- 妈米
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每次流产后我都来这里看帖子，在这里我给大家鼓励一下。我已经生了，为了这个宝宝真是遭罪不少。我身体其实挺好的。我也不知道我为什么就有抗心磷脂综合症，家里也没有这样的血栓病史。+ V# H g* b, S- P; W$ m$ a6 _
我先自我总结下我的2次流产的原因：主要是抗心磷阳性，在子宫内有血栓的形成，孩子在胎盘没有形成的时候不能供血。因为我都是10周左右胎停育的。（当然这都是我自己总结的，大夫们都是指看指标而已）
4 R" m) o, v0 s: b) x$ D. M6 e$ Z+ c8 \- z1 q
时间：2010年5月 意外怀孕 无出血无腹痛
. s$ a6 P0 N# H12周要建档时B超发现胎停育，其他建档的项目都正常。- ?% y; X2 |+ ]* Q( f
8月1日人工流产 怀孕12周 B超现显示：胎芽2cm
- v- H$ D1 U8 n, J时间：2011年2月 优生优育检查4 n$ F Y1 h7 \3 K0 b
优生五项TORCH (单纯疱疹病毒、巨细胞、风疹、弓形体)：正常
1 D9 E/ P4 x( w7 Q) ^+ H1 `B超子宫、激素六项：正常
0 @1 X! R0 O# \% b6 q. E% }, TTCT 劲管细胞：有 良性细胞反应 中度炎症 其他正常
2 g; ^& x3 v- E7 o3 u k& Y口服药、外用药 复查后医生只妇科检查说可以怀孕. Q7 ^9 Y, J" {* X0 n0 c6 r2 W2 P! n, i
时间：2011年3月8日末次月经 怀孕
4 h) Q# T! y1 s; \一直在家休息，自己做饭菜及简单的家务。
1 {* u' V! t7 W' H: p时间1 e+ \0 ]$ `1 j. U
HCG
{! K& R' V$ c1 @4 B 孕酮
5 V! [9 h# h: e; ^6 Z& n9 K 药物
6 t, q4 |' [# m* G& H 备注
d. Y! r9 X8 T/ ^( z7 M & F! o: J$ c2 y' ~# S$ y# u/ g
32天6 F+ O- A4 Q" N6 ~! `" E9 k
886.3- g: i% V) Q6 N% t1 K2 E8 T
& U, K0 U7 ^5 k9 H& ]
6 K. A: W8 y# t4 T: ^8 d* M3 P# w 30、31天有2滴血，开了黄体酮: T! I1 \5 |6 ^) C; t, [" a/ T! V
/ w. Q: |" B0 T0 q0 e3 v! e$ t
35天
i' w% A) K1 ]. M9 [ 3680; n7 v4 s8 J- j# I) i8 K
＞60) M, P: Z! y# }7 f6 [ I6 n
黄体酮6粒/日
x' x! b! d6 z0 j 36天起停药
$ N: L+ j8 _# d 2 g6 K0 _, |1 r7 E8 d" }) k
45天
5 [9 a e. w8 n 61140* z" T3 @+ m# f) ]( K
29.44
, R$ M* _- l4 l8 P$ p* i
( J3 U# r( x4 U 46天起吃黄体酮4粒/日2 l( n6 m: x; a( a- ]
& X) o! j# f4 j* k9 L
49天B超 3.3*1.8*1.6 胎芽0.5cm 有胎心搏动 盆腔积液1.0cm' E2 p: f5 G' W
& t; @% ^( C9 Q7 A& e4 }69天
/ Z& ^$ J# j+ x& d* Q$ w3 q 160980
2 G( G- d! }- B/ H! x 35.15, n! @! Y" z, p
35.15# d1 k$ f+ @6 p5 B
67天起停药
: c- [9 m9 [& W( N, L 0 z: _ |! ~/ Y. p9 m' a! J- R o
83天0 @) e, Q( V7 W" q, k7 `0 ~" B
4 n7 }% s4 j1 i
21.630 \, L9 f) R/ g! z
" D: H6 v( y; i% j8 {+ o8 A t- C 84天起吃黄体酮4粒/日/ @. Q# e6 e" w: m
9 Y9 ]& R+ G" [9 A: w u4 X87天B超 7.4*4.8*2.5 胎芽1.8cm 胎停育，无胎心搏动7 q& f7 B4 X- q, P5 z( A! a* A
' n4 E' @7 J" G- ]) \7 f 第二次怀孕的指标我都记录了，可以看出在70天左右的时候其实已经停了，胎芽肯定不是1.8cm。是已经缩小到1.8了。终点是49天的时候其实0.5cm的胎芽还是有点小，当时要是知道注册肝素就好了。当然当时也不知道我自己有抗心磷综合征。从83天的黄体酮来看，我的黄体其实不低。
7 `9 }& W7 }4 _1 z% B, A1 _+ t% f: \$ `
开始我的正式检查之旅！！7 F1 Z+ }' X$ I6 d6 A. T
2011年7月19日 军区总医院( W+ R, H( R: P; a& q! E
血小板聚集率：正常
6 m1 e0 T$ O# |' {+ d叶酸、BITB12、血清铁、铁蛋白：正常7 S+ s, U E4 J; F6 A/ \
凝血、D-D二聚体：正常& S5 W5 B4 P8 C1 D6 t1 B
血清同型半胱氨酸：正常
1 v( ~2 c7 t- b1 z; b) C7 i7 Q抗核抗体：正常. S& l' s, H: K* g5 |4 Z; e, j
男女双方染色体：正常; w; I1 c6 l, Q C; G* W9 U
北医三院：衣原体、支原体 阴性 正常
3 U* o) d5 U# s6 J9 D q1 O0 _ ! d( Q2 n5 G) |: t
多次检查性激素都是正常范围！
$ G- r% e- N* N# e& \) P9 Y2011年7月19日 306医院 促黄体激素 1.94miu/ml 范围 卵泡期2.12-10.896 d3 d! W4 B! A! ~9 ?, b4 s
2011年8月16日 人民医院 促黄体激素 2.59U/l 范围：卵泡期 2.12-10.89 a. l; g/ A6 m) {- y+ C0 } i3 Z
2011年11月4日 人民医院 黄体期：促黄体激素、雌二醇、孕酮 正常- ], A: _) @5 t9 C+ O
2012年2月10日人民医院 性激素 正常4 F/ I" r7 r' [! K2 v H
, t' f% G$ f- T/ T9月1日在人民医院做了宫腔镜检查
4 q: S- J6 t" p" H) H! j8 N4 a c* r 我做的是无痛的住院的，当时也是害怕。我妈在医院呆了2天，把我推进手术室，又推出来，跟真的做大手术似地，其实就是很简单的而已。% m5 j% y( @% E' Q* o4 F1 Q: c
" i8 V H: A6 G
子宫形态正常，没有粘连。轻度子宫内膜炎6 u) Z4 ^2 l Y- Q" ?2 k! x+ S
结果出来了：考虑患者多次胎停育，患者要求宫腔镜，在静脉麻醉下宫腔镜检察署。术中见宫腔形大致正常，双侧输卵管开口可见，内膜偏厚，腔平整，无明显凸起息肉样组织。取少量内膜组织送病理。术后病理回报：子宫内膜活检标本：子宫内膜组织呈增生期改变，可见灶状淋巴细胞及散在浆细胞侵润，免疫组化染色结果：CD38(+)CD138(+)，局灶呈息肉样增生，考虑子宫内膜具有轻度炎症改变。
/ C1 k. d$ ?0 X) K0 w5 ^, K9 [( v出院诊断：复发性流产、子宫内膜炎
; K+ \7 Y, H3 m% q+ l! f) M9 ]3 T! w8 i7 a
" r6 s: M1 E- N! W; z
7 i$ ?7 I' [6 w$ X' @3 ?有内膜炎，其实这个大部分女的都有，第一个月的月经吃了点药，后来就不管了。9 T+ T5 J- I$ n1 {4 W
9 v' S$ H+ J; k. W
9月29日 人民医院% M- M* H$ H2 T, r0 H* D/ x
免疫科：下面都是正常的' U; G2 m' `2 G U. U
β2-糖蛋白I测定
( S1 n' ^% i. C1 F$ g7 T0 y狼疮抗凝血因子试验
; B6 n; a$ ^4 u; Z" y（抗ENA抗体 Sm、ENP、SSA）+ \' r$ R" t, c% h5 E* }
抗核抗体、抗内皮细胞抗体检测、抗中性粒细胞胞浆抗体过筛试验
) V3 a7 |- E, L$ o% u# `! F自身抗体谱 正常
$ X6 `# a: G; I; ?6 W线粒体抗体IgG
# k$ s, i5 ^4 R- \1 r生殖科：正常
" `, f, A! \) w8 P/ D/ U3 _ n蛋白C活性测定
& m8 p; v( C/ z, T: z' [蛋白S活性测定
1 W! \# C" A$ J+ G; j1 ?: b1 hDIC全项 正常9 N4 o3 T- m9 N2 o- K" u
纤维蛋白降解产物. l, c8 }; f& P# \
D-二聚体定量
4 g4 @2 z4 L. `7 J/ `5 F! s6 [活化部分凝血货酶时间
2 d2 @% K4 E0 E- W( h! c" z1 I生值免疫筛查 正常+ k, s/ Y* t, f
抗单纯疱疹病毒IgM抗体测定# G' c! N5 \2 Y- c, T
凝血酶原时间及活动度/ T' K; [9 H' S; a2 o# G' [( E
人性毛绒粗性腺激素
9 ~7 @ s3 |2 _# Y子宫内膜抗体
* X5 }! f& O) [, G# _ u3 z1 z% s胰岛素
1 B% w0 \- F, R. |1 ]9 K9 ?1 y# M! @' k, a
抗心磷脂抗体：
4 f" z- T9 t4 r3 A3 O) N2011年7月31日北京306医院. X) \3 o4 w$ F; U" D
抗心磷脂抗体 弱阳性 定量 16PLU/ml 参考值 <12PLU/ml ELISA法 ; e6 W" \ H/ ?1 T3 k/ j
2011年8月1日 北京大学人民医院: w% m% @2 ^1 m& r% }% {
心磷脂抗体0.1 RU/ml 参考值0-12- c- s! t& W6 I' X9 L
2011年9月15日的在人民医院
$ i; r$ `5 Q1 r- m; z抗心磷 21.5RU/ml 参考值0-12 10月11日开阿司匹林肠溶片让一个月后复查。2 l0 {: i3 g6 P$ b G) ^# K! Z& \
2011年11月11日 人民医院 抗心磷脂抗体 23.2RU/ml 参考值0-12 纷乐每日4片 |- o, Q4 b! C( a
2012年1月30日 人民医院 抗心磷 3.8RU/ml 参考值0-126 T( V# q- ~8 X
狼疮抗凝 正常! |4 P" Q9 q* L( P& ~; ?9 y4 d+ M0 t
2012年2月10日 人民医院 抗心磷 5.2RU/ml 参考值0-12. s+ l) I- f8 Z* X3 R
后期的指标我没有贴上来，抗心总是在波动。! W) u+ p% S) L# t+ c9 `
/ o! A6 E" s; S3 J c0 O8 o% t* \4 E上面这些是我以前看病的时候记录的。其实综上所诉我是抗心磷脂综合症，看的是风湿免疫科，PS：开药可以去风湿免疫科开，化验也是，我后期都没去过生殖科。在生殖科也一直看的普通大夫，因为我妇科没什么问题。
% k7 s5 _) G: {2 a, d
3 G b* U: W2 q! m, }9 \/ G! C孕期用药：阿司匹林肠溶片40mg 每天
U3 U: P; g( u9 }肝素隔天，10-12周的时候是每天肝素一只。开始是搭0.4剂量的。14周改用0.6剂量的隔天。0 s. m. a& V) E B: e5 j
纷乐每日4片。! f5 p* H! M$ e; \) ~. _
, K3 P1 m2 t0 Z# v& s这3种用到生。每个月监测抗心磷的指标，在孕后期有所浮动。不吃纷乐就上涨，吃了就下降。神奇吧。
) T" Q) h, X7 l, |7 L+ p
! E: ?1 }' Y$ g: ], d预产期是2月14日的，没想到提前宫缩了，还好是足月生的。大夫的意思是怕提前出来而且防止生的时候大出血，在生的时候接产的也很紧张，心电图，血压都监测着，其实一切都正常的。凝血在生的时候也都正常。( _5 V5 N) a: ^
U# H/ p: P% g! P' {" \) `
1月30日 顺产男婴 6.4斤 身长50cm
& B' p0 F% \; a* e: {6 B现在宝宝已经3个月多了很健康。
5 F/ Y. p" W: D6 H我复查后只有抗心磷脂是12，其他都正常！母乳喂养中！大家加油！！！祝福所有的女人们早生贵子！* R8 }9 V/ t. _6 o" V+ p! H
% J2 C" Q, l: E1 }. e# Y2 a6 Q R8 p
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发表于 2013-5-10 17:38
