- 妈米
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每次流产后我都来这里看帖子，在这里我给大家鼓励一下。我已经生了，为了这个宝宝真是遭罪不少。我身体其实挺好的。我也不知道我为什么就有抗心磷脂综合症，家里也没有这样的血栓病史。% d* ~+ _- ^# Z, N* e% L
我先自我总结下我的2次流产的原因：主要是抗心磷阳性，在子宫内有血栓的形成，孩子在胎盘没有形成的时候不能供血。因为我都是10周左右胎停育的。（当然这都是我自己总结的，大夫们都是指看指标而已）
8 o/ V$ z; i1 x7 C& {7 Y; {% Z {9 L. [4 e- A2 \
时间：2010年5月 意外怀孕 无出血无腹痛/ l6 f8 h4 L5 |2 `1 o
12周要建档时B超发现胎停育，其他建档的项目都正常。
( M" f% v6 n4 n9 K8 N5 |; r" I8月1日人工流产 怀孕12周 B超现显示：胎芽2cm
7 d% Y1 n5 {, {8 K0 T; d时间：2011年2月 优生优育检查
$ R$ u$ a- k- D. u; t6 o优生五项TORCH (单纯疱疹病毒、巨细胞、风疹、弓形体)：正常
- A* A, }0 k: p! T( RB超子宫、激素六项：正常
* y1 D7 k7 F! V' F) KTCT 劲管细胞：有 良性细胞反应 中度炎症 其他正常! K# ~5 }( N( d: U" G" I
口服药、外用药 复查后医生只妇科检查说可以怀孕% w: j; J& G! @+ X
时间：2011年3月8日末次月经 怀孕+ f3 b# ~/ F. u4 j
一直在家休息，自己做饭菜及简单的家务。7 b# J2 u: a7 n; N1 I6 \
时间
+ ~4 U2 k5 ]$ ^* c# r [ HCG& d' L Y, k8 \8 q$ Z' V$ N7 f
孕酮* ?. }. T, Z" G. ^8 V
药物
5 {6 y, K2 x4 o$ j$ V8 Y# |, J; b; [ 备注
0 R$ F. @6 }) Q7 Z `8 x % e8 j5 ? m7 u8 T; t7 e' W( x
32天% C( i- H7 n9 ^
886.31 F2 m5 t, ]' l% U! I0 S! C* R) F
1 Z Z; A9 m# U
9 Q* f' V" x. t2 X# F' k
30、31天有2滴血，开了黄体酮5 ]+ r5 k1 `. I! s
/ Q. X, |" ]* v( n35天
1 u* Z, D! S- M8 M$ }+ p 3680 t* D" ]& `5 S
＞60
& q# X- L3 T" {$ H 黄体酮6粒/日8 ]9 k6 k$ r/ ^1 T; O( X3 j7 W
36天起停药6 D. |9 t* y- @, P2 u; k
) G3 @# U2 D0 k+ v% B- N
45天
$ b& r( [8 y) x. \. i 61140; e3 B, u; u6 n
29.44
z, y- }4 O8 |! h
+ v/ z1 e8 j3 I. E 46天起吃黄体酮4粒/日! y; S* G c2 \4 O/ }% ]
6 f# n$ L. }! }% W49天B超 3.3*1.8*1.6 胎芽0.5cm 有胎心搏动 盆腔积液1.0cm3 x: l' r4 A1 ]* C
( m! d! Z( {2 {$ P69天% d. m/ X3 R. i# H, C$ b9 Y1 y
1609809 l2 K3 v6 z6 A1 V; m& K
35.15% _* k1 m+ B; a$ {) i/ c. X i
35.15
- v; A0 G+ i5 Z, F3 r# X, X6 E- ^ 67天起停药( x' f3 ~9 z9 d. |
1 \3 u9 H$ e7 z8 [( r8 k
83天
# o/ q2 Q. x, @4 g9 N 2 [- h! y- z0 d$ O* H
21.63
- x* l1 C% t5 r( N) h) y ' c. B! y" I8 t: U! |8 o+ ?
84天起吃黄体酮4粒/日
' t+ c% h3 c" A- w7 x# A) L, [
0 ^! a1 G0 c1 ?87天B超 7.4*4.8*2.5 胎芽1.8cm 胎停育，无胎心搏动
0 b( w# W2 ^& S) I- W! t 5 C3 c0 a# g4 c9 X0 M1 N$ {/ w/ w
第二次怀孕的指标我都记录了，可以看出在70天左右的时候其实已经停了，胎芽肯定不是1.8cm。是已经缩小到1.8了。终点是49天的时候其实0.5cm的胎芽还是有点小，当时要是知道注册肝素就好了。当然当时也不知道我自己有抗心磷综合征。从83天的黄体酮来看，我的黄体其实不低。
% [: X2 S4 Q) B% Q, V& X" N, l% k0 `( r# l* G/ ^7 \
开始我的正式检查之旅！！
0 {, e: @6 p, _; y" K( {2011年7月19日 军区总医院$ _1 N6 G( O, _' F* m% T7 h- `
血小板聚集率：正常: Y, |- R1 p$ r$ ~& j8 n5 r
叶酸、BITB12、血清铁、铁蛋白：正常/ ?+ |, K6 U- f; F5 f9 J, b) }/ V" j- L
凝血、D-D二聚体：正常
" ?$ j# a: H$ }) E4 H血清同型半胱氨酸：正常! Z( t. k& f5 p) I* t2 L# }5 d
抗核抗体：正常1 ~5 k. s, ?( V1 Z# ]8 m6 q
男女双方染色体：正常/ x" M$ d0 F! U- |$ j: h W! y
北医三院：衣原体、支原体 阴性 正常
# H: H7 N/ J J: B0 L
/ Z3 E" W' `. G+ T1 |& m多次检查性激素都是正常范围！
- D4 p2 g3 d# c R$ X7 j% H- g5 v2011年7月19日 306医院 促黄体激素 1.94miu/ml 范围 卵泡期2.12-10.89
8 y; ^( w+ Z' i2011年8月16日 人民医院 促黄体激素 2.59U/l 范围：卵泡期 2.12-10.89
; g! ]9 D9 E' ?# N+ @2 v9 e8 A/ R2 d2011年11月4日 人民医院 黄体期：促黄体激素、雌二醇、孕酮 正常: H+ v8 V+ O K2 s2 ^5 C
2012年2月10日人民医院 性激素 正常) ?7 l- k- _& ]3 E) f# e5 j
( I, j$ C5 @- s7 G! x! L; ~
9月1日在人民医院做了宫腔镜检查
2 x7 r+ R* |% I- k 我做的是无痛的住院的，当时也是害怕。我妈在医院呆了2天，把我推进手术室，又推出来，跟真的做大手术似地，其实就是很简单的而已。! k5 Z% t* W! O$ M" q* k) u7 e
5 u1 {9 }9 |9 e2 R子宫形态正常，没有粘连。轻度子宫内膜炎
. E1 f+ r3 K# @2 n3 f. N# h结果出来了：考虑患者多次胎停育，患者要求宫腔镜，在静脉麻醉下宫腔镜检察署。术中见宫腔形大致正常，双侧输卵管开口可见，内膜偏厚，腔平整，无明显凸起息肉样组织。取少量内膜组织送病理。术后病理回报：子宫内膜活检标本：子宫内膜组织呈增生期改变，可见灶状淋巴细胞及散在浆细胞侵润，免疫组化染色结果：CD38(+)CD138(+)，局灶呈息肉样增生，考虑子宫内膜具有轻度炎症改变。5 \& n3 G& a" K, F+ X* T
出院诊断：复发性流产、子宫内膜炎
3 b4 o. i) d0 V) _
5 B( w, v6 o( w# c% Y( T: R
" F0 F1 A# I! i6 W( ~% e, O
" Z G8 H7 _$ Q' e有内膜炎，其实这个大部分女的都有，第一个月的月经吃了点药，后来就不管了。1 `7 a( K, W2 s: E( ~" o$ U
' e% }! N9 n; Y; K" D8 g 9月29日 人民医院; i: b3 a# d6 h. R! P! I
免疫科：下面都是正常的
$ p3 b% Q0 [4 Z" ]β2-糖蛋白I测定
( J. U' e" r/ N4 a: S- W$ h! U& L! A狼疮抗凝血因子试验" l& h/ g: o y% M3 v" W# V( z# b
（抗ENA抗体 Sm、ENP、SSA）
! _9 O7 ?+ R {1 `$ ]) c抗核抗体、抗内皮细胞抗体检测、抗中性粒细胞胞浆抗体过筛试验
' t$ z# { x! m自身抗体谱 正常
' o f, h4 R% o线粒体抗体IgG8 S5 z( j" c8 d* C v+ u
生殖科：正常. R' G c/ u9 n1 m. B
蛋白C活性测定7 k$ w! B2 O% F* I# `$ ?
蛋白S活性测定
' | O2 P5 A' N- \( e# M: K0 ~DIC全项 正常
% N/ p& U; Z, |0 N: H纤维蛋白降解产物
3 o3 u9 K) j; b5 K; Q% mD-二聚体定量& [. \2 N ^, b
活化部分凝血货酶时间2 U/ ]& v7 m% h$ \7 U" S4 g9 D
生值免疫筛查 正常( h0 T2 J! V1 }. M
抗单纯疱疹病毒IgM抗体测定
# j0 \4 P: h2 o( t& U- U3 ]; K+ F* i凝血酶原时间及活动度5 O8 I R. Q \% \
人性毛绒粗性腺激素
7 t0 A/ P. P G% R+ h8 T! `子宫内膜抗体$ I4 |& X/ O5 X7 H0 }' A
胰岛素( x" j+ m( l3 V- R
$ b0 ~+ E2 Y) P
抗心磷脂抗体：
7 B7 q) Y, [6 e# K$ a. J( A2011年7月31日北京306医院
) j! v5 K2 t* M$ @; |$ [抗心磷脂抗体 弱阳性 定量 16PLU/ml 参考值 <12PLU/ml ELISA法 ' K4 \% F. J2 \% }' V
2011年8月1日 北京大学人民医院
* R3 f% J+ m, }心磷脂抗体0.1 RU/ml 参考值0-12
2 m, t' I, ]3 J& l2011年9月15日的在人民医院& A# q, U' m! q1 e
抗心磷 21.5RU/ml 参考值0-12 10月11日开阿司匹林肠溶片让一个月后复查。) T3 ]' _1 F' ~* h, ~6 Y7 R
2011年11月11日 人民医院 抗心磷脂抗体 23.2RU/ml 参考值0-12 纷乐每日4片
+ i5 W! o4 r; v 2012年1月30日 人民医院 抗心磷 3.8RU/ml 参考值0-120 x7 n3 O6 N2 C
狼疮抗凝 正常; L% h, p& Y& N2 [
2012年2月10日 人民医院 抗心磷 5.2RU/ml 参考值0-12+ U5 H' }4 C# @$ R* K& k+ J0 o
后期的指标我没有贴上来，抗心总是在波动。
0 c% y0 w A& n" t; N9 F; y! f5 q$ H
, |7 ]) D: P- E1 l! D9 b9 r上面这些是我以前看病的时候记录的。其实综上所诉我是抗心磷脂综合症，看的是风湿免疫科，PS：开药可以去风湿免疫科开，化验也是，我后期都没去过生殖科。在生殖科也一直看的普通大夫，因为我妇科没什么问题。
, k# q8 N+ V$ s: B E1 m) e
8 R2 \$ [% s' z* i) Q# t孕期用药：阿司匹林肠溶片40mg 每天) g# c3 D8 D9 D( F1 B* |. k! @# t
肝素隔天，10-12周的时候是每天肝素一只。开始是搭0.4剂量的。14周改用0.6剂量的隔天。
, m& y+ r0 j' r5 A0 X; U' |1 l纷乐每日4片。! c: Q& v$ O0 R1 J: g3 \
: u$ U( O& d5 c) Q这3种用到生。每个月监测抗心磷的指标，在孕后期有所浮动。不吃纷乐就上涨，吃了就下降。神奇吧。
: q3 W/ C: S, H
3 i' Y* u6 c' f2 w9 Y6 ~预产期是2月14日的，没想到提前宫缩了，还好是足月生的。大夫的意思是怕提前出来而且防止生的时候大出血，在生的时候接产的也很紧张，心电图，血压都监测着，其实一切都正常的。凝血在生的时候也都正常。
, V# o# N9 _4 T5 ~) l* c, S
2 j' L' x) b$ ^: [. z. z; _1月30日 顺产男婴 6.4斤 身长50cm
# v2 g4 d. I- Y q; @0 `现在宝宝已经3个月多了很健康。" Z$ l, Q5 |( o# C6 A( c
我复查后只有抗心磷脂是12，其他都正常！母乳喂养中！大家加油！！！祝福所有的女人们早生贵子！/ U b7 c" ?6 |9 c
4 ?3 D5 X3 A8 M$ r7 T
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发表于 2013-5-10 17:38
