- 妈米
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每次流产后我都来这里看帖子，在这里我给大家鼓励一下。我已经生了，为了这个宝宝真是遭罪不少。我身体其实挺好的。我也不知道我为什么就有抗心磷脂综合症，家里也没有这样的血栓病史。
, x6 t" A9 b. [( G3 ]5 V' E我先自我总结下我的2次流产的原因：主要是抗心磷阳性，在子宫内有血栓的形成，孩子在胎盘没有形成的时候不能供血。因为我都是10周左右胎停育的。（当然这都是我自己总结的，大夫们都是指看指标而已）
4 j3 w/ @+ |8 N- T3 M5 d
( m2 ?7 V. E$ E2 s/ R p: f时间：2010年5月 意外怀孕 无出血无腹痛
% g {' L. {+ z12周要建档时B超发现胎停育，其他建档的项目都正常。5 S Z# b6 b. A( _- Q5 p
8月1日人工流产 怀孕12周 B超现显示：胎芽2cm) j/ [) A, \& L( A
时间：2011年2月 优生优育检查& i* L8 y# A, P# \) l8 z
优生五项TORCH (单纯疱疹病毒、巨细胞、风疹、弓形体)：正常. l$ r6 K- Q* b: y: W% ~
B超子宫、激素六项：正常
/ E- i9 ?5 {: z' H8 A+ L# X# @TCT 劲管细胞：有 良性细胞反应 中度炎症 其他正常
$ Z7 V5 R; M7 A1 m3 k- p口服药、外用药 复查后医生只妇科检查说可以怀孕
# m4 f# [& c- R2 N; G, W时间：2011年3月8日末次月经 怀孕
1 `, a( q) C; @# Y9 x一直在家休息，自己做饭菜及简单的家务。1 I' d8 E/ h; T8 A
时间
$ C/ c5 a P0 \" P e9 t HCG9 o8 s7 s/ O# H/ ~9 ?* A* q
孕酮( z* e2 G) x+ ~) `, x+ X' [- K
药物
( e; P8 P3 |) O0 [& }/ M 备注- [2 Q% y3 Y4 Y/ }9 ]& b& W
; |% D: e+ e7 w: X32天
6 V: q) b% `; B+ A 886.3
2 h' f Y+ E7 n1 S0 U; d( ^ 1 A5 [1 l3 Y8 F- h4 ?
8 h2 J2 P; _: H. M* l 30、31天有2滴血，开了黄体酮
2 u( G- ?# f7 p# ]' v- R " D0 I+ M# {% _, X7 i. V( _) h
35天
# A/ S2 V+ ^* e6 }9 @7 B 3680( }- F0 z: R( e% k6 g7 t
＞600 C' L+ P0 c1 W% ^' _1 C" p2 \) S; I
黄体酮6粒/日9 n1 h. v- t- a/ |' d
36天起停药: ^% u( A- C( j, T. s3 f: n! ~
% N4 {- G/ U0 P( k2 K) B45天
: h6 c5 \% Q4 w2 W0 q 61140 y$ N M+ H4 s# ^% X' @
29.44
8 u( |6 u1 _- p: v1 ]" c 1 c5 F. N4 s2 h- u4 s1 L
46天起吃黄体酮4粒/日
3 K% N# F' ~. U& z 7 _$ \8 c. D) m7 e
49天B超 3.3*1.8*1.6 胎芽0.5cm 有胎心搏动 盆腔积液1.0cm2 L- T4 G" Y* c! @( q. b. C# O
( `6 ]$ U7 o0 C1 V
69天
7 d9 S2 N1 X" h7 S 160980
! |" @ a: T+ q 35.15: a" |1 I, v- P A- [4 t
35.152 G2 A9 t, G3 |7 y4 F# ^8 y
67天起停药# m& P) p0 ^) i+ d
( ?7 s! N* |% p! y/ k4 H. J: t O
83天
7 `# @* B; ?4 C- J
& T0 f' k$ I+ P+ d3 P4 x: U2 D0 y4 n 21.63' H/ {# L) t# E( \3 | o
4 t! l( ], \' h 84天起吃黄体酮4粒/日
2 v4 l0 I( j4 b5 O3 ~ # U" B# a0 F9 d* j
87天B超 7.4*4.8*2.5 胎芽1.8cm 胎停育，无胎心搏动
0 W% R9 b% _0 Q b
. h6 R- N0 k3 z$ y0 q2 x 第二次怀孕的指标我都记录了，可以看出在70天左右的时候其实已经停了，胎芽肯定不是1.8cm。是已经缩小到1.8了。终点是49天的时候其实0.5cm的胎芽还是有点小，当时要是知道注册肝素就好了。当然当时也不知道我自己有抗心磷综合征。从83天的黄体酮来看，我的黄体其实不低。' \2 v1 F4 k& p$ [; n
1 E0 {, G# | B* F' J; N7 f5 T
开始我的正式检查之旅！！
F' D7 Z& ^, Z: ~1 }5 T# e2011年7月19日 军区总医院
* Y4 C( Z( w& [, E+ |; |" e血小板聚集率：正常
2 d4 K/ h- v S$ S$ d& ?7 U叶酸、BITB12、血清铁、铁蛋白：正常& `3 ~0 [) \0 h7 |; X; f* B: Y
凝血、D-D二聚体：正常
# A/ p, [) A7 B+ f血清同型半胱氨酸：正常
( o% T8 X- Q/ c/ I( o* l! q抗核抗体：正常
5 H- M( B, V) o: c, L男女双方染色体：正常
" b. E8 |& |$ z2 W& g北医三院：衣原体、支原体 阴性 正常0 O* z/ H6 \6 }* J. V
9 w' X& ]/ Q e4 J; y, s多次检查性激素都是正常范围！" Q" ~( O3 F$ i6 u% b
2011年7月19日 306医院 促黄体激素 1.94miu/ml 范围 卵泡期2.12-10.89* ?% f. {+ S- Q% P% v
2011年8月16日 人民医院 促黄体激素 2.59U/l 范围：卵泡期 2.12-10.89
) w9 D5 b6 }6 I. E2011年11月4日 人民医院 黄体期：促黄体激素、雌二醇、孕酮 正常
Q9 `! P' f, E+ ^; l- S: O2012年2月10日人民医院 性激素 正常' f B& k0 u$ f6 |. R T; q& i
% ` p+ o9 B8 w9 j3 o& N, Q0 e
9月1日在人民医院做了宫腔镜检查
! A3 Z* Q7 Z4 T4 r H8 U. L 我做的是无痛的住院的，当时也是害怕。我妈在医院呆了2天，把我推进手术室，又推出来，跟真的做大手术似地，其实就是很简单的而已。. X" t5 n6 y. }) L3 c `
. j" n- r8 J- N9 G) I子宫形态正常，没有粘连。轻度子宫内膜炎
/ `4 ?0 |, k( z& Y+ K- E; n结果出来了：考虑患者多次胎停育，患者要求宫腔镜，在静脉麻醉下宫腔镜检察署。术中见宫腔形大致正常，双侧输卵管开口可见，内膜偏厚，腔平整，无明显凸起息肉样组织。取少量内膜组织送病理。术后病理回报：子宫内膜活检标本：子宫内膜组织呈增生期改变，可见灶状淋巴细胞及散在浆细胞侵润，免疫组化染色结果：CD38(+)CD138(+)，局灶呈息肉样增生，考虑子宫内膜具有轻度炎症改变。
! ?9 ~9 G1 T5 M1 T) v4 Z) T出院诊断：复发性流产、子宫内膜炎
# J' o6 T3 l4 z" e$ K
5 F5 e+ W2 G$ ^8 D" d! n3 _2 c8 z' E9 d. C! n& B0 W! W3 Z: `
; k( C8 U( M9 ?8 Y" K. C& D
有内膜炎，其实这个大部分女的都有，第一个月的月经吃了点药，后来就不管了。+ ?, w& o1 I, S0 Z8 J9 F
+ a0 |) }& b# y; `( B+ P 9月29日 人民医院
6 |2 {' f x% ^5 A: m免疫科：下面都是正常的
& |5 @! u/ m7 t+ V7 nβ2-糖蛋白I测定- ~6 b, t. z# o: `& z
狼疮抗凝血因子试验6 e2 x+ i5 o5 C3 O9 ?/ R' d
（抗ENA抗体 Sm、ENP、SSA）& l* j7 w7 H- O! h7 T' [$ Q6 x
抗核抗体、抗内皮细胞抗体检测、抗中性粒细胞胞浆抗体过筛试验
+ {1 a, E( `) }& T; |9 l) ~自身抗体谱 正常
) @' ]7 ~% z. L* w% }9 s线粒体抗体IgG2 F( P0 R' C2 u7 @$ c4 T
生殖科：正常
( m1 f% W& _& R6 D, V3 ~蛋白C活性测定
3 G- A4 S8 Q, c) t蛋白S活性测定
2 `0 {2 O: _- TDIC全项 正常' O3 n' H/ O$ r$ p
纤维蛋白降解产物" h" x% t/ f2 @1 `7 r: {
D-二聚体定量/ e# H: }5 u! g+ c) {1 M/ Q
活化部分凝血货酶时间
1 R& i' u9 T p# b- v2 S! b生值免疫筛查 正常
0 n m; e |8 A ^抗单纯疱疹病毒IgM抗体测定
' b+ y, x6 T; L5 |* u/ H凝血酶原时间及活动度
5 j% M% z3 Q3 e( \; T8 Q' y" A& u人性毛绒粗性腺激素4 t3 p" v4 _' m, D
子宫内膜抗体
# p3 H& S3 M+ T0 c4 G% l胰岛素 ?9 Q, a: J! |/ A
, j/ L {0 Y. T5 Y0 b! T4 J抗心磷脂抗体：
5 k4 _9 R' K9 d$ D _. D: h2011年7月31日北京306医院3 H" K2 I0 |0 Q4 p
抗心磷脂抗体 弱阳性 定量 16PLU/ml 参考值 <12PLU/ml ELISA法 ( M; h% p% y! q+ X
2011年8月1日 北京大学人民医院! K1 U! O/ J2 H) D4 Q2 ^
心磷脂抗体0.1 RU/ml 参考值0-12, {6 T9 e( y( z5 U/ K, o- H
2011年9月15日的在人民医院
4 e6 u% Y* G9 O0 R. c, q抗心磷 21.5RU/ml 参考值0-12 10月11日开阿司匹林肠溶片让一个月后复查。. r. P3 M" p- u! p4 Q
2011年11月11日 人民医院 抗心磷脂抗体 23.2RU/ml 参考值0-12 纷乐每日4片
& {5 Q3 B) n- e 2012年1月30日 人民医院 抗心磷 3.8RU/ml 参考值0-12
) G+ f4 F0 n1 U5 Y2 L* K/ u狼疮抗凝 正常) B9 S: i$ y. Q( j8 v7 p1 k3 N
2012年2月10日 人民医院 抗心磷 5.2RU/ml 参考值0-12/ i/ [! P* @# E; v' `: Z4 f. }. W) j
后期的指标我没有贴上来，抗心总是在波动。. {1 B$ \2 M7 j; i
: X9 a4 t' C/ ~5 a) l% }% ]1 y$ J
上面这些是我以前看病的时候记录的。其实综上所诉我是抗心磷脂综合症，看的是风湿免疫科，PS：开药可以去风湿免疫科开，化验也是，我后期都没去过生殖科。在生殖科也一直看的普通大夫，因为我妇科没什么问题。5 `2 A4 c( k/ q( {0 C: O0 l
9 }$ s, Q% G# K( V& p) s
孕期用药：阿司匹林肠溶片40mg 每天0 ]& i5 G$ H& n/ f7 ` \$ p
肝素隔天，10-12周的时候是每天肝素一只。开始是搭0.4剂量的。14周改用0.6剂量的隔天。
1 s# V4 Q1 M" O9 W3 z# M纷乐每日4片。* X! [$ q- l7 i0 R$ N% _- Z
) x4 X* T$ ~5 U& D7 T9 n这3种用到生。每个月监测抗心磷的指标，在孕后期有所浮动。不吃纷乐就上涨，吃了就下降。神奇吧。5 ]2 G8 U6 |: |; S" N
: l1 t- {8 r; `( ?预产期是2月14日的，没想到提前宫缩了，还好是足月生的。大夫的意思是怕提前出来而且防止生的时候大出血，在生的时候接产的也很紧张，心电图，血压都监测着，其实一切都正常的。凝血在生的时候也都正常。
. T; n7 u, Z# Z3 W ?* {+ H8 k0 _6 ~4 p" G4 R, G& q! o2 G6 r& G
1月30日 顺产男婴 6.4斤 身长50cm& g" m7 Y7 y) F; Y% k/ P
现在宝宝已经3个月多了很健康。
0 }1 _- W" b! v8 w- s我复查后只有抗心磷脂是12，其他都正常！母乳喂养中！大家加油！！！祝福所有的女人们早生贵子！/ N& [# P5 g9 O. T' m. [) a* `
6 \2 |4 p# U1 O! H( q& G& Q0 o& b
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发表于 2013-5-10 17:38
