- 妈米
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每次流产后我都来这里看帖子，在这里我给大家鼓励一下。我已经生了，为了这个宝宝真是遭罪不少。我身体其实挺好的。我也不知道我为什么就有抗心磷脂综合症，家里也没有这样的血栓病史。, _. h2 I: _5 m& [; Z. G. L/ i
我先自我总结下我的2次流产的原因：主要是抗心磷阳性，在子宫内有血栓的形成，孩子在胎盘没有形成的时候不能供血。因为我都是10周左右胎停育的。（当然这都是我自己总结的，大夫们都是指看指标而已）9 H3 B' o( |8 P2 n& L
( ~# I9 n- G p# c时间：2010年5月 意外怀孕 无出血无腹痛5 p ]8 k7 |' O3 w" K$ c; [% J
12周要建档时B超发现胎停育，其他建档的项目都正常。: f2 T. a9 Q, B U
8月1日人工流产 怀孕12周 B超现显示：胎芽2cm
1 D0 h1 @) @9 _3 E时间：2011年2月 优生优育检查$ c. Q W" S' k7 f# w+ h/ h D
优生五项TORCH (单纯疱疹病毒、巨细胞、风疹、弓形体)：正常/ o3 v! ]/ x/ d4 W$ d" j, w
B超子宫、激素六项：正常) h6 a, e1 J- O, Z
TCT 劲管细胞：有 良性细胞反应 中度炎症 其他正常
7 C4 m( {6 t2 a+ c口服药、外用药 复查后医生只妇科检查说可以怀孕
+ r, y/ a; s6 i2 ~. f& P e. |8 J时间：2011年3月8日末次月经 怀孕
g% k5 y0 ?7 E- ^8 u一直在家休息，自己做饭菜及简单的家务。
+ _# H8 Z& b! z% l, Q0 s时间
3 w* D `+ w: u c, s* M0 u7 o HCG
& A8 Z0 J( Z( i& a, C" d 孕酮
1 x* j1 c7 s, l- Q) _: [ 药物. t5 D' k( z4 S5 E% \; N+ W; l
备注) X( J: q- B3 y: F+ A6 r$ C
% C2 L( Y4 `" x$ u4 O# i) n1 z! B
32天- g* u1 Y+ O" }& X+ I
886.3( j: \' T. J9 ^' M% n( _. F
& z% t4 n! J8 @9 t. h Z/ g0 ~
% K4 h [0 i, [1 ^3 {
30、31天有2滴血，开了黄体酮
- m$ Y$ [. M; e% [% K( D3 i
" V: a p0 E" K1 E: R- {/ |35天
3 ^0 G: D6 v" C/ r8 \* p 36806 q7 N+ r" `* M% |% N6 _& a2 Q3 k
＞60& } J; K: u! n3 G. L
黄体酮6粒/日0 I, K L. P# W" ^$ A0 \6 d
36天起停药) h. U- I& ?7 O4 c
6 p# P# E/ c1 {$ L2 x
45天6 S# W* Y0 I0 `2 A3 R/ Z) I( b
61140
n- ~' ]! f1 I' H7 ] V 29.44
. S9 p0 J0 E) ^, n; H 5 U' m+ D5 S- C
46天起吃黄体酮4粒/日
9 B- _: W/ V7 A+ V7 Q, K0 Q. y! u 5 ]6 _- V6 A% y& s0 i8 i% W
49天B超 3.3*1.8*1.6 胎芽0.5cm 有胎心搏动 盆腔积液1.0cm# f9 a. k" c1 f
9 j [7 q9 ]" Q( I4 \69天4 T! N( a6 Q4 V2 g: ^+ r
160980
! X7 A/ N" o8 E" c6 `( P7 Y1 L 35.15
7 }! ], h* s7 y% u& Q; q& y 35.15
I0 _2 ~" z1 l' W, D- P W 67天起停药4 H3 q+ D" t6 W5 f8 T2 t1 R1 F% O
: l$ X( m' _8 j/ L7 ?3 ~ }2 j
83天. y0 l: M4 A) h; G: y
0 O8 Z( k; S1 h. U 21.63) b8 e1 j- Y1 Q- {2 A: e
5 `* y9 t8 E4 K* B
84天起吃黄体酮4粒/日" _% V' O( t7 W" _
0 a# _! a/ [! W. Q; F
87天B超 7.4*4.8*2.5 胎芽1.8cm 胎停育，无胎心搏动
+ `) d6 |0 I- ^# f) j3 u- \ 2 p9 _5 R& e# L" C* z; Z- J
第二次怀孕的指标我都记录了，可以看出在70天左右的时候其实已经停了，胎芽肯定不是1.8cm。是已经缩小到1.8了。终点是49天的时候其实0.5cm的胎芽还是有点小，当时要是知道注册肝素就好了。当然当时也不知道我自己有抗心磷综合征。从83天的黄体酮来看，我的黄体其实不低。6 A- b% W6 F$ \
. G. R0 \7 Y, b开始我的正式检查之旅！！ K ], D1 t, R" E0 S
2011年7月19日 军区总医院
7 c6 |. F1 w& \ u! B& S血小板聚集率：正常
4 F( Z% g& V3 J' f叶酸、BITB12、血清铁、铁蛋白：正常
. f* F- b8 o+ Z6 P: R( ^0 j凝血、D-D二聚体：正常
. k3 t) J; w0 \+ O: E+ j血清同型半胱氨酸：正常! H/ q: e# A% o' f: K
抗核抗体：正常+ f" Q" L. e$ R: @0 [# V
男女双方染色体：正常
. x* n0 U! O8 f3 M2 Y北医三院：衣原体、支原体 阴性 正常7 G1 Q7 P9 ~4 B' r! b+ M
# D% [1 ]+ E# }) O F' |. F% S
多次检查性激素都是正常范围！/ I( I2 A, J0 j4 L# O' o
2011年7月19日 306医院 促黄体激素 1.94miu/ml 范围 卵泡期2.12-10.89
; B/ z( D( v4 Y2 o2011年8月16日 人民医院 促黄体激素 2.59U/l 范围：卵泡期 2.12-10.89
' ]5 H' X; R# V6 o' o6 ~8 c2011年11月4日 人民医院 黄体期：促黄体激素、雌二醇、孕酮 正常# m: g5 ?0 H, X2 \ K
2012年2月10日人民医院 性激素 正常
& \3 c' I# L. y# O. y1 E/ i+ F5 [8 s
9月1日在人民医院做了宫腔镜检查; D( A3 c* o9 D5 l' b# {2 d. b
我做的是无痛的住院的，当时也是害怕。我妈在医院呆了2天，把我推进手术室，又推出来，跟真的做大手术似地，其实就是很简单的而已。6 L6 ~6 i% K3 C. [. {
4 p. H/ T" h7 s8 U# z, f! h! @
子宫形态正常，没有粘连。轻度子宫内膜炎
+ {% c* o8 Q4 F! ?- O结果出来了：考虑患者多次胎停育，患者要求宫腔镜，在静脉麻醉下宫腔镜检察署。术中见宫腔形大致正常，双侧输卵管开口可见，内膜偏厚，腔平整，无明显凸起息肉样组织。取少量内膜组织送病理。术后病理回报：子宫内膜活检标本：子宫内膜组织呈增生期改变，可见灶状淋巴细胞及散在浆细胞侵润，免疫组化染色结果：CD38(+)CD138(+)，局灶呈息肉样增生，考虑子宫内膜具有轻度炎症改变。
7 B9 F" W! h3 d! C- n0 g& X出院诊断：复发性流产、子宫内膜炎; W1 x: |) {: r( V; R8 V, \
" E( O6 u+ O# r2 y0 P3 c$ p1 T# h1 Z1 Z5 y R
+ @5 y+ z( Z$ s1 h6 O: V& S有内膜炎，其实这个大部分女的都有，第一个月的月经吃了点药，后来就不管了。" t8 C/ l; A, |6 H, d! `: b1 \3 x8 T
. U' ^' H, G9 m8 o2 ^
9月29日 人民医院
$ c' ?+ g2 S" G免疫科：下面都是正常的
6 k, C6 a$ n, \ ~β2-糖蛋白I测定) |9 b# I3 r0 p, |
狼疮抗凝血因子试验7 ?1 i, G! E Z0 H4 p5 O3 i& }% k
（抗ENA抗体 Sm、ENP、SSA）3 F0 @: T' R L" {
抗核抗体、抗内皮细胞抗体检测、抗中性粒细胞胞浆抗体过筛试验4 P$ B+ l: r8 E6 m3 |( L
自身抗体谱 正常
/ C9 u; C) }* M8 r4 q线粒体抗体IgG
7 Q1 P! D) ?; x# a9 [2 T3 r生殖科：正常( i9 ? N1 Y1 l( h
蛋白C活性测定% M& i0 ]9 ~7 }+ N! j" y9 O |0 f/ ?
蛋白S活性测定
+ ?! V" u( {: |+ d Z& rDIC全项 正常- b9 b- C+ x6 L3 h. ?0 p8 ]
纤维蛋白降解产物
& y7 m* a2 P+ M7 pD-二聚体定量
* g) }, A, O' M. Z4 B活化部分凝血货酶时间. V) J9 \7 _( _/ \1 I. k
生值免疫筛查 正常
/ G: H1 c+ a7 [# \- f# }2 B抗单纯疱疹病毒IgM抗体测定
8 |+ Z7 [: }! b- m; w# j凝血酶原时间及活动度. ^ H* t3 V9 N' e# B# T
人性毛绒粗性腺激素
s+ U! Y+ m" s子宫内膜抗体
) U. s9 M" u; r4 F/ |) `7 O% M胰岛素
/ [% ?6 N7 C6 B
( }# [! I' P6 Q抗心磷脂抗体：
# p+ |% H' b6 n6 X2 y& G* ^" `+ O2011年7月31日北京306医院
. c8 U. I- N6 X. t抗心磷脂抗体 弱阳性 定量 16PLU/ml 参考值 <12PLU/ml ELISA法 # E9 k# Q2 U+ Z3 I
2011年8月1日 北京大学人民医院4 Q/ M. [' [) c; M2 G: n8 n
心磷脂抗体0.1 RU/ml 参考值0-12
6 K& u# A! i- D, G) p$ `' b) @2011年9月15日的在人民医院& U0 i& Y& x$ V
抗心磷 21.5RU/ml 参考值0-12 10月11日开阿司匹林肠溶片让一个月后复查。
4 H4 b* C9 s9 _6 _# \2011年11月11日 人民医院 抗心磷脂抗体 23.2RU/ml 参考值0-12 纷乐每日4片
$ |! u& }0 a9 l* R 2012年1月30日 人民医院 抗心磷 3.8RU/ml 参考值0-12
8 G- R) K2 @, X" O狼疮抗凝 正常' L9 ]: t' h1 q$ a7 Y l% N
2012年2月10日 人民医院 抗心磷 5.2RU/ml 参考值0-129 N0 ^; ^7 p/ |: v; \ B
后期的指标我没有贴上来，抗心总是在波动。
$ U' p7 i6 _- ?% c+ b, E: h, E6 V" @1 k7 U' x+ u3 i7 ^
上面这些是我以前看病的时候记录的。其实综上所诉我是抗心磷脂综合症，看的是风湿免疫科，PS：开药可以去风湿免疫科开，化验也是，我后期都没去过生殖科。在生殖科也一直看的普通大夫，因为我妇科没什么问题。: y: G" a+ O% Y- E
( E+ o, Z2 [) a% b
孕期用药：阿司匹林肠溶片40mg 每天
) ?) l: r: h# A& E6 _+ Y肝素隔天，10-12周的时候是每天肝素一只。开始是搭0.4剂量的。14周改用0.6剂量的隔天。
2 r, i! v5 W }. X) m# \' e3 P纷乐每日4片。
7 c, S) O' J! q! M% o/ H# T; |8 a2 c0 H) p7 k) u
这3种用到生。每个月监测抗心磷的指标，在孕后期有所浮动。不吃纷乐就上涨，吃了就下降。神奇吧。5 L; U; B/ ]5 m
: ]7 h1 s1 t. v" v @8 G/ m预产期是2月14日的，没想到提前宫缩了，还好是足月生的。大夫的意思是怕提前出来而且防止生的时候大出血，在生的时候接产的也很紧张，心电图，血压都监测着，其实一切都正常的。凝血在生的时候也都正常。
* O t# C; j+ Z6 E- @7 i* f1 C% I; @: ?0 X! N0 |+ k+ V
1月30日 顺产男婴 6.4斤 身长50cm$ W2 B g+ ?$ p& k5 \
现在宝宝已经3个月多了很健康。7 b% r# T, ^! ]' j
我复查后只有抗心磷脂是12，其他都正常！母乳喂养中！大家加油！！！祝福所有的女人们早生贵子！
; d# l0 P8 R* S2 ^5 B. Z' ~
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发表于 2013-5-10 17:38
