" O- b肝素隔天,10-12周的时候是每天肝素一只。开始是搭0.4剂量的。14周改用0.6剂量的隔天。& T5 M# F8 {1 I, S% \3 }4 }
纷乐每日4片。
# K: K( R5 H! c" J- L
" b; @$ S. T% S/ P这3种用到生。每个月监测抗心磷的指标,在孕后期有所浮动。不吃纷乐就上涨,吃了就下降。神奇吧。
4 H4 Q1 z H9 ?' k. B+ p: Q& |. A% ?* n; U. J0 e) y& b1 s# |
预产期是2月14日的,没想到提前宫缩了,还好是足月生的。大夫的意思是怕提前出来而且防止生的时候大出血,在生的时候接产的也很紧张,心电图,血压都监测着,其实一切都正常的。凝血在生的时候也都正常。+ F% {$ T! U- W2 W0 R! A2 [
! J/ k( `# f! Y% Y
1月30日 顺产男婴 6.4斤 身长50cm% g7 _! [; C6 t5 y! u, Q2 j
现在宝宝已经3个月多了很健康。3 {6 a, Z5 [: j# y* x0 V4 h
我复查后只有抗心磷脂是12,其他都正常!母乳喂养中!大家加油!!!祝福所有的女人们早生贵子!# h4 Q L" j/ U6 S! c7 Q+ i" s
2 f5 \: ^0 R1 y& Q% \$ B8 s4 E8 K
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